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前十字靭帯再建後に適用される2つの異なるリハビリテーションアプローチの比較

2025年2月14日 更新者:Marmara University

前十字靭帯は、私たちの体の膝関節の安定化に課せられています。 その結果、診療所での怪我が積極的なスポーツをする若い人では主に監視されていることが見られるため、アスリートにとっても非常に重要です。 前十字靭帯損傷は、モーター活動で忙しいときに二次タスク(運動または認知)が関与している場合に、サッカー選手で一般的に発生します。 これらのプロセスでは、ボールをドリブルしながらジャンプまたは困難なパスの後に急速に着陸する状況が監視できます。 そのような場合、アスリートで発生する可能性のあるこれらの怪我を防止し、怪我の治療後に2番目のタスクの準備をする可能性があるこれらの怪我を防止する対象が現在の問題になっています。 怪我を負った個人にとって、膝関節を前十字靭帯再建後の最高レベルで以前の機能に持ち込むことができることが重要です。 その結果、新しいリハビリテーション戦略の開発は、研究の継続的な焦点となっています。 この現象の主要な模範は、デュアルタスク演習の実装です。 アスリートでは、運動認知またはモーターモーターとしてデュアルタスクエクササイズが表示されます。 アスリートの運動性認知機能を行使することで、過去の期間に研究者の注目を集めて、スポーツの怪我を防ぎ、学問の世界に新しい息を吹き込みました。 研究は、負傷後の急性期に認知および運動機能の低下を示唆しています。 しかし、その長期的な影響を観察すると、アスリートにとって重要な注意パラメーターの増加も示唆しています。

運動運動または運動認知運動をすることにより前十字靭帯再建の手術を受けた個人の姿勢の安定性を調べる研究では、前十字靭帯再建のみを受けた個人の姿勢の安定性でより悪い結果が得られることが見られます。健康な人と比較して。 さらに、どの眼が閉じられ、デュアルモータータスクが与えられたかで、オープンアイのグループと比較して、より否定的な結果が得られます。 これは、前十字靭帯損傷後の個人の固有受容性パフォーマンスの有意な減少に関連しています。 この減少により、姿勢制御が減少し、個人の病理学のために負の状況が生じます。 スターバランステストは、この否定的な状況を修正する演習として決定し、出現する敏感なテストです。 ACL後の損傷、個人は、本や記事で報告されているように、健康なコントロールと比較して、生活の質の評価で物理的成分スコアが大幅に低下します。 さらに、ACLの再構築後、仕事からの長期欠勤、リハビリテーション、手術の高コスト、トラウマ的な機会などの理由により、個人の精神的スコアの減少が見られます。

現在の治療法の1つであるフォームローラーは、筋膜放出技術です。 フォームローラーアプリケーションの目的は、アスリートの体重と前後の移動サイクルを使用して、筋膜の放出を活性化することです。 フォームローラーの使用は、大腿四頭筋およびハムストリング筋における筋筋膜放出による遅延筋肉痛の出現を遅らせると同時に、関節の可動域の範囲を増加させることが観察されています。 臨床診療におけるフォームローラーの広範な利用率にもかかわらず、このモダリティの基礎となるメカニズムと臨床的有効性を解明する経験的証拠は比較的限られたままです。 それにもかかわらず、アスリートの審査前のパフォーマンスに復帰することで結果的である要因は、徹底的に精査されていません。 たとえば、運動恐怖症、ACL固有の生活の質、スターバランステスト評価、通常の動き評価、テグナー - リショルムニースコアリングスケールに対するデュアルタスクエクササイズの効果を調べる文献では、文献に遭遇することはありません。

この研究の目的は、ACL再構成を受けた個人の痛み、運動範囲、機能性、バランス、生活の質、キネオフォビアの点で2つの異なるリハビリテーショングループを比較することです。 最初のグループは、従来の理学療法プログラムと一緒にウォーキングとバランスの運動中に与えられるデュアルタスクアプローチを備えたグループです。 後者は、フォームローラーを使用した余分なものとして、ウォーキングとバランスの練習中に同じデュアルタスクアプローチを備えたものです。

