このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

アルツハイマー病による軽度の認知障害と認知症の患者におけるフマル酸ジメチルの有効性と安全性

2025年2月24日 更新者:Jakub Kazmierski、Medical University of Lodz

脳萎縮還元、シナプス機能的接続性、認知機能、生活の質、およびアルツハイマー症による認知症患者の日常生活改善の活動におけるフマル酸ジメチルの有効性と安全性を評価する無作為化二重盲検対照試験

この臨床試験の目標は、診断された患者のMCIおよびADを毎日480 mgを服用している診断患者の記憶、注意、思考、実行、言語機能など、認知機能の改善の程度を評価することです。 参加者は55〜90歳で、両方の性別になります。 それが答えることを目指している主な質問は、プラセボ群と比較してジメチルフマレート療法検査グループを完了した後、MCIとADと診断された患者のRBANSスコアに基づいて認知的改善の程度を変更することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

30

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Medical University of Lodz Medical University of Lodz
  • 電話番号:+48 422725239
  • メール:cwbk@umed.lodz.pl

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Łódź、ポーランド、92-213
        • 募集
        • Department of Old Age Psychiatry and Psychotic Disorders Medical University of Lodz
        • コンタクト:
          • Jakub Kaźmierski

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 55〜90歳の男性と女性。
  2. アルツハイマー病の軽度の認知障害と診断された患者は、NIA-AA基準に基づいて診断された、軽度から中程度のアルツハイマー病(MMSE> 16)を中程度のアルツハイマー病(MMSE> 16)と診断しました。
  3. MMSEスコア17から30ポイント。
  4. 0.5から2のCDRスコア。
  5. 患者は、研究に参加するために、インフォーティブの自発的な同意に署名します。
  6. 患者には、研究への参加中に患者を助けることに同意する親しい人/事実上の保護者がいます。
  7. 少なくとも6年間の教育。
  8. 抗アルツハイマー病薬の場合、研究に入る前に少なくとも3か月前に含まれ、研究に入る前に少なくとも60日間安定した用量で使用されていれば、コリンエステラーゼ阻害剤の使用が許可されています。 メマンチンの場合、研究に入る前に少なくとも4か月前に含まれており、研究に入る前に少なくとも3か月間安定した用量で使用されていれば、その使用が許可されています。

除外基準:

