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Effetti comparativi dello Stretch Post Facilitazione e della Tecnica di Rilascio Attivo in pazienti femminili con Sindrome del Piriforme.

20 aprile 2026 aggiornato da: Ibadat International University, Islamabad

Effetti Comparativi dello Stiramento Post-Facilitazione e della Tecnica di Rilascio Attivo sul Dolore, la Disabilità, la Qualità della Vita e l’Escursione Articolare in Pazienti Donne con Sindrome del Piriforme.

Questo studio clinico mirava a confrontare l'efficacia dello stretching post-facilitazione (PFS) e della tecnica di rilascio attivo (ART) su dolore, disabilità, qualità della vita e range di movimento della rotazione interna ed esterna dell'anca in pazienti di sesso femminile con sindrome del piriforme. Dopo il reclutamento, le partecipanti sono state assegnate in modo casuale a due gruppi utilizzando il metodo della scatola dei biglietti: al gruppo A è stato assegnato lo stretching post-facilitazione, e al gruppo B la tecnica di rilascio attivo. Gli esiti clinici, tra cui dolore, disabilità, qualità della vita e range di movimento dell'anca (abduzione e rotazione interna), sono stati valutati al basale, durante la terza settimana di trattamento e al follow-up di sesta settimana presso l'ospedale del National Institute of Rehabilitation and Medicine (NIRM).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Background: La sindrome del piriforme (PS) è una condizione neuromuscolare in cui il muscolo piriforme irrita il nervo sciatico, causando dolore, intorpidimento e formicolio a gluteo, anca e coscia posteriore, talvolta irradiandosi alla parte bassa della schiena o all'articolazione sacroiliaca. Le donne sono più comunemente colpite, costituendo il 35-79% dei casi (Hopayian et al., 2010). Interventi fisioterapici conservativi sono efficaci nel migliorare dolore, funzione e qualità della vita.

Letteratura / Motivazione: Lo Stretch Post-Facilitazione (PFS) prevede una contrazione isometrica seguita dallo stretching del piriforme per aumentare il range di movimento (ROM) dell'anca e ridurre il dolore. La Tecnica di Rilascio Attivo (ART) scioglie le aderenze dei tessuti molli per migliorare mobilità e funzione. Studi precedenti indicano i benefici di queste tecniche singolarmente, ma i confronti diretti in pazienti femmine sono limitati.

Metodi: Quaranta pazienti femmine con PS presso NIRM Islamabad sono state allocate casualmente tramite estrazione a sorte nei gruppi PFS e ART. Gli interventi sono stati somministrati due volte a settimana per 3 settimane.

PFS: Supine, flessione dell'anca >60°, lieve adduzione/rotazione esterna; contrazione isometrica in rotazione esterna per 10 sec + rilassamento 30 sec; stretching in rotazione interna/adduzione 15 sec; ripetere 5× per sessione (Shahzad et al., 2020).

ART: Rilascio mirato dei tessuti molli del muscolo piriforme.

Gli esiti includevano dolore (misurato con NPRS), ROM di rotazione interna e abduzione dell'anca (misurata con goniometro), disabilità funzionale (misurata con LEFS-U) e qualità della vita (misurata con SF-36), valutati al basale, alla 3° settimana e alla 6° settimana.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Islamabad, Pakistan
        • Faculty of Allied Health & Biological Sciences

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di Inclusione:<\/p>

  • Donne di età compresa tra 25 e 45 anni.<\/li>
  • Diagnosi clinica di sindrome del piriforme da parte di un chirurgo ortopedico.<\/li>
  • Dolore unilaterale.<\/li>
  • La posizione seduta aggrava il dolore al gluteo.<\/li>
  • Dolorosità esterna in prossimità della grande incisura ischiatica.<\/li>
  • Reperti positivi ai test clinici standard per la sindrome del piriforme (FAIR, Beatty, Freiberg e Pace).<\/li>
  • Capacità di SLR limitata<\/li><\/ul>