調査の概要

状態

募集

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Gökçe Ünal, Physical Therapist
  • 電話番号:05319449390
  • メール:gokceharput@gmail.com

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 前十字靭帯(ACL)再建を受ける。 ハムストリング腱自家移植の使用。 18歳から40歳の年齢。 少なくとも1週間は1年以下の手術後。

除外基準:

  • 心血管疾患の存在。 追加の下肢障害(例:ACL再構成、その他の膝手術など)。

背中または腰痛の診断。 バランスに影響を与える可能性のある神経障害(たとえば、てんかん)。 ACL損傷に加えて、後十字靭帯(PCL)裂傷の存在。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:運動グループ
従来の理学療法 +ウォーキングとバランスのエクササイズ中のデュアルタスクアプローチ:
実験的:フォームローラーグループ
Bu gurupta ek olarak hamstring kas grubuna dinamik cekilde foam loller ile uygulamayapılmıştır。
従来の理学療法 +ウォーキングとバランスのエクササイズ中のデュアルタスクアプローチ:

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
スターエクスカーションバランステスト
時間枠:ベースラインで

動的バランスは、Yıldızバランステスト(YBT)を使用して測定されました。 アスリートは足で45°の角度で地面に描かれた星の方向に手を伸ばし、合計8方向になります。 到達できる距離は、センチメートルで記録されます。

テストの前に、アスリートにはテストに慣れるために3分が与えられ、試験の間に2分間の休息があります。 さらに、アスリートが各リーチの間に両足に立つことができる5秒の期間が許可されます。 バランススコアは、フォーミュラ「距離/脚の長さx 100」を使用して計算されます(Sitti S.、2013)。 ボランティアが片足でバランスを維持したり、落ちたり、腰から手を離したり、痛みを感じたりすることができない場合、テストは終了します。

ベースラインで
スターエクスカーションバランステスト
時間枠:8週間後

動的バランスは、Yıldızバランステスト(YBT)を使用して測定されました。 アスリートは足で45°の角度で地面に描かれた星の方向に手を伸ばし、合計8方向になります。 到達できる距離は、センチメートルで記録されます。

テストの前に、アスリートにはテストに慣れるために3分が与えられ、試験の間に2分間の休息があります。 さらに、アスリートが各リーチの間に両足に立つことができる5秒の期間が許可されます。 バランススコアは、フォーミュラ「距離/脚の長さx 100」を使用して計算されます(Sitti S.、2013)。 ボランティアが片足でバランスを維持したり、落ちたり、腰から手を離したり、痛みを感じたりすることができない場合、テストは終了します。

