Proteomika sklivce pacientů trpících pseudoexfoliačním syndromem

Syndrom pseudoexfoliace (PEX) je systémové onemocnění, které vede k ukládání extracelulárního materiálu v různých tkáních, zejména v předním segmentu oka. Tento materiál se skládá převážně z elastických mikrovláken. PEX je považován za stav související s věkem, jehož incidence a prevalence se liší podle regionu, ale zvyšuje se u pacientů starších 50 let. V důsledku demografických změn se očekává nárůst počtu pacientů s PEX, což činí důležitým porozumění tomuto stavu, jeho patogenezi a komplikacím.

Patogeneze syndromu PEX dosud nebyla plně objasněna. Interakce růstových faktorů, oxidačního stresu, zánětu a buněčného poškození je popsána jako klíčový faktor ve vývoji onemocnění. Podrobné imunohistochemické a biochemické studie ukázaly, že na patogenezi PEX se významně podílí několik proteinů.

Přední segment oka je často postižen PEX, kde se PEX materiál nachází v komorové vodě a jeho akumulace vede k viditelným usazeninám na přední pouzdře čočky, okraji zornice nebo v úhlu přední komory. Bylo provedeno několik proteomických studií komorové vody, které ukazují, že oxidační stres a zánět přispívají k rozvoji PEX. Nicméně chybí studie o PEX a jeho účincích na zadní segment. Některé studie naznačují, že zadní segment je primárně postižen. Zajímavé je, že PEX byl nedávno spojen s onemocněními/patologiemi vitreoretinálního rozhraní (VRI). Bylo prokázáno, že míra zadního odloučení sklivce (PVD) a epiretinálních membrán (ERM) je vyšší u očí s PEX.

Patogeneze ERM není plně objasněna, ale podobně jako u PEX se zdá, že zánět, zánětlivé proteiny a cytokiny hrají důležitou roli ve vývoji ERM.

Pro další zkoumání rozdílů v proteinech a jejich hladinách ve sklivci očí s PEX a bez PEX se pokoušíme provést necílenou proteomickou analýzu pomocí kapalinové chromatografie spojené s hmotnostní spektrometrií (LC-MS) sklivce z očí s PEX a ERM ve srovnání se sklivcem bez PEX, ale s ERM.