高齢者における技術を活用した手のリハビリテーション
2026年3月27日 更新者:Sebahat Yaprak Cetin, PT、Akdeniz University
高齢者における技術を活用した手のリハビリテーションとデュアルタスクが上肢機能に及ぼす影響
高齢者では手の機能と認知機能が低下するため、これらの問題に対処する介入プログラムが必要です。
近年、技術を活用したリハビリテーションプログラムの作成が人気を集めています。
本研究の目的は、LMC(ライトムードエンハンサー)と両上肢課題を用いた技術ベースのリハビリテーションが高齢者の関節位置覚、握力、機能性、実行機能に及ぼす効果を検討することです。また、これらの効果を、LMCデバイスのみで行う運動プログラムと、理学療法士による手のリハビリテーションプログラムからなる対照群の効果と比較します。
本研究はランダム化比較試験であり、3群で構成されます。
ランダム化後、参加者の関節位置覚、総合的および微細な握力、機能性、実行機能が評価されます。
評価は、8週間のプログラムの開始時と終了時の2回実施されます。
調査の概要
詳細な説明
高齢者において、手の筋機能障害は生活の質と日常生活活動の自立性を低下させます。
近年、技術を活用したリハビリテーションアプリケーションは、従来のリハビリテーションと同等の効果に加えて、患者のモチベーションとリハビリテーションへの遵守を高めるため、手のリハビリテーションプログラムで使用されています。
研究では、デュアルタスクトレーニングが上肢機能に良い影響を与えることも示されています。
文献では、高齢者の手の機能を改善するためのリハビリテーションプログラムとデュアルタスクトレーニングは別々に適用されています。
しかし、高齢者の認知レベルを向上させるために、技術を活用した手のリハビリテーションプログラムとデュアルタスクトレーニングを組み合わせた研究はこれまでに見られませんでした。
本研究の独自の価値と既存文献との違いは、介入群が認知課題としてのデュアルタスクトレーニングをLeap Motion Controller(LMC)および関節位置覚の評価とともに含んでいることです。
本研究の目的は、LMCを使用した技術を活用したリハビリテーションと上肢を対象としたデュアルタスクトレーニングが、高齢者の関節位置覚、握力、機能性、および実行機能に及ぼす影響を調査することです。また、これらの影響を、LMCデバイスのみで行う運動プログラムと、対照群として理学療法士が行う手のリハビリテーションプログラムの影響と比較することです。
このプロジェクトの主な目標は、技術を活用したリハビリテーションプログラムとデュアルタスクトレーニングを通じて高齢者の手のスキルを向上させ、彼らが自立して日常生活を続けられるようにすることです。
本研究では、75人の高齢者を無作為に3つのグループに分けます。
最初のグループは、LMC(Leap Motion Controller)を使用してコンピューター経由で手の運動を行い、これらの運動中にデュアルタスクトレーニングを受けます。
これらの運動とトレーニングは、理学療法士の監督の下、8週間にわたり週2回実施されます。
2番目のグループは、理学療法士の監督の下、LMCを使用した手の運動のみを受けます。
3番目のグループ(対照群)は、理学療法士の監督の下、従来の手のリハビリテーションプログラム(ストレッチと強化)を受けます。
プログラムは、すべての3つのグループに、1日45分、週2回、8週間にわたって適用されます。
無作為化後、個人の関節位置覚(傾斜計を使用)、粗大および微細な握力(ダイナモメーターとピンチメーターを使用)、機能性(ジェブセン手機能テスト、パデュー・ペグボードテスト、9穴ペグテストを使用)、および実行機能(ストループテストを使用)が評価されます。
評価は、8週間のプログラムの開始時と終了時の2回実施されます。
研究の種類
介入
入学 (推定)
66
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Sebahat Yaprak Cetin, Associate Professor
- 電話番号:+905436338030
- メール:fzt.ycetin@gmail.com
研究場所
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Konyaaltı
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Antalya、Konyaaltı、トルコ(Türkiye)、07070
- Akdeniz University
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コンタクト:
- Mehmet Ates, Secretary
- 電話番号:+90 242 2496954
- メール:tbaetik@akdeniz.edu.tr
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
対象基準:
- 65歳以上
- 手に関連する理学療法およびリハビリテーションを受けていない
- 指示に従う能力がある
- ミニメンタルテストで24点以上を獲得
除外基準:
- 神経精神医学的診断がある
- 急性の手および腕の損傷
- 手に影響を与えるリウマチ性および整形外科疾患の診断がある
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:技術的手リハビリテーショングループ
彼らは技術的な手のリハビリテーションのみを受けます
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このグループの高齢者は、理学療法士の監督の下、LMCデバイスを搭載したコンピュータを使用して、手のみを用いて、上記のゲームを1日45分、週2日、8週間にわたってプレイします。
手順は、上記で説明した他のグループと同じになります。
介入は、最初の4週間はボールゲームで実施され、次の4週間にはヘリコプターと飛行機のゲームが追加されます。
高齢者は、これらのゲームを利き手と非利き手の両方でプレイします。
プレイ時間は両手で均等になります。
高齢者は、ゲーム中に好きなだけ休憩を取ることができます。
ゲームの繰り返し回数は、高齢者の進捗に応じて毎週増加されます。
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実験的:二重課題群
彼らは二重課題および技術的な手のリハビリテーションを行うことになります
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手の運動は、Leap Motion Controller(LMC)を用いて理学療法士の指導の下で実施されます。
これらの運動は、8週間にわたり週2回、各セッション45分間行われます。
高齢者がLMCデバイスを介して手を使ってコンピュータでゲームをしている間、理学療法士によるデュアルタスクトレーニングが提供されます。
デュアルタスクトレーニングは以下のように実施されます:最初の週では、高齢者がLMCを介して手の運動を行っている間、言語課題、計算課題、聴覚課題がそれぞれ1つずつ与えられます。
その後、毎週、言語課題、計算課題、聴覚課題の数を1つずつ増やしていきます。
これにより、トレーニングは徐々に難易度が高くなります。
