強迫性障害における経頭蓋直流刺激と絶滅

提案された研究の目的は、強迫性障害（OCD）がデフォルトモードネットワーク（DMN）と顕著性ネットワーク（SN）の間の能力に関連しているかどうかをテストすることを目的としています。欠損（AIM 2）、および最前極経頭蓋直流刺激（TDCS）が強迫性障害における非吸収性と絶滅学習を正常化する場合（OCD）（AIM 3）。

この研究は、強迫性障害（OCD）（n = 120）で180人の成人をランダム化し、目的1-3のために非臨床対照（n = 60）を一致させます。 インフォームドコンセント、ベースラインスクリーニング、臨床的特性評価を提供した後、参加者は3日間の実験を完了しました。 1日目に、すべての参加者は、構造的および安静時の機能的磁気共鳴イメージング（fMRI）スキャンに続いて、機能的磁気共鳴画像法（fMRI）と恐怖の反応の尺度（すなわち、皮膚伝導反応[SCR]および脅威期待値を備えた標準化された恐怖条件付け手順を完了します。評価）。 参加者は、各CS+と50％の強化スケジュールで嫌悪ショック（無条件刺激[US]）とペアリングすることにより、2つの異なる条件付き刺激（CS+; CS+AおよびCS+B）に条件付けられます。 3番目のニュートラル刺激（CS-）は、米国とペアリングされることはありません。 2日目には、参加者はCS+Aの絶滅トレーニングを完了し、強迫性障害（OCD）の参加者は無作為化され（1：1、層状、二重盲検）、活動的または偽多焦点前頭頭蓋直頭直接電流刺激を受け取ります。 （TDCS）経頭蓋直流刺激（TDCS）の前、最中、および後の静止機能磁気共鳴画像法（fMRI）。 性別、年齢、および現在の精神医学的投薬の使用によって層別化されたブロックされたランダム化は、参加者と直接接触せず、グループラベルへの割り当ての知識がない個人によって実装されます。 参加者と評価者は、割り当てを盲目にします。 すべての非臨床コントロールは、偽の経頭蓋直流刺激（TDCS）を受け取ります。 次に、CS+Bの絶滅トレーニングが完了します。 3日目には、恐怖テストの復帰（自発的な回復、コンテキストの更新、回復）が完了します。

経頭蓋直流刺激（TDC）は、バッテリー駆動型のStarStim©Transcranial Electric Stimulatorを使用して投与されます。 前頭極に単一のアノードが配置され、5つのリターン電極が円周アレイに配置されます。 このモンタージュによって生成された積極的に帯電した電界は、内側前頭極に集中します。 活動性転移直方向電流刺激（TDCS）条件の参加者は、20分間のオフライン（目を開いた状態で休んでいる間）を受け取ります。 偽転流ran的な直流刺激（TDCS）状態の参加者は、30秒のランプイン/アウトを受け取り、その後20分間の刺激を受けます。

脳イメージングは​​、64チャンネルのフェーズドアレイパッド付きヘッドコイルを使用して、Siemens Magnetom Prisma 3Tスキャナーで実行されます。 ビタミンEカプセルは、経頭蓋直流刺激（TDCS）アノードの外側中心に固定され、構造磁気共鳴イメージング（MRI）の正確なコントラストを作成します。 ローカライズ後、すべての参加者は登録お​​よび正規化の目的で解剖学的イメージングを受けます。 6分間のRS機能磁気共鳴画像法（fMRI）データは、前極経頭蓋直流刺激（TDC）および4分の5分間のブロックの直前と直後に収集され、RS機能磁気共鳴画像法（fMRI）配列が収集されます。投与量の時間的要素を特徴付けるアクティブまたは偽鎖骨直流刺激（TDC）の20分（たとえば、経頭蓋直流刺激[TDCS]投与の時間経過にわたるRS-FCの線形変化）探索的分析。