Niniejsze badanie ma na celu monitorowanie wszystkich leczeń kanałowych wykonanych w roku 2023 w ramach publicznych służb stomatologicznych w szwedzkich hrabstwach Jönköping, Kalmar i Östergötland. Badanie ma charakter wyłącznie obserwacyjny.

Każdego roku w Szwecji około 200 000 zębów poddawanych jest leczeniu kanałowemu, większość z nich w ramach ogólnej opieki stomatologicznej. Jednak badania oceniające wyniki leczenia kanałowego przeprowadzane były niemal wyłącznie w klinikach specjalistycznych lub uniwersyteckich, gdzie warunki leczenia różnią się od codziennej praktyki w ogólnej stomatologii. Ponadto konstrukcja takich badań często ogranicza możliwość uogólnienia ich wyników na rutynowe warunki kliniczne.

Te wcześniejsze badania sugerują, że leczenie kanałowe jest przewidywalną procedurą – około 80-90% leczonych zębów zostaje uwolnionych od infekcji, 90% pacjentów nie odczuwa bólu, a około 90% zębów wypełnionych kanałowo pozostaje w jamie ustnej sześć lat po leczeniu. Mimo to wyniki tych badań nie mogą być łatwo zastosowane w ogólnej opiece stomatologicznej. Potwierdziły to szeroko zakrojone badania epidemiologiczne wykorzystujące zdjęcia rentgenowskie do oceny jakości technicznej wykonanych wypełnień kanałowych i wykrywania oznak choroby. Badania te wykazały, że wiele wypełnień kanałowych wykazuje niedostatki techniczne, a znaczna część zębów poddanych leczeniu kanałowemu ma utrzymujące się infekcje.

Niniejsze badanie ma na celu zwiększenie zrozumienia czynników, które mogą wyjaśniać, dlaczego wyniki leczenia kanałowego w ogólnej praktyce stomatologicznej wydają się różnić od tych w opiece specjalistycznej. Na podstawie danych epidemiologicznych szacuje się, że około 35% zębów poddanych leczeniu kanałowemu w ogólnej praktyce stomatologicznej nadal wykazuje oznaki choroby po leczeniu. Co dzieje się z tymi pacjentami, w dużej mierze nie jest znane. Dowody sugerują, że zęby z utrzymującym się zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych rzadko powodują dyskomfort, a stan ten często pozostaje niezauważony.

W pierwszej części badania tylko pacjenci, którzy już otrzymali leczenie, zostaną zaproszeni do udziału, co czyni to badaniem retrospektywnym. Ponieważ ocena wyniku leczenia kanałowego zajmuje kilka lat, wszyscy pacjenci w wieku 20 lat i starsi, którzy mieli wypełniony kanał zęba w 2023 roku w ramach Publicznej Służby Stomatologicznej w regionach Jönköping, Kalmar lub Östergötland, otrzymają bezpłatne badanie kliniczne i radiologiczne – a zatem trzyletnią obserwację. Badanie jest całkowicie bezbolesne.

W drugiej części badania pacjenci z zębem wypełnionym kanałowo, u którego utrzymuje się choroba, otrzymają pięcioletnią obserwację (2026-2031). Zostaną pogrupowani zgodnie z tym, czy zdecydują się na dalsze leczenie, czy pozostawią stan bez leczenia. Ta druga faza będzie zatem stanowić prospektywną obserwację.