さらに、デュアルタスクトレーニングは、高齢者の初期の認知レベルと進捗に応じて個別化することができます。
技術ベースの手の運動は、LMC専用のゲームを用いて行われます。
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他の:ホームエクササイズグループ
彼らは自宅で手の運動を行います
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高齢者リハビリテーションに精通した理学療法士の指導の下、ストレッチと筋力強化運動からなるリハビリプログラムを実施します。
プログラムには、手の屈曲、伸展、橈側・尺側偏位、および指の運動が含まれます。
筋力強化にはセラバンドや抵抗バンドを使用します。
運動の反復回数は毎週増加させます。
リハビリプログラムは、週2日、1日45分間、8週間にわたって実施します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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関節位置感覚
時間枠:治療開始直前と第8週終了時
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手関節の位置覚は、デジタル傾斜計を用いて評価します。
この方法では、理学療法士が対象者を積極的に所定の位置へ誘導し、その位置を5秒間保持させた後、その位置を記憶するよう求めます。
その後、対象者は手関節をその位置に戻すよう求められます。
手関節位置覚評価は、事前に設定された目標角度を能動的に繰り返す原理に基づきます。
手関節の屈曲、伸展、橈屈、尺屈方向の全運動軸が評価されます。
評価で使用する目標角度は、屈曲・伸展で30°、橈屈で10°、尺屈で15°とします。
参加者の手関節の全運動軸における角度を記録し、この角度と目標角度との絶対差を「関節位置覚誤差量」として記録します。
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治療開始直前と第8週終了時
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手の機能
時間枠:治療開始直後と8週目の終わりに
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ナインホールペグテスト(9HPT)は、微細な手の器用さを標準化された時間制限付きで定量的に評価するテストです。
このテストでは、片手ずつ使用して、9本のペグを順番にボード上の穴に挿入し、その後取り外すことで、手と目の協調性と指の速さを測定します。
所要時間が短いほど、パフォーマンスが優れていることを意味します。
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治療開始直後と8週目の終わりに
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手機能
時間枠:治療開始直前および8週間終了時
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Jebsen手機能検査は手の機能を評価するために使用されます。
これは、日常生活動作(ADL)を模倣した活動を用いて、微細運動、粗大運動、および加重手機能を測定するために設計された標準化された臨床医による評価です。
検査には特別な機器とストップウォッチが提供されます。
採点目的で各課題に対して個別の時間が記録されます。
これは、運動の質ではなく速度を評価するために、非利き手から始めて両手で行われる7つの時間制限付きサブテストで構成され、時間が長いほど機能が低いことを示します。
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治療開始直前および8週間終了時
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握力
時間枠:治療開始直前と第8週終了時
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握力計とピンチメーターを用いて、総合的および微細な握力を測定します。
測定は3回繰り返されます。
各測定の後には15秒間の休憩が与えられます。
最後に、3回の測定の平均値が記録されます。
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治療開始直前と第8週終了時
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手の機能
時間枠:治療開始直前および第8週終了時
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パデュー・ペグボード・テストは、手、指、および腕の微細および粗大運動の器用さを測定するために使用される標準化された5~10分の評価です。
このテストでは、個人が垂直ボードの穴に小さな金属製のピン、カラー、およびワッシャーを右手、左手、および両手を同時に使用して配置する必要があり、リハビリテーションや手作業を伴う雇用の場で一般的に適用されています。
指定された時間内に設置されるピンが多いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
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治療開始直前および第8週終了時
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ストループテスト
時間枠:治療開始直前および第8週終了時
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このテストは高齢者の実行機能を評価するために使用されます。
テストは、単語、色、および色単語試行シート、ならびに以下の5つの個別テストで構成されています: 1. 黒で書かれたカードから色の名前を言う、2. 異なる色で書かれたカードから色の名前を言う、3. 色付きの円が描かれたカードに示された円の色を言う、4. 色で書かれた中立語が記されたカード上の単語の色を言う、および5. 異なる色を使用して書かれた色の名前が記されたカードに示された色の名前を言う。
テスト中に時間を記録するためにストップウォッチが使用されます。
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治療開始直前および第8週終了時
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2026年3月25日
一次修了 (推定)
2026年8月25日
研究の完了 (推定)
2026年9月25日
試験登録日
最初に提出
2026年3月23日
QC基準を満たした最初の提出物
2026年3月27日
最初の投稿 (実際)
2026年4月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年4月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年3月27日
最終確認日
2026年3月1日
詳しくは
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