落ち込んだ頭蓋骨骨折の外科的再構築のさまざまな方法の結果

落ち込んだ骨折は、頭部外傷で見られる最も一般的な条件です。その発生率は不明ですが、最も一般的には、硬い物や道路交通事故による暴行（8）および頭蓋骨とのその他の高い勢い衝突で見られます。 頭頂骨は最も一般的に骨折し、その後、側頭、後頭部、前頭骨（1,8）が続き、主に単純な（閉じた）または化合物（開いた）に分類されます。 落ち込んだ骨折は保守的に管理できます（2,3）が、うつ病がカルバリウムの厚さ（1,2,8）よりも大きい場合（1,2,8）、または骨折が上矢状洞よりも上にある場合、または外部破片からのリスク感染症がある場合は外科的介入が必要です。 （4,6）基礎となる頭蓋内病理学（主に血腫またはcontusions）に関連する場合の落ち込んだ骨折（1,2,8）には、他の合併症の外科的上昇と管理が必要です。

選択の外科的方法として、標高と発現をお勧めします。 化合物抑制骨折のすべての管理戦略には、抗生物質を含める必要があります。 （1,2,8）小児集団は、将来の改造と頭蓋の成長の可能性により、より良い結果（3,7）を持っています（3,7）。

落ち込んだ骨折を上昇させる安全で効果的な外科的技術には、開頭術、所定の位置にある一次置換を伴う外科的上昇、周辺の穴の穴を介した上昇、ミニプレートによる骨断片の固定、またはヴィクリル縫合の骨断片の固定が含まれます。

ただし、入手可能な研究は、沈殿骨折またはさまざまな方法の結果に対する好ましいアプローチを意味するものではありません。 そのため、私たちの研究は、重要な治療計画と好ましいアプローチを特定し、確立しようとします。

1. Golfinos JG、Cooper PR。 頭蓋骨骨折と心的外傷後脳脊髄液f。 In：Head Durance、4th、Cooper PR、Golfinos JG（eds）、McGraw-Hill、New York 2000。 p.155。
2. Bullock、M。R.、Chesnut、R.、Ghajar、J.、Gordon、D.、Hartl、R.、Newell、D。W.、…Wilberger、J。（2006）。 落ち込んだ頭蓋骨折の外科的管理。 脳神経外科、58（サプリメント）、S2-56-S2-60。 doi：10.1227/01.neu.0000210367.14
3. Bonfield、C。M.、Naran、S.、Adetayo、O。A.、Pollack、I。F.、＆Losee、J。E.（2014）。 小児頭蓋骨骨折：外科的介入、特徴、合併症、および結果の必要性。 Journal of Neurosurgery：Pediatrics、14（2）、205-211。 doi：10.3171/2014.5.peds13414
4. Hesham El-Sobkey、M.D.、Ph.D.、A。F. K. M. P.硬膜静脈洞上の症候性落ち込んだ頭蓋骨骨折の外科的上昇。 カイロ大学医学雑誌、2019年。 87（6月）：1917-1925。 doi：10.21608/mjcu.2019.54048
5. Nnadi Mo、Bankole OB、Arigbabu So。 外科的に治療された非ミサイル外傷性落ち込んだ頭蓋骨骨折の結果。 Niger Post Grad Med J. 2014 Dec; 21（4）：311-4。 PMID：25633449。
6. Abdelaal、M.、Saro、A.、Fadl、K.、Abdelrahman、A。主要な頭蓋静脈洞上の化合物抑制骨折の管理。 Egyptian Journal of Hospital Medicine、2021; 83（1）：1177-1182。 doi：10.21608/ejhm.2021.161776
7. Al-Haddad SA、Kirollos R.外科的に治療された落ち込んだ頭蓋骨骨折の結果に関する5年間の研究。 Ann R Coll Surg Engl。 2002年5月; 84（3）：196-200。 PMID：12092875; PMCID：PMC2503833。
8. Prakash A、Harsh V、Gupta U、Kumar J、Kumar A.頭蓋骨の沈殿骨折：453人の患者の制度シリーズと文献の簡単なレビュー。 アジアのj神経筋。 2018年Apr-Jun; 13（2）：222-226。 doi：10.4103/ajns.ajns_168_16。 PMID：29682012; PMCID：PMC5898083。