Proteomica del Vitreo di Pazienti Affetti da Sindrome da Pseudoesfoliazione

La sindrome da pseudoesfoliazione (PEX) è un disturbo sistemico che porta alla deposizione di materiale extracellulare in vari tessuti, in particolare nel segmento anteriore dell'occhio. Questo materiale è costituito principalmente da microfibrille elastiche. Si ritiene che la PEX sia una condizione legata all'età la cui incidenza e prevalenza variano a seconda della regione, ma aumentano nei pazienti di età superiore ai 50 anni. A causa dei cambiamenti demografici, si prevede che il numero di pazienti con PEX aumenterà, rendendo importante comprendere questa condizione, la sua patogenesi e le sue complicanze.

La patogenesi della sindrome da PEX non è stata ancora completamente chiarita. L'interazione di fattori di crescita, stress ossidativo, infiammazione e danno cellulare è descritta come un fattore chiave nello sviluppo della malattia. Studi immunoistochimici e biochimici dettagliati hanno dimostrato che diverse proteine sono fortemente coinvolte nella patogenesi della PEX.

Il segmento anteriore dell'occhio è frequentemente colpito dalla PEX, dove il materiale PEX è presente nell'umore acqueo e il suo accumulo porta a depositi visibili sulla capsula anteriore del cristallino, sul bordo della pupilla o sull'angolo della camera anteriore. Sono stati condotti diversi studi proteomici sull'umore acqueo, dimostrando che lo stress ossidativo e l'infiammazione contribuiscono allo sviluppo della PEX. Tuttavia, mancano studi sulla PEX e sui suoi effetti sul segmento posteriore. Alcuni studi suggeriscono che il segmento posteriore sia principalmente interessato. È interessante notare che recentemente la PEX è stata collegata a malattie/patologie dell'interfaccia vitreoretinica (VRI). È stato dimostrato che i tassi di distacco del vitreo posteriore (PVD) e di membrane epiretiniche (ERM) sono più alti negli occhi con PEX.

La patogenesi delle ERM non è completamente compresa, ma, simile alla PEX, l'infiammazione, le proteine infiammatorie e le citochine sembrano svolgere un ruolo importante nello sviluppo delle ERM.

Per indagare ulteriormente le differenze nelle proteine e nei loro livelli nell'umore vitreo degli occhi con e senza PEX, stiamo tentando di eseguire un'analisi proteomica non mirata utilizzando la cromatografia liquida accoppiata alla spettrometria di massa (LC-MS) dell'umore vitreo di occhi con PEX e ERM, confrontandolo con l'umore vitreo senza PEX ma con ERM.