リウマチ様関節炎患者におけるメトトレキサート療法と高解像度CT胸部検査およびスパイロメトリー検査所見

要旨 背景：関節リウマチ（RA）は、対称性のびらん性滑膜炎と進行性の障害を特徴とし、関節外症状を合併することが多く、特に血清反応陽性患者では肺病変が一般的であり、気道疾患、胸膜疾患、気管支拡張症、肺結節から感染症まで、幅広い疾患スペクトルを含む可能性があります。

研究目的：本研究の目的は、エジプト人RA患者におけるHRCT胸部検査およびスパイロメトリー検査の所見を評価し、メトトレキサート治療、疾患期間、および活動性との関連を明らかにすることです。

患者と方法：これは、アイン・シャムス大学病院のリウマチ科および呼吸器内科の入院・外来部門を受診した、関節リウマチ-2010米国リウマチ学会/欧州リウマチ学会（ACR-EULAR）診断基準に基づいて診断された50名のRA患者を対象とした横断研究です。

結果：患者は2つの均等なグループに分けられました：グループA：メトトレキサートのみで治療された25名のRA患者（低用量ステロイド併用/非併用）。グループB：メトトレキサート未使用の25名のRA患者（メトトレキサート以外のDMARDsで治療、低用量ステロイド併用/非併用）。

結論：メトトレキサートはRA-ILD（関節リウマチ関連間質性肺疾患）に関与しておらず、メトトレキサート使用者と未使用者の間で、スパイロメトリーおよびHR-CT所見に有意な差は認められませんでした。