Možnost 4 Antibakteriální účinek ústní vody Moringa u dětí se smíšenou denticí nosících ortodontické aparáty (MOR-MW)

Orální onemocnění, jako je gingivitida a zubní kaz, zůstávají i přes významný pokrok v zubním lékařství jedním z nejrozšířenějších problémů veřejného zdraví na celém světě. Děti a dospívající jsou běžně postiženi různými parodontálními stavy, včetně gingivitidy, parodontitidy a parodontálních onemocnění spojených se systémovými poruchami. Epidemiologické studie ukazují, že gingivitida různé závažnosti je v této populaci rozšířená. Odnímatelné ortodontické aparáty poskytují příznivé prostředí pro patogenní mikroorganismy kvůli akumulaci biofilmu na jejich površích a retenčních místech, jako jsou spony, elastické kroužky, dráty a akrylové báze. Zavedení těchto zařízení vytváří v ústní dutině nová retenční místa, která usnadňují přilnavost bakterií a růst biofilmu. Ústní mikroorganismy lze klasifikovat podle jejich biologických charakteristik a umístění. Supragingivální biofilm se skládá ze šesti hlavních mikrobiálních skupin: červeného, oranžového, žlutého, zeleného a fialového komplexu spolu se skupinou Actinomyces a kariogenními druhy. Mezi nimi jsou červený a oranžový komplex silně spojeny s parodontálním onemocněním. Bakteriální mikroflóra hraje klíčovou roli při udržování ústního zdraví tím, že brání kolonizaci potenciálně patogenních exogenních mikroorganismů a reguluje zánětlivou reakci hostitele na komenzální bakterie. Předchozí studie poskytují střední až vysoké důkazy, že ortodontické aparáty významně mění složení orální mikroflóry, zejména zvyšují hladiny Streptococcus mutans (S. mutans) a laktobacilů. Navíc mnoho dětí nosících odnímatelné ortodontické aparáty vykazuje nedokonalou dodržování ústní hygieny, často kvůli omezené manuální zručnosti. Proto se klinicky doporučují pomocné antimikrobiální látky ke kontrole mikrobiální kontaminace těchto aparátů a ke snížení rizika zubního kazu a

parodontálního onemocnění během ortodontické léčby. Ačkoli mechanické čištění zůstává zlatým standardem pro prevenci mikrobiální kolonizace v ústní dutině, jeho účinnost může být ohrožena dodržováním pacientů, nesprávnou technikou a složitostí aparátů nebo protéz. Proto se často doporučují chemoterapeutické látky na podporu ústní hygieny a poskytnutí antibakteriálních účinků. Bylinné ústní vody a zubní pasty získaly popularitu díky svým příznivým účinkům na zdraví zubů. Několik bylinných produktů vykazuje antibakteriální vlastnosti, které inhibují tvorbu kyselin kariogenními bakteriemi a omezují tvorbu plaku. Mezi bylinnými možnostmi je Moringa oleifera pozoruhodná svým bohatým složením bioaktivních fytochemikálií, včetně fenolových kyselin, flavonoidů, alkaloidů, fytosterolů, vitamínů, minerálů a organických kyselin. Je také významným zdrojem antioxidantů, jako jsou tokoferoly, karotenoidy, polynenasycené mastné kyseliny, kyselina askorbová a folát. Důležité je, že Moringa oleifera obsahuje saponiny, terpenoidy a alkaloidy s protizánětlivými účinky. Tyto sloučeniny modulují transkripční faktory, jako je nukleární faktor kappa B (NF-kB) a nukleární faktor odvozený od erytroidů 2, které jsou zapojeny do patogeneze chronických zánětlivých onemocnění, jako je parodontitida. Tato studie bude provedena za účelem vyhodnocení mikrobiologických účinků ústní vody s Moringou na bakterie Streptococcus a Lactobacillus u dětí se smíšenou denticí, které nosí odnímatelné