8週間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生活の質の評価:( ACL-QOLアンケート)
時間枠:ベースラインで
ACL-QOLは、ACL損傷に固有の臨床基準ではなく、患者の観点から生活の質を測定する唯一の有効で信頼できるスケールであり、トルコ語で入手できます。 (Kinikli Gi。、2015)。 このテストでは、合計31の質問を持つ5つの主要な領域を調べます:症状と身体的苦情(4つの質問)、仕事関連の懸念(4つの質問)、趣味、スポーツ、または競技への参加(12の質問)、ライフスタイル(6つの質問)、そして社会的および感情的な側面(5つの質問)。
ベースラインで
生活の質の評価:( ACL-QOLアンケート)
時間枠:8週間後
ACL-QOLは、ACL損傷に固有の臨床基準ではなく、患者の観点から生活の質を測定する唯一の有効で信頼できるスケールであり、トルコ語で入手できます。 (Kinikli Gi。、2015)。 このテストでは、合計31の質問を持つ5つの主要な領域を調べます:症状と身体的苦情(4つの質問)、仕事関連の懸念(4つの質問)、趣味、スポーツ、または競技への参加(12の質問)、ライフスタイル(6つの質問)、そして社会的および感情的な側面(5つの質問)。
8週間後
Tegner and Lysholm Rating Systems
時間枠:ベースラインで
Lysholmスコアは、1970年代に最初に調査および開発されました。 Lysholm Rating Systemは、8つの異なるアイテムで構成される100ポイントスケールで、不安定性と痛みに特に関連する質問があります。 それは検証されており、トルコ語で信頼できます。 (ソリックD.、2013年)。 Tegnerアクティビティスコアは、日常生活やスポーツ活動に関する質問を含む、0〜10のスコアリング範囲のシステムです。 (Briggs Kk。、2006)。
ベースラインで
Tegner and Lysholm Rating Systems
時間枠:8週間後
Lysholmスコアは、1970年代に最初に調査および開発されました。 Lysholm Rating Systemは、8つの異なるアイテムで構成される100ポイントスケールで、不安定性と痛みに特に関連する質問があります。 それは検証されており、トルコ語で信頼できます。 (ソリックD.、2013年)。 Tegnerアクティビティスコアは、日常生活やスポーツ活動に関する質問を含む、0〜10のスコアリング範囲のシステムです。 (Briggs Kk。、2006)。
8週間後
可動域
時間枠:ベースラインで
膝関節の通常の動きの範囲は、関節を典型的なユニバーサルゴニオメーターの開始位置から運動範囲全体の終了位置に移動し、ゴニオメーターに示されている数を記録することにより測定されます。 この研究では、普通のゴニオメーターを使用して、屈曲と伸長の両方で膝関節の可動域を測定します。
ベースラインで
可動域
時間枠:8週間後
膝関節の通常の動きの範囲は、関節を典型的なユニバーサルゴニオメーターの開始位置から運動範囲全体の終了位置に移動し、ゴニオメーターに示されている数を記録することにより測定されます。 この研究では、普通のゴニオメーターを使用して、屈曲と伸長の両方で膝関節の可動域を測定します。
8週間後
疼痛スケール
時間枠:ベースラインで
視覚アナログスケール(VAS)は、個人が主観的に経験する症状の強度を定量化することを可能にする心理測定測定ツールです。 (Klimek、2017)。 痛みの評価のために、100 mmの紙が提供されます。 紙の一方の端には「痛みなし-0」というラベルが付けられ、もう一方の端には「最悪の痛み-100」とラベル付けされています。 患者は、評価時の状態に応じて線をマークする必要があります。 (Myles et al。、2017)。 マークが配置される点が記録され、記録されています。
ベースラインで
疼痛スケール
時間枠:8週間後
視覚アナログスケール(VAS)は、個人が主観的に経験する症状の強度を定量化することを可能にする心理測定測定ツールです。 (Klimek、2017)。 痛みの評価のために、100 mmの紙が提供されます。 紙の一方の端には「痛みなし-0」というラベルが付けられ、もう一方の端には「最悪の痛み-100」とラベル付けされています。 患者は、評価時の状態に応じて線をマークする必要があります。 (Myles et al。、2017)。 マークが配置される点が記録され、記録されています。
8週間後
Kinesiophobia(TSK)のタンパスケール:
時間枠:ベースラインで
キネオフォビア(運動の恐怖)は1990年に最初に導入され、キネオフォビア(TSK)のタンパスケールを使用して評価されます。 (Miller et al。、1991)。 TSKは、以前のトラウマによる再審査の恐怖を評価するために設計された17の項目で構成されるアンケートです。 主要な質問は、人の職業や活動に関連した再審査、恐怖、および動きの回避に関連する変数に対処しています。 TSKは、1、2、3、および4ポイントのリッカートスケールを使用します(1:強く同意しない、4:強く同意します)。 スコアの範囲は17〜68です(Huang et al。、2019)。 スケールのスコアが高いと、運動に対する恐怖が高いことを示しています。 (Demirbuken et al。、2016)。
ベースラインで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年5月30日

一次修了 (推定)

2025年6月30日

研究の完了 (推定)

2025年6月30日

試験登録日

最初に提出

2025年1月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年2月14日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年2月14日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • MarmaraU- AYDOĞDU- ÜNAL001

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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