Tämän tutkimuksen tarkoituksena on seurata kaikkia vuonna 2023 Jönköpingin, Kalmarin ja Östergötlandin läänien julkisissa hammashuoltopalveluissa suoritettuja hammasjuurihoidoja. Tutkimus on täysin havainnollista luonnetta.

Vuosittain Ruotsissa lähes 200 000 hammasta kohdellaan juurihoitomenetelmällä, suurin osa niistä yleishammashoidon piirissä. Kuitenkin juurihoitojen tuloksia arvioivat tutkimukset on lähes yksinomaan tehty erikois- tai yliopistoklinikoilla, joissa hoidon olosuhteet poikkeavat yleishammashoidon arkipäiväisestä käytännöstä. Lisäksi tällaisten tutkimusten rakenne usein rajoittaa kykyä yleistää niiden tuloksia rutiinikliinisiin olosuhteisiin.

Nämä aiemmat tutkimukset viittaavat siihen, että juurihoito on ennustettava toimenpide – noin 80–90 % hoidetuista hampaista parantuu infektioista, 90 % potilaista ei koe kipua ja noin 90 % juuritäytetyistä hampaista pysyy suussa kuusi vuotta hoidon jälkeen. Silti näiden tutkimusten tuloksia ei voida helposti soveltaa yleishammashoitoon. Tämän ovat vahvistaneet laajat epidemiologiset tutkimukset, joissa on käytetty röntgenkuvia arvioimaan suoritettujen juuritäytteiden teknisen laatua ja havaitsemaan sairauden merkkejä. Nämä tutkimukset ovat osoittaneet, että monissa juuritäytteissä on teknisiä puutteita ja merkittävä osa juurihoidetuista hampaista on jatkuvan infektion tilassa.

Tämänhetkinen tutkimus pyrkii lisäämään ymmärrystä tekijöistä, jotka voivat selittää, miksi juurihoitojen tulokset yleishammashoidon käytännössä näyttävät poikkeavan erikoishoidon tuloksista. Epidemiologisten tietojen perusteella arvioidaan, että noin 35 % yleishammashoidossa juurihoitoterapialla hoidetuista hampaista näyttää edelleen sairauden merkkejä hoidon jälkeen. Mitä näille potilaille tapahtuu, on suurelta osin tuntematonta. Todisteet viittaavat siihen, että hampaat, joilla on pysyvä apikaalinen parodontiitti, aiheuttavat harvoin epämukavuutta ja tila jää usein huomaamatta.

Tutkimuksen ensimmäisessä osassa vain potilaita, jotka ovat jo saaneet hoidon, kutsutaan osallistumaan, mikä tekee tästä retrospektiivisen tutkimuksen. Koska juurihoitotuloksen arvioiminen kestää useita vuosia, kaikille 20-vuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille, joilla on hammas juuritäytetty vuonna 2023 Jönköpingin, Kalmarin tai Itä-Götanmaan kunnallisessa hammashuoltopalvelussa, tarjotaan ilmainen kliininen ja radiologinen tutkimus – siten kolmen vuoden seuranta. Tutkimus on täysin kivuton.

Tutkimuksen toisessa osassa potilaille, joilla on juuritäytetty hammas, jossa on pysyvä sairaus, tarjotaan viiden vuoden seuranta (2026–2031). He jaotellaan ryhmiin sen mukaan, valitsevatko he lisähoitoa vai jättävätkö tilaan hoitamatta. Tämä toinen vaihe muodostaa siten prospektiivisen seurannan.