    Criteri di Esclusione:<\/p>

    • Storia di trauma e neoplasie maligne.<\/li>
    • Lussazione dell'anca, osteoporosi e fratture del femore.<\/li>
    • Qualsiasi anomalia posturale, inclusa la patologia del disco.<\/li>
    • Pazienti con sintomi neurologici, malattie metaboliche (AR) e problemi psicologici diagnosticati.<\/li>
    • Gravidanza.<\/li><\/ul>

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Stretching post Facilitazione
Dopo un'applicazione di 10 minuti di un impacco caldo umido, i partecipanti sono stati posizionati supini con l'anca flessa oltre i 60° e una leggera resistenza è stata applicata per facilitare una contrazione isometrica di rotazione esterna. A ciò è seguito uno stretching passivo tenuto per 15 secondi, eseguito per 5 ripetizioni per sessione.
Dopo l'applicazione per 10 minuti di un impacco caldo umido, i partecipanti sono stati posizionati in posizione supina con l'anca flessa oltre 60° e una leggera resistenza è stata applicata per facilitare una contrazione isometrica in rotazione esterna. A questo è seguito uno stretching passivo mantenuto per 15 secondi, eseguito per 5 ripetizioni per sessione.
Sperimentale: Tecnica di Rilascio Attivo
Dopo l'applicazione di un impacco caldo umido per 10 minuti, i partecipanti sono stati posizionati proni e è stata applicata una pressione manuale profonda sul muscolo piriforme per circa 90 secondi mentre il paziente muoveva attivamente l'anca dalla rotazione interna a quella esterna.
Questa procedura è stata ripetuta per 10 ripetizioni per sessione.
Dopo un'applicazione di 10 minuti di un impacco caldo umido, i partecipanti sono stati posizionati proni e una pressione manuale profonda è stata applicata sul muscolo piriforme per circa 90 secondi mentre il paziente muoveva attivamente l'anca dalla rotazione interna a quella esterna.
Questa procedura è stata ripetuta per 10 ripetizioni per sessione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità del dolore
Lasso di tempo: La valutazione è stata effettuata al basale, alla 3ª settimana e alla 6ª settimana
Il dolore è stato misurato mediante la scala di valutazione numerica del dolore. Su questa scala, dieci valori vanno da 0 a 10, dove 0 rappresenta "nessun dolore" e 10 rappresenta "il peggior dolore possibile".
La valutazione è stata effettuata al basale, alla 3ª settimana e alla 6ª settimana
Disabilità
Lasso di tempo: La valutazione è stata effettuata al basale, alla 3a settimana e alla 6a settimana
La disabilità è stata misurata con la versione Urdu della Lower Extremity Functional Scale. Si tratta di un questionario autocompilato di 20 item che valuta la difficoltà funzionale nelle attività quotidiane, lavorative e ricreative per adulti con patologie muscoloscheletriche degli arti inferiori. Il punteggio va da 0 (estrema difficoltà) a 80 (funzione elevata).
La valutazione è stata effettuata al basale, alla 3a settimana e alla 6a settimana
Qualità della vita dei pazienti
Lasso di tempo: La valutazione è stata effettuata al basale, alla 3ª settimana e alla 6ª settimana
La qualità della vita è stata misurata tramite il questionario Short Form Health Survey (SF-36). Il punteggio complessivo va da 0 a 100. Punteggi più alti indicano una maggiore qualità della vita, mentre punteggi più bassi indicano una minore qualità della vita.
La valutazione è stata effettuata al basale, alla 3ª settimana e alla 6ª settimana
Escursione articolare dell'abduzione e rotazione interna dell'anca
Lasso di tempo: La valutazione è stata effettuata al basale, alla 3a settimana e alla 6a settimana
Il range di movimento in abduzione e rotazione interna dell'anca è stato misurato tramite goniometro
La valutazione è stata effettuata al basale, alla 3a settimana e alla 6a settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Muhammad Nazim Farooq, PhD-PT, Ibadat International University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2025

Completamento primario (Effettivo)

15 dicembre 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

15 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 aprile 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 aprile 2026

Primo Inserito (Effettivo)

23 aprile 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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