本研究は、スウェーデンのイェンシェーピング県、カルマル県、およびエステルイェートランド県の公的歯科サービスにおいて2023年に実施されたすべての根管治療を追跡調査することを目的としています。この研究は完全に観察研究の性質を有します。

スウェーデンでは毎年約20万本の歯が根管治療を受け、そのほとんどが一般歯科診療で行われています。 しかし、根管治療の結果を評価する研究は、ほぼ専門医または大学病院で実施されており、これらの施設での治療条件は一般歯科診療の日常的な実践とは異なります。 さらに、このような研究のデザインは、その結果を日常的な臨床現場に一般化する能力を制限することが多いです。

これらの先行研究は、根管治療が予測可能な処置であることを示唆しています―治療を受けた歯の約80〜90％が感染から解放され、患者の90％が痛みを感じず、約90％の根管充填歯が治療後6年間口腔内に残存します。 それでも、これらの研究結果を一般歯科診療に容易に適用することはできません。 これは、X線を用いて行われた根管充填の技術的質を評価し、疾患の兆候を検出する大規模な疫学研究によって確認されています。 これらの研究は、多くの根管充填が技術的な欠陥を示し、根管治療を受けた歯のかなりの割合に持続的な感染があることを示しています。

現在の研究は、一般歯科診療における根管治療の結果が専門医の治療と異なるように見える理由を説明する可能性のある要因の理解を深めることを目的としています。 疫学データに基づくと、一般歯科診療で根管治療を受けた歯の約35％が治療後も疾患の兆候を示すと推定されています。 これらの患者に何が起こるかはほとんど不明です。 持続性根尖性歯周炎を有する歯はめったに不快感を引き起こさず、この状態はしばしば気づかれないままであるという証拠があります。

研究の最初の部分では、すでに治療を受けた患者のみが参加を招待され、これは後ろ向き研究となります。 根管治療の結果を評価するには数年かかるため、2023年にヨンショーピング、カルマル、またはエステルイェートランド県の公立歯科医療サービスで根管充填を受けた20歳以上のすべての患者に、無料の臨床的および放射線学的検査―つまり3年間の追跡調査―が提供されます。 この検査は完全に無痛です。

研究の第二の部分では、持続的な疾患を示す根管充填歯を有する患者に5年間の追跡調査（2026年〜2031年）が提供されます。 彼らは、さらなる治療を選択するか、または状態を未治療のままにするかに応じてグループ分けされます。 したがって、この第二段階は前向き追跡調査を構成します。