Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность и безопасность диметилового фумарата среди пациентов с легкими когнитивными нарушениями и деменцией из -за болезни Альцгеймера

24 февраля 2025 г. обновлено: Jakub Kazmierski, Medical University of Lodz

Двойное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование, оценивающее эффективность и безопасность диметилового фумарата при восстановлении атрофии головного мозга, синаптической функциональной связности, когнитивных функциях, качеством жизни и активности повседневной жизни у пациентов с легким когнитивным нарушением и деменцией из-за болезни Альцгеймера из-за болезни Альцгеймера из-за болезни Альцгеймера среди болезни.

Цель этого клинического испытания состоит в том, чтобы оценить степень улучшения когнитивных функций, включая память, внимание, мышление, исполнительные и языковые функции у диагностированных пациентов MCI и AD, принимающих диметиловый фумарат 480 мг в день по сравнению с пациентами, принимающими плацебо. Участнику будет от 55 до 90 лет, оба пола. Основной вопрос, на который он стремится ответить: изменение степени когнитивного улучшения на основе оценки RBAN среди пациентов с диагнозом MCI и AD после завершения тестовой группы терапии диметилового фумарата по сравнению с группой плацебо.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

30

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Medical University of Lodz Medical University of Lodz
  • Номер телефона: +48 422725239
  • Электронная почта: cwbk@umed.lodz.pl

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

      • Łódź, Польша, 92-213
        • Рекрутинг
        • Department of Old Age Psychiatry and Psychotic Disorders Medical University of Lodz
        • Контакт:
          • Jakub Kaźmierski

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины и женщины в возрасте 55-90 лет.
  2. Пациенты с диагнозом легкие когнитивные нарушения при болезни Альцгеймера и деменция Альцгеймера от легкой до умеренной до средней степени (MMSE> 16), диагностированные на основе критериев NIA-AA.
  3. MMSE баллы от 17 до 30 баллов.
  4. Оценка CDR от 0,5 до 2.
  5. Пациент подписывает информированное добровольное согласие на участие в исследовании.
  6. У пациента есть близкий человек/де -факто опекун, который соглашается помочь пациенту во время участия в исследовании.
  7. Не менее 6 лет образования.
  8. В случае препаратов анти-Альцгеймера использование ингибиторов холинэстеразы разрешено при условии, что они включены не менее чем за 3 месяца до входа в исследование и используются в стабильной дозе в течение не менее 60 дней до входа в исследование. В случае мемантина его использование разрешено при условии, что он включен как минимум за 4 месяца до входа в исследование и используется в стабильной дозе в течение не менее 3 месяцев до входа в исследование.

Критерии исключения:

  1. Отсутствие информированного добровольного согласия на участие в исследовании.
  2. Пациенты, которые не могут читать или писать.
  3. Беременные, грудное вскармливание или деторождающие женщины, которые не используют эффективную контрацепцию (гормональная контрацепция, хирургическая стерилизация, внутриматочное устройство, презерватив в сочетании со спермицидом влагалища).
  4. Участие в другом клиническом испытании, в настоящее время или в течение 3 месяцев до посещения скрининга.
  5. Печеночная недостаточность (т.е. Цирроз или активное заболевание печени), диагноз острый или хронический гепатит независимо от причины.
  6. Хроническая болезнь почек с СКФ ниже <60 мл/мин/м2
  7. Ненормальные параметры печени: Алат, превышающий> 2 раза превышает верхний предел нормального
  8. Лейкопения (<4000/мм3), гранулоцитопения (<1500/мм3) или лимфопения (<1000/мм3) независимо от причины.
  9. Серьезное возбуждение.
  10. Умственная отсталость.
  11. Делирий диагностирован в соответствии с критериями DSM-5.
  12. Диагностика неврологических и нейродегенеративных заболеваний, отличных от болезни Альцгеймера (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона, предыдущий инсульт).
  13. Наличие геморрагических очагов в магнитно -резонансной томографии диаметром ≥ 2 см3, более трех (3) ишемических инсульта с диаметром ≥ 1,5 см3 или единого ишемического очага с диаметром ≥ 2 см3, наличие сосудистых форформи следователь.
  14. Тяжелая или неконтролируемая соматическая болезнь, которая может повлиять на курс исследования (например, Неопластическая, сердечно -сосудистая, респираторная, метаболическая или пищеварительная, тяжелая почечная недостаточность, нестабильная диабет I или II типа, необработанная или неконтролируемая клинически значимая гипертония).
  15. Использование бензодиазепинов или барбитуратов в течение 1 недели до проверки.
  16. Фармакологическая иммунодепрессия.
  17. Пациенты с биполярным расстройством или психотическими расстройствами или любым другим психиатрическим состоянием (текущим или прошлым), которые, по мнению исследователя, мешают исследованию.
  18. Алкоголизм или наркомания, как определено DSM-5 в течение последних 5 лет (зависит в течение более 1 года и или в ремиссии менее 3 лет).
  19. Пациенты с любым заболеванием, которое, по решению следователя, является критерием исключения.
  20. Гормональная терапия щитовидной железы инициирована, прекращена или модифицирована в течение 3 месяцев до проверки.
  21. Заместительная терапия гормонами менопаузы началась, прекращена или модифицирована в течение 3 месяцев до посещения скрининга.
  22. Использование запрещенных лекарств в исследовании: противоопухолевые препараты (без исследований). Иммунодепрессивные препараты (без исследований). Кортикостероиды (влияние на результаты проекта). Живые ослабленные вакцины (без исследований). Инактивированные вакцины могут быть использованы. Бензодиазепины (влияние на оцененные конечные точки). Другие этиловые эфиры используются устно или местно.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Оценка степени улучшения когнитивных функций у диагностированных пациентов MCI и AD.
Оценка степени улучшения когнитивных функций, включая память, внимание, мышление, исполнительные и языковые функции у диагностированных пациентов MCI и AD, принимая диметиловый фумарат 480 мг в день по сравнению с пациентами, принимающими плацебо.
480 мг в день
Другой: Оценка безопасности терапии
480 мг в день
Плацебо Компаратор: Оценка влияния терапии на ежедневное функционирование пациентов
Оценка влияния терапии на ежедневное функционирование пациентов - масштаб кооперативного исследования болезни Альцгеймера - активность повседневной жизни (ADCS -ADL).
480 мг в день
Плацебо Компаратор: Оценка влияния терапии на наличие симптомов.
Оценка влияния терапии на наличие симптомов. Нейропсихиатрические/поведенческие расстройства у пациентов масштабирует нейропсихиатрический инвентарь (NPI), шкала гериатрической депрессии (GDS).
480 мг в день
Плацебо Компаратор: Оценка влияния терапии на качество жизни пациентов и их ухаживания
Оценка воздействия терапии на качество жизни пациентов и их ухаживания (масштаб EQ-5D; интервью с бременем Zarit).
Плацебо Компаратор: Уменьшение степени атрофии мозга у пациентов - МРТ обследование
Оценка влияния терапии на снижение степени атрофии головного мозга у пациентов из активной группы по сравнению с контрольной группой (МРТ обследование)
480 мг в день
Плацебо Компаратор: Влияние терапии на улучшение функциональных связей, оцениваемых в RS-FMRI RS-EEG
Оценка влияния терапии на улучшение функциональных связей, оцениваемых в RS-FMRI и RS-EEG
480 мг в день
Плацебо Компаратор: Влияние терапии на периферические маркеры окислительного стресса и провоспалительных маркеров
Оценка влияния терапии на периферические маркеры окислительного стресса и провоспалительных маркеров
480 мг в день
Плацебо Компаратор: Степень снижения скорости прогрессирования от MCI до деменции после завершения
Основная степень снижения скорости прогрессирования от MCI до деменции после завершения клинической фазы исследования
480 мг в день
Плацебо Компаратор: Степень улучшения в когнитивных функциях с использованием шкал MMSE и CDR
Оценка степени улучшения в когнитивных функциях с использованием шкал MMSE и CDR
480 мг в день

