Настоящее исследование направлено на последующее наблюдение за всеми процедурами лечения корневых каналов, проведенными в течение 2023 года в рамках государственных стоматологических служб округов Йёнчёпинг, Кальмар и Эстергётланд, Швеция. Исследование является полностью наблюдательным по своей природе.

Каждый год в Швеции почти 200 000 зубов подвергаются лечению корневых каналов, большинство из них в рамках общей стоматологической помощи. Однако исследования, оценивающие результаты лечения корневых каналов, почти исключительно проводились в специализированных или университетских клиниках, где условия лечения отличаются от повседневной практики в общей стоматологии. Более того, дизайн таких исследований часто ограничивает возможность обобщения их результатов для рутинных клинических условий.

Эти более ранние исследования предполагают, что лечение корневых каналов является предсказуемой процедурой — около 80–90% пролеченных зубов освобождаются от инфекции, 90% пациентов не испытывают боли, и примерно 90% зубов с запломбированными каналами остаются во рту через шесть лет после лечения. Тем не менее, результаты этих исследований не могут быть легко применены к общей стоматологической помощи. Это подтверждается крупномасштабными эпидемиологическими исследованиями, использующими рентгеновские снимки для оценки технического качества выполненных пломбировок каналов и выявления признаков заболевания. Эти исследования показали, что многие пломбировки каналов имеют технические недостатки, и значительная доля зубов после лечения корневых каналов имеют стойкие инфекции.

Текущее исследование направлено на углубление понимания факторов, которые могут объяснить, почему результаты лечения корневых каналов в общей стоматологической практике, по-видимому, отличаются от результатов в специализированной помощи. На основе эпидемиологических данных оценивается, что около 35% зубов, пролеченных терапией корневых каналов в общей стоматологической практике, всё ещё показывают признаки заболевания после лечения. Что происходит с этими пациентами, в значительной степени неизвестно. Имеющиеся данные свидетельствуют, что зубы со стойким апикальным периодонтитом редко вызывают дискомфорт, и это состояние часто остаётся незамеченным.

В первой части исследования только пациенты, которые уже прошли лечение, будут приглашены к участию, что делает это ретроспективным исследованием. Поскольку для оценки результата лечения корневых каналов требуется несколько лет, всем пациентам в возрасте 20 лет и старше, которым был запломбирован зубной канал в 2023 году в рамках Стоматологической службы общественного здравоохранения ленов Йёнчёпинг, Кальмар или Эстергётланд, будет предложено бесплатное клиническое и рентгенологическое обследование — таким образом, трёхлетнее наблюдение. Обследование полностью безболезненно.

Во второй части исследования пациентам с запломбированным зубом, показывающим стойкое заболевание, будет предложено пятилетнее наблюдение (2026–2031 гг.). Они будут разделены на группы в зависимости от того, выберут ли они дальнейшее лечение или оставят состояние без лечения. Таким образом, эта вторая фаза будет представлять собой проспективное наблюдение.