医療従事者におけるQuiet Quitting、生活の質、および対処戦略 (QQS)

研究設定 本研究は、イストゥトゥート・オルトペディコ・リッツォーリ（IOR）の病院サービス内で実施されます。 ボローニャの中央サイト、リッツォーリ・シチリア部門、およびリッツォーリ・アルジェンタサイトの整形外科・外傷科と物理・リハビリテーション医学部門が関与します。

変数

登録された医療従事者のサンプルを記述し、静かな退職に関連する潜在的なリスク要因を特定するために、以下の変数が匿名性を確保するためにカテゴリー形式で収集されます：

年齢、3つのカテゴリーに分類：18-30歳、30-50歳、>50歳

性別

教育レベル、3つのカテゴリーに分類：高校卒業、学士号、大学院教育

職業（看護師、理学療法士、技術分野の専門家、医療補助員）

勤務経験年数（<5年；5-20年；>20年）

登録病院での雇用年数（<1年；1-5年；>5年）

世帯内の未成年の子供の有無（はい／いいえ）

家庭環境での高齢の親の有無（はい／いいえ）

夜勤を含む業務活動（はい／いいえ）

祝日の業務活動（はい／いいえ）

待機義務（はい／いいえ）

機能／管理職の保持（はい／いいえ）

業務活動の分野（入院病棟；外来サービス；集中治療ユニット／サービス；技術サービス）

期待と職務配分／業務活動の一致

仕事の文脈を記述する際に、参加者はまた、研修、自律性とスタッフの承認、キャリア開発の機会、成果のモニタリング、およびコミュニケーションの役割に関する認識を表明するよう求められます。 各項目は1-5のリッカート尺度で評価され、0は最小限に関連する側面、5は非常に重要な側面を示します。

登録タイムライン 研究の推定総期間は、倫理委員会の承認から2年間です。 最初のデータ収集の登録期間は、2025年6月から2025年12月までを予定しています。 2回目のデータ収集は、2026年に実施されます。

サンプルサイズと統計分析 イストゥトゥート・オルトペディコ・リッツォーリで76人の看護師のサンプルを対象に実施された品質改善プロジェクトでは、静かな退職者の有病率が46.6%と報告されました。 95%の信頼水準と10%の信頼区間幅を仮定すると、推定サンプルサイズは少なくとも382人の医療従事者です。

収集されたデータは、連続変数についてはその分布に応じて平均と標準偏差または中央値とパーセンタイルとして、二分／カテゴリー変数については絶対度数とパーセント頻度として報告されます。 「静かな退職者」と定義されるグループには、静かな退職尺度で2.06を超えるスコアを報告した労働者が含まれます。 変数は、登録された全体の母集団について記述され、静かな退職者と非静かな退職者間で比較されます。

静かな退職状態に関連するリスク要因の特定は、単変量解析を用いて行われ、二分変数にはカイ二乗検定を、連続変数にはスチューデントのt検定またはマン・ホイットニー検定を適用します。 単変量解析で統計的有意水準<0.157の変数は、多変量ロジスティック回帰モデルに含まれます。 第1段階のデータは、2年目のデータ収集のデータと比較され、全体的な離脱現象の傾向を評価します。

登録手順 インフォームド・コンセントとデータ収集は、参加者の匿名性を確保するように設定されたREDCapプラットフォームを使用して行われます。 同じ手順が両方のデータ収集時点（ベースライン実施とフォローアップ）で適用されます。 両方の機会に、研究結果のフィードバックは、スタッフ会議および要約表とグラフの配布を通じて、すべての医療従事者に提供されます。 参加者は、アンケートを完了する前であれば、単にそれを完了しないことでいつでも撤回することができます。

データ収集 研究参加者は、自発的かつ匿名で登録されます。 データは、REDCapプラットフォームを使用して電子的に完了される匿名調査を通じて収集されます。 使用されるアンケートと評価尺度の草案版は、文書に添付されています（CRFを参照）。 すべての労働者は専用の参加リンクを受け取り、勤務時間中に推定約15分の調査を完了することができます。 データ収集完了後、データはExcelファイルにエクスポートされ、統計分析のために電子データベースに保存されます。