- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06850597
Eficácia e segurança do fumarato de dimetil entre pacientes com comprometimento cognitivo leve e demência devido à doença de Alzheimer
Estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, avaliando a eficácia e a segurança do dimetil-fumarato na redução da atrofia cerebral, conectividade funcional sináptica, funções cognitivas, qualidade de vida e atividade da melhoria diária de vida entre pacientes com comprometimento cognitivo leve e demência devido à doença de Alzheimer
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Medical University of Lodz Medical University of Lodz
- Número de telefone: +48 422725239
- E-mail: cwbk@umed.lodz.pl
Estude backup de contato
- Nome: Jakub Kazmierski, PhD
- Número de telefone: +48 426757372
- E-mail: jakub.kazmierski@umed.lodz.pl
Locais de estudo
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Łódź, Polônia, 92-213
- Recrutamento
- Department of Old Age Psychiatry and Psychotic Disorders Medical University of Lodz
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Contato:
- Jakub Kaźmierski
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Homens e mulheres de 55 a 90 anos.
- Pacientes diagnosticados com comprometimento cognitivo leve na doença de Alzheimer e demência de Alzheimer leve a moderada (MMSE> 16) diagnosticados com base nos critérios de NIA-AA.
- MMSE pontuação de 17 a 30 pontos.
- Pontuação CDR de 0,5 a 2.
- O paciente assina um consentimento voluntário informado para participar do estudo.
- O paciente tem uma pessoa próxima/guardião de fato que concorda em ajudar o paciente durante a participação no estudo.
- Pelo menos 6 anos de educação.
- No caso dos medicamentos de Anti-Alzheimer, o uso de inibidores da colinesterase é permitido, desde que sejam incluídos pelo menos 3 meses antes de entrar no estudo e usados em uma dose estável por pelo menos 60 dias antes de entrar no estudo. No caso de memantina, seu uso é permitido, desde que seja incluído pelo menos 4 meses antes de entrar no estudo e usado em uma dose estável por pelo menos 3 meses antes de entrar no estudo.
Critérios de exclusão:
- Falta de consentimento voluntário informado para participar do estudo.
- Pacientes que não conseguem ler ou escrever.
- Mulheres grávidas, que amamentam ou com filhos que não usam contracepção eficaz (contracepção hormonal, esterilização cirúrgica, dispositivo intra -uterino, preservativo em combinação com espermicida vaginal).
- Participação em outro ensaio clínico, atualmente ou dentro de 3 meses antes da visita de triagem.
- Insuficiência hepática (ou seja, Cirrose ou doença hepática ativa), hepatite aguda ou crônica diagnosticada, independentemente da causa.
- Doença renal crônica com TFG abaixo de <60 ml/min/m2
- Parâmetros hepáticos anormais: ALAT excedendo> 2 vezes o limite superior do normal
- Leucopenia (<4000/mm3), granulocitopenia (<1500/mm3) ou linfopenia (<1000/mm3), independentemente da causa.
- Agitação grave.
- Retardo mental.
- Delirium diagnosticado de acordo com os critérios do DSM-5.
- Diagnóstico de doenças neurológicas e neurodegenerativas que não sejam a doença de Alzheimer (esclerose múltipla, doença de Parkinson, doença de Huntington, derrame anterior).
- Presença de focos hemorrágicos na ressonância magnética com um diâmetro de ≥ 2 cm3, mais de três (3) focos isquêmicos isquêmicos com um diâmetro de ≥ 1,5 cm3 ou um foco isquêmico único, o diâmetro de aca Discrição do investigador.
- Doença somática grave ou não controlada que pode afetar o curso do estudo (por exemplo A insuficiência renal neoplásica, cardiovascular, respiratória, metabólica ou digestiva, grave, diabetes instável tipo I ou II, hipertensão clinicamente significativa não tratada ou não controlada).
- Uso de benzodiazepínicos ou barbituros dentro de 1 semana antes da triagem.
- Imunossupressão farmacológica.
- Pacientes com transtorno bipolar ou distúrbios psicóticos ou qualquer outra condição psiquiátrica (atual ou passada) que o investigador acredite que interfira no estudo.
- Alcoolismo ou dependência de drogas, conforme definido pelo DSM-5 nos últimos 5 anos (dependente por mais de 1 ano e ou em remissão por menos de 3 anos).
- Pacientes com qualquer condição médica que, no julgamento do investigador, são um critério de exclusão.
- A terapia hormonal da tireóide iniciou, descontinuou ou modificou dentro de 3 meses antes da visita à triagem.
- A terapia de reposição hormonal da menopausa iniciada, descontinuada ou modificada dentro de 3 meses antes da visita à triagem.
- Uso de medicamentos proibidos no estudo: medicamentos antineoplásicos (sem estudos). Medicamentos imunossupressores (sem estudos). Corticosteróides (impacto nos resultados do projeto). Vacinas vidas atenuadas (sem estudos). Vacinas inativadas podem ser usadas. Benzodiazepínicos (impacto nos terminais avaliados). Outros ésteres de etila usados por via oral ou topicamente.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: Avaliação do grau de melhora nas funções cognitivas em pacientes diagnosticados MCI e DA.
Avaliação do grau de melhora nas funções cognitivas, incluindo memória, atenção, pensamento, funções executivas e idiomas em pacientes diagnosticados MCI e DA, tomando dimetil fumarato 480 mg por dia em comparação com os pacientes que tomam placebo.
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480 mg por dia
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Outro: Avaliação da segurança da terapia
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480 mg por dia
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Comparador de Placebo: Avaliação do impacto da terapia no funcionamento diário dos pacientes
Avaliação do impacto da terapia no funcionamento diário dos pacientes - escala do estudo cooperativo da doença de Alzheimer - Atividade da vida diária (ADCS -ADL).
