O presente estudo visa acompanhar todos os tratamentos de canal radicular realizados durante o ano de 2023 nos Serviços Públicos de Saúde Dentária dos condados de Jönköping, Kalmar e Östergötland, na Suécia. O estudo é inteiramente observacional por natureza.

Anualmente, cerca de 200.000 dentes são submetidos a tratamento de canal radicular na Suécia, a maioria deles em cuidados dentários gerais. No entanto, os estudos que avaliam os resultados dos tratamentos de canal radicular foram quase exclusivamente realizados em clínicas especializadas ou universitárias, onde as condições de tratamento diferem da prática quotidiana na odontologia geral. Além disso, o desenho desses estudos frequentemente limita a capacidade de generalizar as suas descobertas para contextos clínicos de rotina.

Estes estudos anteriores sugerem que o tratamento de canal radicular é um procedimento previsível - cerca de 80-90% dos dentes tratados ficam livres de infeção, 90% dos pacientes não sentem dor e aproximadamente 90% dos dentes com canal tratado permanecem na boca seis anos após o tratamento. Ainda assim, os resultados desses estudos não podem ser facilmente aplicados aos cuidados dentários gerais. Isto foi confirmado por estudos epidemiológicos de larga escala que utilizam radiografias para avaliar a qualidade técnica dos preenchimentos radiculares realizados e detetar sinais de doença. Estes estudos mostraram que muitos preenchimentos radiculares apresentam deficiências técnicas, e uma proporção significativa dos dentes com canal tratado têm infeções persistentes.

O estudo atual visa aumentar a compreensão dos fatores que podem explicar por que razão os resultados do tratamento de canal radicular na prática dentária geral parecem diferir dos cuidados especializados. Com base em dados epidemiológicos, estima-se que cerca de 35% dos dentes tratados com terapia de canal radicular na prática dentária geral ainda apresentam sinais de doença após o tratamento. O que acontece a estes pacientes é em grande parte desconhecido. As evidências sugerem que os dentes com periodontite apical persistente raramente causam desconforto, e a condição muitas vezes passa despercebida.

Na primeira parte do estudo, apenas os pacientes que já receberam tratamento serão convidados a participar, tornando este um estudo retrospetivo. Como demora vários anos a avaliar o resultado de um tratamento de canal radicular, todos os pacientes com 20 anos ou mais que tiveram um dente com canal tratado em 2023 nos Serviços Dentários Públicos dos condados de Jönköping, Kalmar ou Östergötland serão oferecidos um exame clínico e radiológico gratuito - assim, um acompanhamento de três anos. O exame é totalmente indolor.

Na segunda parte do estudo, os pacientes com um dente com canal tratado que apresente doença persistente serão oferecidos um acompanhamento de cinco anos (2026-2031). Eles serão agrupados de acordo com a escolha de realizar tratamento adicional ou deixar a condição sem tratamento. Esta segunda fase constituirá, portanto, um acompanhamento prospetivo.