Stille Opgivelse, Livskvalitet og Copingstrategier blandt Sundhedsarbejdere (QQS)

STUDIEINDSTILLING Studiet vil blive gennemført inden for hospitalsydelserne på Istituto Ortopedico Rizzoli (IOR). Den centrale afdeling i Bologna, afdelingen Rizzoli-Sicilia samt afdelingerne for Ortopædkirurgi og Traumatologi samt Fysisk og Rehabiliteringsmedicin på Rizzoli-Argenta-lokaliteten vil være involveret.

VARIABLER

For at beskrive udvalget af indskrevne sundhedsprofessionelle og identificere potentielle risikofaktorer relateret til stille frafald, vil følgende variable blive indsamlet i kategoriseret form for at sikre anonymitet:

Alder, klassificeret i tre kategorier: 18-30 år, 30-50 år og >50 år

Køn

Uddannelsesniveau, klassificeret i tre kategorier: gymnasieeksamen, bachelorgrad og videregående uddannelse

Profession (sygeplejersker, fysioterapeuter, tekniske fagfolk, sundhedsassistenter)

Års erhvervserfaring (<5 år; 5-20 år; >20 år)

Års ansættelse på det indskrivende hospital (<1 år; 1-5 år; >5 år)

Tilstedeværelse af mindreårige børn i husstanden (ja/nej)

Tilstedeværelse af ældre forældre i familieomgivelserne (ja/nej)

Arbejdsaktivitet, der involverer nattevagter (ja/nej)

Arbejdsaktivitet på helligdage (ja/nej)

Vagthold (ja/nej)

Indehaver af funktionel/ledelsesmæssig rolle (ja/nej)

Arbejdsområde (indlæggelsesafdelinger; ambulante tjenester; intensivafdelinger/tjenester; tekniske tjenester)

Overensstemmelse mellem forventninger og jobtildeling/arbejdsaktivitet

Ved beskrivelse af deres arbejdskontekst vil deltagerne også blive bedt om at udtrykke deres opfattelser vedrørende rollerne for træning, autonomi og personaleanerkendelse, karrieremuligheder, resultatovervågning og kommunikation. Hvert punkt vil blive vurderet på en 1-5 Likert-skala, hvor 0 angiver et minimalt relevant aspekt og 5 et meget relevant aspekt.

INDSKRIVNINGSTIDSPLAN Den estimerede samlede varighed af studiet er 2 år fra godkendelse af etisk komité. Indskrivningsperioden for den første dataindsamling er planlagt fra juni 2025 til december 2025. Den anden dataindsamling vil blive gennemført i løbet af 2026.

STIKPRØVESTØRRELSE OG STATISTISK ANALYSE Et kvalitetsforbedringsprojekt gennemført på Istituto Ortopedico Rizzoli på en stikprøve på 76 sygeplejersker rapporterede en prævalens af stille frafald på 46,6%. Forudsat et 95% konfidensniveau og et konfidensintervalbredde på 10% er den estimerede stikprøvestørrelse mindst 382 sundhedsprofessionelle.

Indsamlede data vil blive rapporteret som gennemsnit og standardafvigelse eller median og percentiler for kontinuerte variable i henhold til deres fordeling og som absolutte og procentvise frekvenser for dikotome/kategoriske variable. Gruppen defineret som "stille frafald" vil omfatte arbejdstagere, der rapporterer en score højere end 2,06 på Still Frafaldsskalaen. Variable vil blive beskrevet for den samlede indskrevne population og sammenlignet mellem stille frafald og ikke-stille frafald.

Identifikation af risikofaktorer forbundet med tilstanden stille frafald vil blive udført ved hjælp af univariate analyser, ved anvendelse af chi-square-testen for dikotome variable og Student's t-test eller Mann-Whitney-testen for kontinuerte variable. Variable med et statistisk signifikansniveau <0,157 i den univariate analyse vil blive inkluderet i den multivariate logistiske regressionsmodel. Data fra første fase vil blive sammenlignet med data fra det andet år af dataindsamlingen for at vurdere tendenser i det overordnede fænomen af frakobling.

INDSKRIVNINGSPROCEDURE Informeret samtykke og dataindsamling vil blive udført ved hjælp af REDCap-platformen, som vil blive konfigureret til at sikre deltagernes anonymitet. Den samme procedure vil blive anvendt på begge dataindsamlingstidspunkter (baseline administration og opfølgning). På begge lejligheder vil feedback om studieresultaterne blive givet til alle sundhedsprofessionelle gennem personalebøder og spredning af sammenfattende tabeller og grafer. Deltagere kan til enhver tid før afslutning af spørgeskemaerne trække sig tilbage ved simpelthen ikke at færdiggøre dem.

DATAINDSAMLING Studiedeltagere vil blive indskrevet på frivillig og anonym basis. Data vil blive indsamlet gennem en anonym undersøgelse, udfyldt elektronisk ved hjælp af REDCap-platformen. En udkastversion af spørgeskemaet og de vurderingsskalaer, der skal anvendes, er vedhæftet dokumentationen (se CRF). Alle arbejdstagere vil modtage et dedikeret deltagerlink og vil være i stand til at færdiggøre undersøgelsen, som har en estimeret varighed på cirka 15 minutter, i løbet af arbejdstiden. Ved afslutning af dataindsamlingen vil data blive eksporteret til en Excel-fil og lagret i en elektronisk database til statistisk analyse.