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480 mg por dia
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Comparador de Placebo: Avaliação do impacto da terapia na presença de sintomas neuropsiquiátricos/transtorno comportamental
Avaliação do impacto da terapia na presença de sintomas Distúrbios neuropsiquiátricos/comportamentais em pacientes escalam o inventário neuropsiquiátrico (NPI), Escala de Depressão Geriátrica (GDS).
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480 mg por dia
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Comparador de Placebo: Avaliação do impacto da terapia na qualidade de vida dos pacientes e de seus cuidadores
Avaliação do impacto da terapia na qualidade de vida dos pacientes e seus cuidadores (Scales Eq-5D; Zarit Breden Entrevista).
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Comparador de Placebo: reduzindo o grau de atrofia cerebral em pacientes - exame de ressonância magnética
Avaliação do impacto da terapia na redução do grau de atrofia cerebral em pacientes do grupo ativo em comparação com o grupo controle (exame de ressonância magnética)
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480 mg por dia
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Comparador de Placebo: Impacto da terapia na melhora nas conexões funcionais avaliadas no RS-FMRI RS-EEG
Avaliação do impacto da terapia na melhora nas conexões funcionais avaliadas em RS-FMRI e RS-EEG
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480 mg por dia
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Comparador de Placebo: Efeito da terapia em marcadores periféricos de estresse oxidativo e marcadores pró-inflamatórios
Avaliação do efeito da terapia em marcadores periféricos de estresse oxidativo e marcadores pró-inflamatórios
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480 mg por dia
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Comparador de Placebo: grau de redução na taxa de progressão do MCI para a demência após a conclusão
Patrimônio do grau de redução na taxa de progressão do MCI para a demência após a conclusão da fase clínica do estudo
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480 mg por dia
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Comparador de Placebo: grau de melhoria nas funções cognitivas usando as escalas MMSE e CDR
Avaliação do grau de melhoria nas funções cognitivas usando as escalas MMSE e CDR
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480 mg por dia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança no grau de melhora cognitiva com base na pontuação de RBANs entre os pacientes diagnosticados com MCI e DA após concluir o grupo de teste de terapia de fumarato de dimetil -fumarato em comparação com o grupo placebo.
Prazo: 15 meses
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A bateria repetível para a avaliação do status neuropsicológico (RBANS) é uma medida neuropsicológica usada na avaliação da função cognitiva em adultos mais velhos, estudos de comprometimento cognitivo leve e demência da doença de Alzheimer e estudos avaliando a eficácia de intervenções terapêuticas.
O teste gera pontuações de índice em cinco domínios neurocognitivos, bem como uma pontuação total no índice de escala.
Os RBANs são caracterizados por alta sensibilidade na detecção de doenças e na avaliação de alterações nas pontuações durante o tratamento em pacientes com MCI no curso da doença de Alzheimer.
com MCI e AD após concluir o grupo de teste de terapia de fumarato de dimetil em comparação com o grupo placebo.
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15 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliação da segurança da terapia
Prazo: 15 meses
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15 meses
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Avaliação do impacto da terapia no funcionamento diário dos pacientes - Estudo cooperativo para a doença de Alzheimer - Atividade da escala diária de vida (ADCS -ADL).
Prazo: 15 meses
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15 meses
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Avaliação do impacto da terapia na presença de sintomas neuropsiquiátricos/distúrbios comportamentais em pacientes que usam a escala de inventário neuropsiquiátrico (NPI) e a escala de depressão geriátrica (GDS).
Prazo: 15 meses
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15 meses
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Avaliação do impacto da terapia na qualidade de vida dos pacientes e seus cuidadores (EQ-5D Scales; Zarit Burden Entrevista).
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Avaliação do efeito da terapia na redução do grau de atrofia cerebral em pacientes do grupo ativo em comparação com o grupo controle (estudo de ressonância magnética).
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Avaliação do efeito da terapia na melhoria das conexões funcionais avaliadas em RS-FMRI e RS-EEG.
Prazo: 15 meses
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Os dados de EEG e RM serão processados usando pipelines de processamento padrão. Os resultados serão um mapa topográfico da distribuição da banda de frequência do EEG na superfície do cérebro, análises temporais e de frequência de tempo baseadas em FFT e wavelets, análise de entropia e marcadores de coerência do EEG. Em seguida, será realizada localização inversa de sinais de EEG gerados no couro cabeludo sobre a superfície do cérebro. A ênfase particular será colocada nas estruturas e áreas frontais detectadas pelo agrupamento de ressonância magnética. Realizaremos o clustering de Machine Learning de dados de EEG e ressonância magnética para detectar recursos significativos. CDR "Avaliação de Classificação de Demência Clínica" Pontuação de 0,5 a 2 |
15 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação do efeito da terapia nos marcadores periféricos de estresse oxidativo e marcadores pró-inflamatórios.
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Avaliação do grau de redução da taxa de progressão do MCI em demência após o final da fase clínica do estudo.
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Avaliação do grau de melhoria das funções cognitivas usando as escalas MMSE e CDR.
Prazo: 15 meses
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MMSE (exame de estado mini-mental) da pontuação de 17 a 30 pontos CDR (classificação de demência clínica) de 0,5 a 2 pontos
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15 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios Neurocognitivos
- Distúrbios Cognitivos
- Tauopatias
- Doenças Neurodegenerativas
- Disfunção cognitiva
- Doença de Alzheimer
- Demência
- Agentes imunossupressores
- Fatores Imunológicos
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Agentes Dermatológicos
- Fumarato de dimetil
Outros números de identificação do estudo
- 010622
- 2022-002171-11 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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