  1. 研究に参加するためのインフォームド・自発的な同意の欠如。
  2. 読み書きができない患者。
  3. 妊娠、母乳育児、または効果的な避妊薬(ホルモン避妊、外科的滅菌、子宮内装置、膣分娩と組み合わせたコンドーム)を使用しない女性。
  4. 現在またはスクリーニング訪問の3か月以内に、別の臨床試験への参加。
  5. 肝不全(すなわち 肝硬変または活動性肝疾患)、原因に関係なく、急性または慢性肝炎と診断された。
  6. GFRを含む慢性腎疾患は、60 ml/min/m2未満です
  7. 異常な肝臓パラメーター:ALATは正常の上限を2倍以上超えています
  8. 原因に関係なく、白血球減少症(<4000/mm3)、顆粒球球減少症(<1500/mm3)またはリンパ球減少症(<1000/mm3)。
  9. 重度の動揺。
  10. 精神遅滞。
  11. DSM-5基準に従って診断されたせん妄。
  12. アルツハイマー病以外の神経および神経変性疾患の診断(多発性硬化症、パーキンソン病、ハンティントン病、以前の脳卒中)。
  13. 直径2 cm3、直径1.5 cm3以上の3つ以上の虚血脳卒中焦点を持つ磁気共鳴画像法における出血性焦点の存在、または直径2 cm3の直径の単一虚血焦点、血管不正の存在、血管硬化症、患者症、患者の潜在症、hydropressmuryの存在。
  14. 研究の過程に影響を与える可能性のある重度または制御されていない体性疾患(例えば 腫瘍性、心血管、呼吸器、代謝または消化器、重度の腎不全、不安定なI型またはII糖尿病、未治療または制御されていない臨床的に有意な高血圧)。
  15. スクリーニングの1週間以内にベンゾジアゼピンまたはバルビツール酸塩の使用。
  16. 薬理学的免疫抑制。
  17. 双極性障害または精神病性障害、または研究者が研究を妨げると考えている他の精神疾患(現在または過去)の患者。
  18. 過去5年以内にDSM-5によって定義されているアルコール依存症または薬物中毒(1年以上、または3年未満の寛解に依存)。
  19. 調査員の判断において、除外基準である医学的状態の患者。
  20. スクリーニング訪問の3か月以内に開始、中止、または修飾された甲状腺ホルモン療法。
  21. スクリーニング訪問の3か月以内に開始、中止、または修飾された閉経ホルモン補充療法。
  22. 研究における禁止薬の使用:抗腫瘍薬(研究なし)。 免疫抑制薬(研究なし)。 コルチコステロイド(プロジェクトの結果への影響)。 ライブ減衰ワクチン(研究なし)。 不活性ワクチンを使用することができます。 ベンゾジアゼピン(評価されたエンドポイントへの影響)。 口頭または局所的に使用される他のエチルエステル。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:診断された患者MCIおよびADの認知機能の改善の程度の評価。
診断された患者のMCIおよびADにおける記憶、注意、思考、実行、言語機能など、認知機能の改善の程度の評価は、プラセボを服用している患者と比較して毎日480 mgを摂取します。
1日480 mg
他の:治療の安全性の評価
1日480 mg
プラセボコンパレーター:患者の毎日の機能に対する治療の影響の評価
患者の日常機能に対する治療の影響の評価 - スケールアルツハイマー病協同組合研究 - 日常生活の活動(ADCS -ADL)。
1日480 mg
プラセボコンパレーター:症状の存在に対する治療の影響の評価神経精神/行動障害
患者の神経精神医学/行動障害の症状に対する治療の影響の評価神経精神医学的在庫(NPI)、老年性うつ病スケール(GDS)。
1日480 mg
プラセボコンパレーター:患者とその介護者の生活の質に対する治療の影響の評価
患者とその介護者の生活の質に対する治療の影響の評価(Scales EQ-5D、Zaritの負担インタビュー)。
プラセボコンパレーター:患者の脳萎縮の程度を減らす-MRI検査
対照群と比較して、活性群の患者の脳萎縮の程度を減らす療法の影響の評価(MRI検査)
1日480 mg
プラセボコンパレーター:RS-FMRI RS-EEGで評価された機能的接続の改善に対する治療の影響
RS-FMRIおよびRS-EEGで評価された機能的接続の改善に対する治療の影響の評価
1日480 mg
プラセボコンパレーター:酸化ストレスおよび炎症誘発性マーカーの末梢マーカーに対する治療の効果
酸化ストレスおよび炎症誘発性マーカーの末梢マーカーに対する治療の効果の評価
1日480 mg
プラセボコンパレーター:完了後のMCIから認知症への進行率の減少の程度
研究の臨床段階が完了した後、MCIから認知症への進行率の減少の程度の評価
1日480 mg
プラセボコンパレーター:MMSEおよびCDRスケールを使用した認知機能の改善の程度
MMSEおよびCDRスケールを使用した認知機能の改善の程度の評価
1日480 mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プラセボ群と比較して、ジメチルフマレート療法検査グループを完了した後、MCIおよびADと診断された患者のRBANSスコアに基づく認知改善の程度の変化。
時間枠:15か月
神経心理学的状態(RBANS)の評価のための再現可能なバッテリーは、高齢者の認知機能の評価、軽度の認知障害とアルツハイマー病の疾患認知症の研究、および治療介入の有効性を評価する研究で使用される神経心理学的尺度です。 このテストは、5つの神経認知ドメインでインデックススコアを生成し、合計スケールインデックススコアを生成します。 RBANは、アルツハイマー病の過程でMCI患者の治療中のスコアの変化を検出し、スコアの変化を評価する際の高い感度によって特徴付けられます。 プラセボ群と比較して、ジメチルフマル酸療法検査グループを完了した後、MCIとADを使用しました。
15か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療の安全性の評価
時間枠:15か月
15か月
患者の毎日の機能に対する治療の影響の評価 - アルツハイマー病協同研究 - 日常生活の活動(ADCS -ADL)スケール。
時間枠:15か月
15か月
神経精神医学的在庫(NPI)スケールおよび老人性うつ病スケール(GDS)を使用した患者の神経精神症状/行動障害の存在に対する治療の影響の評価。
時間枠:15か月
15か月
患者とその介護者の生活の質に対する治療の影響の評価(EQ-5Dスケール、ザリットの負担インタビュー)。
時間枠:12か月
12か月
対照群と比較して、活性群からの患者の脳萎縮の程度の減少に対する治療の影響の評価(MRI研究)。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
RS-FMRIおよびRS-EEGで評価された機能的接続の改善に対する治療の影響の評価。
時間枠:15か月

EEGおよびMRIデータは、標準の処理パイプラインを使用して処理されます。 結果は、FFTとウェーブレット、エントロピー分析、およびEEGコヒーレンスマーカーに基づく脳表面、時間的および時間周波数分析のEEG周波数帯域分布の地形マップになります。 次に、脳表面の頭皮に生成されたEEG信号の逆局在が実行されます。 特に、MRIクラスタリングによって検出された正面構造と領域に特に重点が置かれます。 EEGおよびMRIデータの機械学習ベースのクラスタリングを実行して、重要な機能を検出します。

CDR「臨床認知症評価評価」スコア0.5から2

15か月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
酸化ストレスおよび炎症誘発性マーカーの末梢マーカーに対する治療の効果の評価。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
研究の臨床段階の終了後のMCI進行率の認知症への減少の程度の評価。
時間枠:12か月
12か月
MMSEおよびCDRスケールを使用した認知機能の改善の程度の評価。
時間枠:15か月
MMSE(ミニメンタル状態検査)17から30ポイントのCDR(臨床認知症評価)スコア0,5から2ポイント
15か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年10月28日

一次修了 (推定)

2027年12月31日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年12月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年2月24日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年2月24日

最終確認日

2024年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する