Option 4 Antibakterielle Wirkung von Moringa-Mundwasser bei Kindern mit Wechselgebiss und festsitzenden Zahnspangen (MOR-MW)

Orale Erkrankungen wie Gingivitis und Karies zählen trotz erheblicher Fortschritte in der Zahnmedizin weltweit weiterhin zu den häufigsten Problemen der öffentlichen Gesundheit. Kinder und Jugendliche sind häufig von verschiedenen parodontalen Erkrankungen betroffen, einschließlich Gingivitis, Parodontitis und Parodontalerkrankungen, die mit systemischen Störungen in Verbindung stehen. Epidemiologische Studien zeigen, dass Gingivitis unterschiedlichen Schweregrads in dieser Bevölkerungsgruppe weit verbreitet ist. Herausnehmbare kieferorthopädische Geräte bieten aufgrund von Biofilmanlagerungen auf ihren Oberflächen und retentiven Stellen wie Klammern, elastischen Ringen, Drähten und Acrylbasisplatten günstige Umgebungen für pathogene Mikroorganismen. Die Einführung dieser Geräte schafft neue retentive Bereiche in der Mundhöhle, die die bakterielle Adhäsion und das Biofilmwachstum erleichtern. Orale Mikroorganismen können nach ihren biologischen Eigenschaften und ihrer Lokalisation klassifiziert werden. Der supragingivale Biofilm umfasst sechs Hauptmikrobengruppen: roter, orangefarbener, gelber, grüner und violetter Komplex sowie die Actinomyces-Gruppe und kariogene Spezies. Unter diesen sind der rote und der orangefarbene Komplex stark mit Parodontalerkrankungen assoziiert. Die bakterielle Mikroflora spielt eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung der oralen Gesundheit, indem sie die Besiedlung potenziell pathogener exogener Mikroorganismen verhindert und die Entzündungsreaktion des Wirts auf kommensale Bakterien reguliert. Frühere Studien liefern mäßige bis hohe Evidenz dafür, dass kieferorthopädische Geräte die Zusammensetzung der oralen Mikrobiota signifikant verändern, insbesondere die Spiegel von Streptococcus mutans (S. mutans) und Laktobazillen erhöhen. Darüber hinaus zeigen viele Kinder, die herausnehmbare kieferorthopädische Geräte tragen, eine unvollkommene Einhaltung der Mundhygiene, oft aufgrund eingeschränkter manueller Geschicklichkeit. Daher werden klinisch unterstützende antimikrobielle Mittel empfohlen, um die mikrobielle Kontamination dieser Geräte zu kontrollieren und das Risiko von Karies und

Parodontalerkrankungen während der kieferorthopädischen Behandlung zu verringern. Obwohl die mechanische Reinigung weiterhin der Goldstandard zur Verhinderung der mikrobiellen Besiedlung in der Mundhöhle bleibt, kann ihre Wirksamkeit durch die Patientencompliance, ungeeignete Techniken und die Komplexität der Geräte oder Prothesen beeinträchtigt werden. Folglich werden oft chemotherapeutische Mittel empfohlen, um die Mundhygiene zu unterstützen und antibakterielle Wirkungen zu erzielen. Kräutermundspülungen und Zahnpasten haben aufgrund ihrer positiven Auswirkungen auf die Zahngesundheit an Beliebtheit gewonnen. Mehrere Kräuterprodukte weisen antibakterielle Eigenschaften auf, die die Säureproduktion durch kariogene Bakterien hemmen und die Plaquebildung begrenzen. Unter den pflanzlichen Optionen ist Moringa oleifera aufgrund ihrer reichen Zusammensetzung bioaktiver Phytochemikalien bemerkenswert, einschließlich Phenolsäuren, Flavonoiden, Alkaloiden, Phytosterolen, Vitaminen, Mineralien und organischen Säuren. Es ist auch eine bedeutende Quelle für Antioxidantien wie Tocopherole, Carotinoide, mehrfach ungesättigte Fettsäuren, Ascorbinsäure und Folat. Wichtig ist, dass Moringa oleifera Saponine, Terpenoide und Alkaloide mit entzündungshemmender Wirkung enthält. Diese Verbindungen modulieren Transkriptionsfaktoren wie den nukleären Faktor Kappa B (NF-kB) und den nukleären Faktor Erythroid-derived 2, die in die Pathogenese chronisch entzündlicher Erkrankungen wie Parodontitis involviert sind. Diese Studie wird durchgeführt, um die mikrobiologischen Auswirkungen von Moringa-Mundspülung auf Streptococcus- und Lactobacillus-Bakterien bei Kindern mit Wechselgebiss, die herausnehmbare