矯正装置を装着した混合歯列期の児童におけるモリンガ洗口液の抗菌効果に関する選択肢4 (MOR-MW)

歯肉炎やう蝕などの口腔疾患は、歯科分野における大きな進歩にもかかわらず、依然として世界中で最も蔓延している公衆衛生問題の一つです。 子供や思春期の若者は、歯肉炎、歯周炎、全身性疾患に関連する歯周疾患など、様々な歯周病態に罹患することが一般的です。 疫学研究によれば、重症度の異なる歯肉炎はこの集団で広く見られます。 可撤式矯正装置は、その表面やクランプ、エラストマーリング、ワイヤー、アクリルベースなどの保持部位にバイオフィルムが蓄積するため、病原性微生物にとって好ましい環境を提供します。 これらの装置の導入は、細菌の付着とバイオフィルムの増殖を促進する新しい保持領域を口腔内に作り出します。 口腔微生物は、その生物学的特性と位置によって分類できます。 歯肉縁上バイオフィルムは、赤色、橙色、黄色、緑色、紫色の複合体に加え、アクチノマイセス群とう蝕原性菌種を含む6つの主要な微生物群で構成されています。 これらのうち、赤色および橙色複合体は歯周病と強く関連しています。 細菌叢は、潜在的に病原性のある外来微生物の定着を防ぎ、宿主の常在細菌に対する炎症反応を調節することで、口腔の健康維持に重要な役割を果たします。 これまでの研究は、矯正装置が口腔内細菌叢の構成を有意に変化させ、特にミュータンス連鎖球菌（S. mutans）と乳酸菌のレベルを増加させるという中程度から高い証拠を提供しています。 さらに、多くの子供たちは、手先の器用さが限られているため、可撤式矯正装置を装着しているにもかかわらず、完全な口腔衛生管理を遵守していません。 したがって、これらの装置の微生物汚染を制御し、矯正治療中のう蝕と歯周病のリスクを軽減するために、補助的な抗菌剤が臨床的に推奨されています。 機械的清掃は口腔内における微生物定着を防ぐためのゴールドスタンダードですが、患者の遵守度、不適切な技術、装置や補綴物の複雑さにより、その効果が損なわれる可能性があります。 その結果、口腔衛生を支援し抗菌効果を提供するために、化学療法剤がしばしば推奨されます。 ハーブ系のマウスウォッシュや歯磨き粉は、歯の健康に対する有益な効果から人気を集めています。 いくつかのハーブ製品は、う蝕原性細菌による酸産生を抑制し、プラーク形成を制限する抗菌特性を示します。 ハーブの選択肢の中で、モリンガ・オレイフェラは、フェノール酸、フラボノイド、アルカロイド、フィトステロール、ビタミン、ミネラル、有機酸などの生理活性植物化学成分を豊富に含むことで注目されています。 また、トコフェロール、カロテノイド、多価不飽和脂肪酸、アスコルビン酸、葉酸などの抗酸化物質の重要な供給源でもあります。 重要なことに、モリンガ・オレイフェラには、抗炎症作用を持つサポニン、テルペノイド、アルカロイドが含まれています。 これらの化合物は、歯周炎などの慢性炎症性疾患の病因に関与する核内因子κB（NF-κB）や核内因子エリスロイド由来2などの転写因子を調節します。 この研究は、混合歯列期で可撤式矯正装置を装着している子供たちにおける、モリンガ・マウスウォッシュの連鎖球菌および乳酸菌に対する微生物学的効果を評価するために実施されます。