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Verwendung von extrazellulären Vesikeln (EV) für diabetische Fußgeschwüre (EVDFUUJCTC)

13. April 2025 aktualisiert von: Hanan Jafar, University of Jordan
Diabetes mellitus ist eine häufige chronische Erkrankung, die komplexe Pflegestrategien erfordert. Die Behandlung umfasst Methoden zur Verringerung der glykämischen Belastung und zur Aufrechterhaltung der glykämischen Kontrolle des Patienten, um Symptome einer Hyperglykämie zu verhindern und mikrovaskuläre Komplikationen zu verringern. Bei Patienten mit Diabetes mellitus werden Wundheilung, Hautrepithelisierung und Wiederherstellung der Hautintegrität beeinträchtigt, was zu chronischen kutanen Geschwüren wie diabetischen Fußgeschwüren führt. Bis zu 15% aller diabetischen Patienten manifestieren diabetische Fußgeschwüre. Darüber hinaus werden 84% aller mit Diabetes verwandten Unterbeinamputationen mit diabetischen Fußgeschwüren erwartet. Eine kompromente chronische kutane Ulkusheilung kann aus Zytokinen, Wachstumsfaktordefiziten und unzureichendem Angiogenese -Prozess resultieren.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Detaillierte Beschreibung

Diabetes mellitus ist eine häufige chronische Erkrankung, die komplexe Pflegestrategien erfordert. Die Behandlung umfasst Methoden zur Verringerung der glykämischen Belastung und zur Aufrechterhaltung der glykämischen Kontrolle des Patienten, um Symptome einer Hyperglykämie zu verhindern und mikrovaskuläre Komplikationen zu verringern. Bei Patienten mit Diabetes mellitus werden Wundheilung, Hautrepithelisierung und Wiederherstellung der Hautintegrität beeinträchtigt, was zu chronischen kutanen Geschwüren wie diabetischen Fußgeschwüren führt. Bis zu 15% aller diabetischen Patienten manifestieren diabetische Fußgeschwüre. Darüber hinaus wird erwartet, dass 84% ​​aller Diabetes-Amputationen im Zusammenhang mit dem Unterbein das Ergebnis von teufetischen Fußgeschwüren sind. Eine kompromente chronische kutane Ulkusheilung kann Zytokinen, Wachstumsfaktordefiziten und unzureichendem Angiogenese -Prozess zugeschrieben werden.

Wundheilung ist ein Prozess, der als Reaktion auf Hautverletzungen beginnt. Die Repithelisierung ist eine entscheidende Phase der Wundheilung und wird durch Keratinozytenmigration und -proliferation angetrieben. Die Zellmigration und -proliferation werden durch Wachstumsfaktoren und Zytokine ausgelöst und reguliert, die aus dem verwundeten Epithel freigesetzt werden. Die Wiederherstellung der Hautintegrität bei chronischen Hautgeschwüren bei Patienten mit Diabetes mellitus ist beeinträchtigt. Autoloöse Thrombozyten -Thrombozyten -Granulate wie menschliches Thrombozyten -Lysat (HPL) und extrazelluläre Mikro -Vesikel (EV) stellen eine vielversprechende Quelle bioaktiver Substanzen dar und haben sich in Wundheilungsstudien sowohl in vitro als auch in vivo in vivo wirksam. Frühere Studien stützten die Verwendung von plättchenreichem Plasma und extrazellulärem Mikrovesikeln bei der Heilung chronischer Wunden der unteren Extremitäten und der Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren.

Wir schlagen diese Arbeit für die Verwendung von bioaktiver Substanz vor:

Extrazelluläre Mikro -Vesikel (EV) als direkte perilesionale Injektion in die diabetischen chronischen Fußgeschwüre (DFU), die nach Verwendung des Versorgungsstandards nicht geheilt sind. Dies ist eine klinische Studie in der chronischen DFU -Stufe A2 und A3 gemäß der DFU -Klassifizierung der Universität von Texas (Anhang I), die der Wegner -Klassifizierung III entspricht. Iv.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Amman, Jordanien, 00962
        • Cell Therapy Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Personen mit Typ -2 -Diabetes zwischen 30 und 75 Jahren mit einem Geschwür von mindestens 6 Wochen. 2. Hämoglobin A1c <11. 3. Index Fußgeschwür auf dem Plantar-, medialen oder lateralen Aspekt des Fußes (einschließlich aller Zehenoberflächen); und Wundfläche (Länge x Breite) Messung zwischen 1 cm 2 und 60 cm 4. Wunden, die sich unter einer Chargendeformität befinden, sollten frei von akuten Veränderungen sein und müssen eine angemessene strukturelle Konsolidierung unterzogen haben. 5. Das Indexgeschwür sollte klinisch nicht infiziert sein und ohne Knochen ausgesetzt werden. 6. Das Protokoll erfordert diese Nachabrechnung; Das Geschwür wäre frei von nekrotischen Trümmern, Fremdkörpern oder Nasennebenhöhlengebieten. 7. Nicht-invasive Gefäßprüfung der Knöchelbrachialdruckindex (ABPI) <0,80. 8. körperliche Untersuchung (einschließlich eines Semmes-Weinstein-Monofilament-Tests für Neuropathie unter Verwendung des 5.07/10 g-Monofilaments, um die Plantaraspekte des großen Zehs, des dritten und fünften Mittelfußbetonschusses zu testen. 9. Negativ für infektiöse Panel (HIV, HBV, HCV und VDRL). 10. Genehmigte unterschriebene Einverständniserklärung. 11. Codierung und Randomisierung.

