偽落屑症候群患者の硝子体プロテオミクス

偽落屑症候群（PEX）は、細胞外マテリアルが様々な組織、特に眼の前眼部に沈着する全身性疾患です。 この物質は主に弾性微小繊維で構成されています。 PEXは加齢に関連する病態と考えられており、その発生率と有病率は地域によって異なりますが、50歳以上の患者で増加します。 人口動態の変化により、PEX患者数は増加すると予想されており、この病態、その病因、および合併症を理解することが重要です。

PEX症候群の病因はまだ完全には解明されていません。 成長因子、酸化ストレス、炎症、および細胞損傷の相互作用が、疾患の発症における重要な因子として説明されています。 詳細な免疫組織化学的および生化学的研究により、いくつかのタンパク質がPEXの病因に深く関与していることが示されています。

眼の前眼部はPEXによって頻繁に影響を受け、PEX物質は眼房水中に存在し、その蓄積により水晶体前嚢、瞳孔縁、または前房角に可視的な沈着物が生じます。 眼房水のいくつかのプロテオミクス研究が実施され、酸化ストレスと炎症がPEXの発症に寄与していることが実証されています。 しかし、PEXとその後眼部への影響に関する研究は不足しています。 一部の研究では、後眼部が主に影響を受けることを示唆しています。 興味深いことに、PEXは最近、硝子体網膜界面（VRI）の疾患／病態に関連していることが示されています。 PEX眼では、後部硝子体剥離（PVD）と網膜上膜（ERM）の発生率が高いことが示されています。

ERMの病因は完全には理解されていませんが、PEXと同様に、炎症、炎症性タンパク質、およびサイトカインがERMの発症に重要な役割を果たしているようです。

PEX眼と非PEX眼の硝子体中のタンパク質とそのレベルの違いをさらに調査するために、PEXを伴うERM眼の硝子体液と、PEXを伴わないがERMを伴う硝子体液を比較し、液体クロマトグラフィーと質量分析（LC-MS）を組み合わせた非標的プロテオミクス分析を実施しようと試みています。