手術のためのlav lavブロックにおける局所的な麻痺の補助剤としてのベラパミルの効果

術前の期間すべての患者が臨床的に評価され、完全な血液絵、凝固プロファイル、肝機能検査、腎機能検査、空腹時血糖値、ECGなど、術前の調査が行われます。 最初の重要なデータは、パルスオキシメトリー、非侵襲的血圧、ECGなどの標準モニタリングを適用した後に測定されます。 すべての患者は、断食後6時間入院します。

手術室への患者の到着時の術中、心電図、非侵襲的血圧、およびパルスオキシメトリーが適用されます。 収縮期血圧（SBP）、拡張期血圧（DBP）、平均血圧（MBP）、心拍数（HR）、酸素飽和度（SPO2）などのベースラインパラメーターが記録されます。 静脈内（IV）ラインが挿入され、IV乳化リンガーが開始されます。

ブロックは、線形高周波トランスデューサー（12Hz）を備えたポータブル超音波システム（Sonosite M-Turbo USA）を使用して実行され、横方向および縦方向の平面における上腕神経叢の超音波検査解剖学を取得します。

無菌条件下では、超音波プローブは、lave骨上領域の鎖骨と平行に位置し、神経叢を「ブドウの束」または「ハニカム」の外観として示します。 ブロックは、最適な制御と視認性のために、短い斜めのエコー源5 cm、22 gで行われます。 22 mLの所定の体積は、低いトランクの適切なブロックを念頭に置いて、不注意な血管内注射を避けるために、負の吸引の後、上腕神経叢の周りに注入されます。 上腕神経叢鞘の膨張は、「ドーナツサイン」の成功したブロックの兆候と見なされます。 平等なボリューム分布を支援するために、5分間マッサージが適用されます。