Ausschlusskriterien:

  1. Der Patient, der derzeit in eine andere Untersuchungsvorrichtung oder Arzneimittelstudie eingeschlossen ist oder zuvor (innerhalb der letzten 30 Tage) in die Untersuchungsforschung eines Geräts oder eines Pharmazeutischen Wirkstoffs eingeschlossen wurde.
  2. Das Ulkus nahm während der 7-Tage-Screening-Periode (bis zu) um 25% in der Fläche zurück.
  3. Ulkus ist auf nicht-diabetische Ätiologie zurückzuführen.
  4. Die Blutgefäße des Patienten sind für ABI-Tests nicht kompressbar.
  5. Beweise für Gangrän im Geschwür oder auf einem beliebigen Teil des Fußes.
  6. Der Patient hat radiologische Beweise im Einklang mit der Diagnose eines akuten Charcot -Fußes.
  7. Der Patient erhält derzeit innerhalb von 3 Monaten nach der Behandlung eine Bestrahlung oder Chemotherapie.
  8. Der Patient hat innerhalb von 7 Tagen nach der Behandlung eine Wachstumsfaktor -Therapie erhalten.
  9. Screening -Hämoglobin <10.0 mg/dl.
  10. Thrombozytenzählung <100 x 10 9 /l.
  11. Der Patient unterzieht sich einer Nierendialyse, hat die bekannte Immuninsuffizienz, bekannte abnormale Thrombozytenaktivierungsstörungen, Essen/ Ernährung, hämatologische, Kollagengefäßenerkrankungen, rheumatische Erkrankungen oder Blutungsstörungen.
  12. Vorgeschichte der peripheren Gefäßreparatur innerhalb der 30 Tage.
  13. Der Patient hat Osteomyelitis gekannt oder vermutet.
  14. Chirurgische Korrektur (außer Debridement), die für die Heilung von Geschwüren erforderlich ist.
  15. Indexgeschwür hat Knochen freigelegt.
  16. Es ist bekannt, dass der Patient eine psychische, entwicklungsbezogene, physische, emotionale oder soziale Störung oder eine andere Situation hat, die die Einhaltung der Studienanforderungen und/oder die Heilung des Geschwürs beeinträchtigen kann.
  17. Anamnese des Alkohol- oder Drogenmissbrauchs innerhalb des letzten Jahres vor der Randomisierung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Extrazelluläre Vesikel (EV)
  • Die Patienten erhalten 5 ml perilesionale Injektionen als wöchentliche Behandlungsintervall.
  • Nach dem Injektionsdressing erfolgt mit Exofiber und Verband.
  • Bei Bedarf gilt das Off-Loading.
  • Die quantitative Ulkusheilung wird nach der Oberfläche des verbleibenden Geschwürs in Woche 10 und 12 berechnet.
  • Der Pflegeberhalt wird während des gesamten Untersuchungszeitraums von Woche 1 bis Woche 12 gegeben.
Extrazelluläre Mikro -Vesikel (EV) als direkte perilesionale Injektion in die diabetischen chronischen Fußgeschwüre (DFU), die nach Verwendung des Versorgungsstandards nicht geheilt sind.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die kurzfristige Geschwindigkeit und Wirksamkeit von extrazellulären Mikro-Vesikeln (EV) bei der Heilung von diabetischen Fußgeschwüren zu bestimmen. Und zu beweisen, dass extrazelluläre Mikro -Vesikel (EV) die erforderliche Timeto -Heilen -DFU erheblich verkürzen.
Zeitfenster: Die Follow-up-Dauer beträgt 12 Monate

Nach der Messung der Wundflächenoberfläche

  • Die Ermittler werden in Betracht ziehen, dass die Wunde beim Heiltieren ihrer Oberfläche voll heilig ist (100%)
  • Die Ermittler werden berücksichtigen, dass die Wunde teilweise heilig ist, wenn ihre Oberfläche geheilt wird (50- 100%).
  • Die Ermittler werden berücksichtigen, dass die Wunde minimal hativ ist, wenn ihre Oberfläche geheilt ist (25- 50%)
  • Die Ermittler werden berücksichtigen, dass die Wunde nicht heilig ist, wenn ihre Oberfläche <25% beträgt
Die Follow-up-Dauer beträgt 12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Januar 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Januar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Februar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. Februar 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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