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения в степени когнитивного улучшения на основе оценки RBAN среди пациентов с диагнозом MCI и AD после завершения тестовой группы терапии диметилового фумарата по сравнению с группой плацебо.
Временное ограничение: 15 месяцев
Повторяемая батарея для оценки нейропсихологического статуса (RBAN) представляет собой нейропсихологическую меру, используемую при оценке когнитивной функции у пожилых людей, исследования легких когнитивных нарушений и деменции болезни Альцгеймера и исследования, оценивающие эффективность терапевтических вмешательств. Тест генерирует показатели индекса в пяти нейрокогнитивных доменах, а также общий показатель индекса масштаба. RBAN характеризуются высокой чувствительностью в обнаружении заболевания и оценкой изменений в оценках во время лечения у пациентов с MCI в ходе болезни Альцгеймера. с MCI и AD после завершения тестовой группы терапии диметилового фумарата по сравнению с группой плацебо.
15 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка безопасности терапии
Временное ограничение: 15 месяцев
15 месяцев
Оценка влияния терапии на ежедневное функционирование пациентов - кооперативное исследование болезни Альцгеймера - активность ежедневной жизни (ADCS -ADL) шкалы.
Временное ограничение: 15 месяцев
15 месяцев
Оценка влияния терапии на наличие психоневрологических симптомов/поведенческих нарушений у пациентов, использующих шкалу нейропсихиатрического инвентаризации (NPI) и шкалу гериатрической депрессии (GDS).
Временное ограничение: 15 месяцев
15 месяцев
Оценка влияния терапии на качество жизни пациентов и их ухаживания (веса-5D Scales; интервью Zarit Burden).
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев
Оценка влияния терапии на снижение степени атрофии головного мозга у пациентов из активной группы по сравнению с контрольной группой (исследование МРТ).
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Оценка влияния терапии на улучшение функциональных связей, оцениваемых в RS-FMRI и RS-EEG.
Временное ограничение: 15 месяцев

Данные ЭЭГ и МРТ будут обработаны с использованием стандартных трубопроводов обработки. Результаты станут топографической картой распределения полосы частот ЭЭГ на поверхности мозга, временного и частотного анализа, основанного на БПФ и вейвлетах, энтропийном анализе и маркерах когерентности ЭЭГ. Затем будет выполнена обратная локализация сигналов ЭЭГ, генерируемых на коже головы над поверхностью мозга. Особое внимание будет сделано на фронтальных структурах и областях, обнаруженных с помощью кластеризации МРТ. Мы будем выполнять кластеризацию данных ЭЭГ и МРТ на основе машинного обучения, чтобы обнаружить значительные функции.

CDR «Клиническая оценка оценки деменции» от 0,5 до 2

15 месяцев

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка влияния терапии на периферические маркеры окислительного стресса и провоспалительных маркеров.
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Оценка степени снижения скорости прогрессирования MCI до деменции после окончания клинической фазы исследования.
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев
Оценка степени улучшения когнитивных функций с использованием шкал MMSE и CDR.
Временное ограничение: 15 месяцев
MMSE (Mini-Mental State Exmaination) Оценка от 17 до 30 баллов CDR (Клинический рейтинг деменции) от 0,5 до 2 баллов
15 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 октября 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 декабря 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 февраля 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 февраля 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться