女性梨状筋症候群患者におけるポストファシリテーションストレッチとアクティブリリーステクニックの比較効果
後促進ストレッチとアクティブリリーステクニックの比較効果：梨状筋症候群の女性患者における疼痛、障害、生活の質、および可動域への影響
調査の概要
詳細な説明
背景：梨状筋症候群 (PS) は、梨状筋が坐骨神経を刺激することにより、臀部、股関節、大腿後面に痛み、しびれ、チクチク感を引き起こし、ときに腰や仙腸関節に放散する神経筋疾患です。女性に多く見られ、症例の 35～79% を占めます (Hopayian et al., 2010)。保存的な理学療法介入は、痛み、機能、生活の質の改善に有効です。
文献／理論的根拠：後援張 (PFS) は、梨状筋の等尺性収縮に続いてストレッチを行い、股関節可動域 (ROM) を向上させ、痛みを軽減します。アクティブリリーステクニック (ART) は、軟部組織の癒着に作用し、可動性と機能を改善します。過去の研究では、これらの手技の単独での効果は示されていますが、女性患者での直接比較は限られています。
方法：イスラマバードの NIRM で PS の女性患者 40 名を、くじ引き法により無作為に PFS 群と ART 群に割り付けました。介入は週 2 回、3 週間実施しました。
PFS：仰臥位、股関節屈曲 >60°、わずかに内転／外旋；等尺性外旋収縮 10 秒 + 弛緩 30 秒；内旋／内転方向へのストレッチ 15 秒；1 セッションあたり 5 回繰り返し (Shahzad et al., 2020)。
ART：梨状筋の標的軟部組織リリース。
アウトカムは、疼痛 (NPRS で測定)、股関節内旋および外転可動域 (ゴニオメーターで測定)、機能障害 (LEFS-U で測定)、生活の質 (SF-36 で測定) を含み、ベースライン、3 週目、6 週目に評価しました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Islamabad、パキスタン
- Faculty of Allied Health & Biological Sciences
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
選択基準：
- 25歳から45歳の女性。
- 整形外科医により梨状筋症候群と臨床診断された方。
- 片側性の疼痛。
- 座位で臀部痛が悪化する。
- 大坐骨切痕近くの外側部痛。
- 標準的な梨状筋症候群の臨床テスト（FAIR、ベティ、フライバーグ、ペース）で陽性所見。
- SLR（下肢伸展挙上）能力の制限。
除外基準：
- 外傷および悪性腫瘍の病歴。
- 股関節脱臼、骨粗鬆症、大腿骨骨折。
- 椎間板病変を含む姿勢異常のある方。
- 神経症状、代謝性疾患（関節リウマチ）、および診断された心理的問題のある患者。
- 妊娠中。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：促通後のストレッチ
湿った温罨法を10分間適用した後、参加者は股関節を60°以上屈曲させた仰向けの姿勢を取り、軽い抵抗を加えて等尺性の外旋収縮を促した。その後、各セッションにつき5回の繰り返しで、15秒間の受動的ストレッチを行った。
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保湿ホットパックを10分間適用した後、参加者を仰臥位にし、股関節を60°以上屈曲させ、アイソメトリックな外旋収縮を促すために穏やかな抵抗を加えた。
その後、15秒間のパッシブストレッチを1セッションにつき5回行った。 |
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実験的：<string>アクティブ・リリース・テクニック</string>
温湿布を10分間貼付した後、参加者を腹臥位とし、患者が股関節を内旋から外旋に能動的に動かしている間に、深部用手圧迫を梨状筋上に約90秒間加えた。
この手順を1セッションにつき10回反復した。
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湿熱パックを10分間適用した後、参加者を腹臥位にし、患者が股関節を内旋から外旋に能動的に動かしている間、60対して、深部用手圧を約90秒間梨状筋に適用した。
この手順を1セッションあたり10回繰り返した。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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<string>疼痛强度
時間枠：評価はベースライン時、3週目、6週目に行われた。
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疼痛是采用数字疼痛评定量表进行测量的。
该量表共有从0到10的十个数值，其中0表示“无痛感”，10表示“最剧烈的疼痛”。
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評価はベースライン時、3週目、6週目に行われた。
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障害
時間枠：評価はベースライン時、第3週、第6週に実施した。
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障害は、下肢機能スケールのウルドゥー語版で測定されました。
これは、下肢筋骨格系疾患を持つ成人の日常生活、仕事、レクリエーション活動における機能的な困難を評価する自己記入式質問票（20項目）です。
0（極度の困難）から80（高い機能）までの範囲です。
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評価はベースライン時、第3週、第6週に実施した。
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患者さんの生活の質
時間枠：評価はベースライン時、第3週、第6週に行われました
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生活の質は、Short Form Health Survey (SF-36) 質問票によって測定されました。
全体的なスコアは0から100までです。 スコアが高いほど生活の質が高く、低いほど生活の質が低いことを示します。 |
評価はベースライン時、第3週、第6週に行われました
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股関節外転および内転範囲の運動
時間枠：評価はベースライン、3週目、6週目に行われました。
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股関節外転および内旋の可動域はゴニオメーターで測定されました
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評価はベースライン、3週目、6週目に行われました。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Muhammad Nazim Farooq, PhD-PT、Ibadat International University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- IIUI/RERC/ADT/2025/04/74
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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