Traitement par Méthotrexate et Résultats de la Tomodensitométrie Thoracique Haute Résolution et du Test de Spirométrie chez les Patients Atteints de Polyarthrite Rhumatoïde.

RÉSUMÉ Contexte : La polyarthrite rhumatoïde (PR) se caractérise par une synovite érosive symétrique et une incapacité progressive, souvent compliquée par des manifestations extra-articulaires, en particulier chez les patients séropositifs, parmi lesquels l'atteinte pulmonaire est fréquente, et elle peut inclure un large spectre de troubles, allant des voies aériennes, de la maladie pleurale, de la bronchectasie, des nodules pulmonaires, à l'infection.

Objectif du travail : L'objectif de cette étude est d'évaluer les résultats de la tomodensitométrie thoracique (TDM) et du test de spirométrie chez des patients égyptiens atteints de PR, et leur relation avec le traitement par méthotrexate, la durée de la maladie et l'activité.

Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale réalisée sur 50 patients atteints de PR diagnostiqués selon les critères de la Polyarthrite Rhumatoïde - 2010 de l'American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR-EULAR) fréquentant les services de rhumatologie et de pneumologie en hospitalisation et les consultations externes des hôpitaux universitaires Ain Shams.

Résultats : Les patients ont été divisés en deux groupes égaux : Groupe A : - 25 patients atteints de PR traités uniquement par MTX +/- stéroïdes à faible dose. Groupe B : - 25 patients atteints de PR naïfs de MTX (traités par des DMARDs autres que le MTX) +/- stéroïdes à faible dose.

Conclusion : Nous avons constaté que le MTX n'a aucun rôle dans la PR-ILD, il n'y a pas de différence significative entre les utilisateurs de MTX et les naïfs de MTX concernant la spirométrie et la TDM.