Pseudoeksfoliaatio-oireyhtymästä kärsivien potilaiden lasiainen proteomiikka

Pseudoeksfoliaatio-oireyhtymä (PEX) on systeeminen sairaus, joka johtaa solunulkoisen materiaalin kerääntymiseen eri kudoksiin, erityisesti silmän etuosassa. Tämä materiaali koostuu pääasiassa elastisista mikrokuitukuiduista. PEX:n uskotaan olevan ikään liittyvä sairaus, jonkin ilmaantuvuus ja esiintyvyys vaihtelevat alueittain, mutta lisääntyvät yli 50-vuotiailla potilailla. Demografisten muutosten vuoksi PEX-potilaiden määrän odotetaan kasvavan, mikä tekee tämän sairauden, sen patogeneesin ja komplikaatioiden ymmärtämisen tärkeäksi.

PEX-oireyhtymän patogeneesia ei ole vielä täysin selvitetty. Kasvutekijöiden, oksidatiivisen stressin, tulehduksen ja soluvaurioiden vuorovaikutus on kuvattu keskeiseksi tekijäksi sairauden kehittymisessä. Yksityiskohtaiset immunohistokemialliset ja biokemialliset tutkimukset ovat osoittaneet, että useat proteiinit ovat voimakkaasti mukana PEX:n patogeneesissä.

Silmän etuosaa vaivaa usein PEX, jossa PEX-materiaalia on silmänesteessä ja sen kertyminen johtaa näkyviin kerrostumiin linssikapselin etupinnalla, pupillin reunalla tai etukammiokulmassa. Silmänesteestä on tehty useita proteomiikkatutkimuksia, jotka osoittavat, että oksidatiivinen stressi ja tulehdus edesauttavat PEX:n kehittymistä. Kuitenkin PEX:stä ja sen vaikutuksista takaosaan liittyviä tutkimuksia on vähän. Jotkin tutkimukset viittaavat siihen, että takaosa on ensisijaisesti vaikutuksen alainen. Mielenkiintoista on, että PEX:ään on viime aikoina liitetty lasiainen-verkkokalvorajapinnan (VRI) sairauksia/patologioita. On osoitettu, että takaosan lasiainenirtoaman (PVD) ja epiretinaalikalvojen (ERM) esiintymistiheydet ovat korkeammat PEX-silmissä.

ERM:n patogeneesia ei täysin ymmärretä, mutta kuten PEX:ssä, tulehdus, tulehdusproteiinit ja sytokiinit näyttävät olevan tärkeitä ERM:n kehittymisessä.

Jatkaaksemme proteiinien ja niiden tasojen erojen tutkimista PEX- ja ei-PEX-silmien lasiaisnesteessä, yritämme suorittaa kohdistamattoman proteomiikka-analyysin nestekromatografian ja massaspektrometrian (LC-MS) avulla lasiaisnesteestä PEX-silmistä, joissa on ERM, verrattuna lasiaisnesteeseen ilman PEX:ää mutta ERM:llä.