Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utfallet av forskjellige metoder for kirurgisk rekonstruksjon av deprimerte hodeskallebrudd

11. mars 2025 oppdatert av: Islam Mostafa, Assiut University
  • For å undersøke resultatene av forskjellige tilnærminger til kirurgisk reparasjon/forhøyelse av traumatiske deprimerte hodeskallefrakturer
  • For å forbedre resultatet av kirurgisk forhøyelse av deprimerte brudd angående frekvensen av postoperativt underskudd og komplikasjoner, så vel som estetikken og pasientgjenoppretting

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Deprimerte brudd er av de vanligste forholdene som sees i hodeskader; Forekomsten er ukjent, men det sees oftest i overgrep av harde gjenstander og trafikkulykker (8) og andre høye momentumkollisjoner med hodeskallen. Parietal bein er det mest brukket, etterfulgt av tidsmessige, occipital og frontal bein (1,8) de er klassifisert hovedsakelig som enkle (lukket) eller forbindelse (åpen). Deprimerte brudd kan styres konservativt (2,3), men kirurgisk inngrep er nødvendig hvis depresjonen er større enn kalvariumtykkelse (1,2,8) eller bruddet er over overlegen sagittal sinus, eller risikoinfeksjon fra eksternt rusk. (4,6) deprimerte brudd når de er assosiert med underliggende intrakraniell patologi (for det meste hematom eller kontusjoner) (1,2,8) krever kirurgisk forhøyelse og håndtering av andre komplikasjoner.

Høyde og debridement anbefales som den kirurgiske metoden du velger. Alle styringsstrategier for sammensatte deprimerte brudd bør omfatte antibiotika. (1,2,8) Pediatriske populasjoner har bedre utfall (3,7) på grunn av muligheten for fremtidig ombygging og kranialvekst.

Trygge og effektive kirurgiske teknikker for å heve deprimerte brudd inkluderer kraniotomi, kirurgisk forhøyelse med primær erstatning av beinfragmenter på plass, høyde gjennom et burrhull ved periferien, fiksering av beinfragmenter med miniplater, eller fiksering av beinfragmenter med vicryl suturer.

Imidlertid betyr ingen tilgjengelige studier en foretrukket tilnærming til deprimerte brudd eller utfall av forskjellige metoder. Så studien vår vil prøve å identifisere og etablere en betydelig behandlingsplan og å foretrekke tilnærming.

  1. Golfinos JG, Cooper Pr. Skullbrudd og posttraumatisk cerebrospinalvæskefistel. I: Head Injury, 4., Cooper PR, Golfinos JG (eds), McGraw-Hill, New York 2000. s.155.
  2. Bullock, M. R., Chesnut, R., Ghajar, J., Gordon, D., Hartl, R., Newell, D. W., ... Wilberger, J. (2006). Kirurgisk behandling av deprimerte kraniale brudd. Nevrokirurgi, 58 (supplement), S2-56-S2-60. doi: 10.1227/01.Neu.0000210367.14
  3. Bonfield, C. M., Naran, S., Aderayo, O. A., Pollack, I. F., & Losee, J. E. (2014). Pediatriske hodeskallebrudd: behovet for kirurgisk inngrep, egenskaper, komplikasjoner og utfall. Journal of Neurosurgery: Pediatrics, 14 (2), 205-211. doi: 10.3171/2014.5.peds13414
  4. Hesham El-Sobkey, M.D., Ph.D., A. F. K. M. P. Kirurgisk høyde for symptomatiske deprimerte hodeskallebrudd over dural venøs bihule. The Medical Journal of Cairo University, 2019; 87 (juni): 1917-1925. doi: 10.21608/mjcu.2019.54048
  5. Nnadi MO, Bankole OB, Arigbabu So. Resultatet av kirurgisk behandlet ikke-missil traumatisk deprimert hodeskallebrudd. Niger Postgrad Med J. 2014 des; 21 (4): 311-4. PMID: 25633449.
  6. Abdelaal, M., Saro, A., Fadl, K., Abdelrahman, A. Håndtering av sammensatte deprimerte brudd over store kraniale venøse bihuler. The Egyptian Journal of Hospital Medicine, 2021; 83 (1): 1177-1182. doi: 10.21608/ejhm.2021.161776
  7. Al-Haddad SA, Kirollos R. En 5-årig studie av utfallet av kirurgisk behandlet deprimerte hodeskallebrudd. Ann R Coll Surg Engl. 2002 mai; 84 (3): 196-200. PMID: 12092875; PMCID: PMC2503833.
  8. Prakash A, Harsh V, Gupta U, Kumar J, Kumar A. Deprimerte brudd på hodeskallen: En institusjonell serie med 453 pasienter og kort gjennomgang av litteratur. Asiatisk J Neurosurg. 2018 Apr-Jun; 13 (2): 222-226. doi: 10.4103/ajns.ajns_168_16. PMID: 29682012; PMCID: PMC5898083.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

60

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Egypt
      • Assiut, Egypt
        • Assiut University Hospitals

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Enhver pasient av begge kjønn innlagt på traumeenhet.

Beskrivelse

  1. Inkluderingskriterier:

    1. Enhver pasient av begge kjønn innlagt på traumeenhet med total dekning på 1 år.
    2. Pasienter med kirurgisk indikerte deprimerte hodeskallebrudd

  2. Eksklusjonskriterier:

    1. Pasienter med medfødte årsaker til deprimerte brudd 2. Pasienter med gammelt traumer (1 måned eller mer). 3. Pasienter med alvorlig polytrauma, og ingen tydelig nevrokirurgisk nødsituasjon. 3. Pasienter som trenger ICU/ CCU -innleggelse. 4. Pasienter med uttrykte brudd.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Tilfeller presentert med deprimerte brudd som trenger kirurgisk inngrep ved Assiut University Hosppita

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Frekvenser av kirurgiske steder infeksjon
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Kosmose og etter utseende
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Assiut University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2023

Primær fullføring (Faktiske)

1. oktober 2024

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. mars 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. mars 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • CDAUHNS

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere