Vitreus Proteomik af Patienter med Pseudoeksfoliationssyndrom

Pseudoexfoliationssyndrom (PEX) er en systemisk lidelse, der fører til aflejring af ekstracellulært materiale i forskellige væv, især i øjets forreste segment.
Dette materiale består hovedsageligt af elastiske mikrofibriller.
PEX menes at være en aldersrelateret tilstand, hvis forekomst og prævalens varierer efter region, men stiger hos patienter over 50 år.
På grund af demografiske ændringer forventes antallet af PEX-patienter at stige, hvilket gør det vigtigt at forstå denne tilstand, dens patogenese og dens komplikationer.

Patogenesen af PEX-syndromet er endnu ikke fuldt ud afklaret.
Samspillet mellem vækstfaktorer, oxidativ stress, inflammation og cellulær skade beskrives som en nøglefaktor i udviklingen af sygdommen.
Detaljerede immunhistokemiske og biokemiske undersøgelser har vist, at flere proteiner er stærkt involveret i patogenesen af PEX.

Øjets forreste segment påvirkes ofte af PEX, hvor PEX-materialet er til stede i kammervæden, og dets ophobning fører til synlige aflejringer på forreste linseskapsel, pupillens kant eller forreste kammer vinkel.
Flere proteomiske undersøgelser af kammervæden er blevet udført, der viser, at oxidativ stress og inflammation bidrager til udviklingen af PEX.
Der er dog en mangel på undersøgelser af PEX og dets virkninger på det bageste segment.
Nogle undersøgelser antyder, at det bageste segment primært påvirkes.
Interessant nok er PEX for nylig blevet knyttet til sygdomme/patologier i glaslegeme-nethindegrænsefladen (VRI).
Det er blevet vist, at hyppigheden af bageste glaslegemeaflejring (PVD) og epiretinale membraner (ERM) er højere i øjne med PEX.

Patogenesen af ERM er ikke fuldt forstået, men ligesom ved PEX synes inflammation, inflammatoriske proteiner og cytokiner at spille en vigtig rolle i udviklingen af ERM.

For yderligere at undersøge forskellene i proteiner og deres niveauer i glaslegemevæden i PEX-øjne og ikke-PEX-øjne forsøger vi at udføre en ikke-målrettet proteomanalyse ved hjælp af væskekromatografi kombineret med massespektrometri (LC-MS) af glaslegemevæden fra PEX-øjne med ERM, sammenlignet med glaslegemevæden uden PEX men med ERM.