BREAおよびMFT拡大装置が上気道寸法に及ぼす影響

この後ろ向き観察研究は、成長期の小児における矯正拡大に伴う歯顔面および上気道の変化を評価するためにデザインされた。 分析は、二顎可撤式拡大装置（BREA）と上顎固定式三スクリュー口蓋拡大装置（MFT）という2つの拡大様式に焦点を当てた。 主目的は、これらの装置が活発な頭蓋顔面成長期において、梨状口幅、下咽頭寸法、舌骨位置、および口蓋形態に影響を与えるかどうかを明らかにすることであった。 本研究には、私立矯正歯科診療所で包括的な矯正歯科診断を受けた4歳から12歳の小児が含まれた。 適格患者は、口唇口蓋裂の既往歴がなく、過去に矯正治療を受けておらず、歯間空隙または空隙歯列を有さなかった。 治療群は、臨床適応に従ってBREAまたはMFTで管理された患者で構成された。 対照群は、2つの時点で完全な矯正歯科診断を完了したが、治療を開始しなかった患者で構成された。 シレジア医科大学バイオエシックス委員会から倫理承認を得た。 標準化された側面および後前方向の頭部X線規格写真を、自然頭位で、咬合と呼吸状態を制御して撮影した。 デジタル歯科モデルは、アルギン酸印象と口腔内スキャンから生成された。 二次元気道および舌骨測定は、専用のセファロメトリックソフトウェアを用いて、較正された頭部X線規格写真から導出された。 三次元口蓋表面積、体積、深さ、および歯間横径は、認定された矯正歯科ソフトウェアを用いてデジタルモデルから計算された。 主要な解析アプローチは、治療群と非治療群の間の経時的変化を比較した。 独立サンプルt検定および共分散分析を二次元変数に適用し、性別とベースライン年齢で調整した。 一元配置分散分析と事後検定を、装置サブグループ間の三次元比較に使用した。 統計的有意性は、p<0.05であらかじめ定義された。 本研究は探索的性質を有し、早期矯正拡大に関連する形態学的傾向を特徴づけることを目的とし、因果的な臨床転帰を確立するものではなかった。 研究目的のために、日常的な矯正歯科治療を超えた治療的介入は導入されなかった。 結果は、小児集団における拡大療法の機能的呼吸および頭蓋顔面への影響を評価する将来の前向き研究に情報を提供することを意図している。