전이성 또는 절제 불가능한 전립선암 환자 치료에서 화학요법과 호르몬 요법과 안드로겐 억제 요법 비교
전립선의 절제 불가능/전이성 선암종의 초기 치료로서 안드로겐 절제 단독 대 화학/호르몬 요법의 3상 시험
이론적 근거: 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막아 성장을 멈추거나 죽게 하는 다양한 방법을 사용합니다. 호르몬 요법과 화학 요법 및 안드로겐 억제를 병용하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다. 전립선암에 어떤 치료법이 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.
목적: 전이성 또는 외과적으로 제거할 수 없는 전립선암 환자에서 초기 요법으로 화학 요법과 호르몬 요법의 효과를 안드로겐 억제 단독 요법과 비교하기 위한 무작위 3상 시험.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
목표:
- 국소 요법으로 치료할 수 없는 전립선의 세엽 선암종 환자에게 초기 전신 치료로 제공될 때 안드로겐 절제 단독과 비교하여 화학/호르몬 요법의 진행 시간 및 전체 생존율로 측정한 임상적 이점을 결정합니다.
- 진행에 대한 PSA 기준의 임상적 중요성을 검증합니다.
개요: 이것은 무작위 연구입니다. 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.
- 1군: 환자는 의학적 또는 외과적 거세 후 플루타마이드, 비칼루타마이드 또는 닐루타마이드를 사용한 항안드로겐 요법으로 치료를 받습니다.
- Arm II: 환자는 3개의 8주 과정 동안 화학/호르몬 요법을 받은 후 전체 안드로겐 차단을 받습니다. 각 과정은 독소루비신, 케토코나졸, 빈블라스틴 및 에스트라무스틴을 사용한 6주간의 세포독성 요법과 2주간의 휴식으로 구성됩니다. 이 환자들은 또한 치료와 휴식 중에 하이드로코르티손을 유지합니다.
팔 II의 환자는 장기 중심 정맥 접근 장치가 삽입되어 있습니다.
예상되는 누적: 총 368명의 환자가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
질병 특성:
- 조직학적으로 입증된 전립선 선암종
- 수술이나 방사선으로 적절하게 치료되지 않거나 이전의 "최종" 국소 요법 이후에 재발한 전이성 또는 국소 진행성 질환
- CNS 전이 없음
- 순수한 도관 또는 소세포 암종의 구성 요소와 같은 조직학적 하위 유형 없음
- 상승된 PSA(전립선 절제술을 받은 환자의 경우 최소 1.0ng/mL 또는 전립선이 있는 환자의 경우 4.0ng/mL)
환자 특성:
나이:
- 명시되지 않은
성능 상태:
- 주브로드 0-2
기대 수명:
- 최소 3년
조혈:
- 1,500/mm^3보다 큰 절대 호중구 수
- 혈소판 수가 100,000/mm^3 이상
간:
- 공액 빌리루빈 0.8mg/dL 이하 또는 총 빌리루빈 1.5mg/dL 이하
- 트랜스아미나제 정상 상한치의 4배 이하
신장:
- 크레아티닌 청소율 최소 40mL/분
심혈관:
- EKG에서 bifascicular block의 증거 없음
- EKG에서 활동성 허혈의 증거 없음
- 일과성 허혈 발작의 이전 병력 없음
- 울혈성 심부전의 증거 없음
다른:
- 활성 소화성 궤양 질환 없음
- 제산제 또는 H2 차단제를 정기적으로 사용하지 않음
- 알려지거나 예측되는 무염소증 없음
- terfenadine, astemizole, omeprazole 또는 cisapride의 동시 사용 금지
- 치료하지 않는 한 2차 악성 종양 없음
- 깊은 정맥 혈전증의 병력 없음
- 폐색전증 병력 없음
- 심각한 동반질환 없음
- HIV 음성
이전 동시 치료:
생물학적 요법:
- 명시되지 않은
화학 요법:
- 이전 세포 독성 전신 요법 없음
내분비 요법:
- 이전 안드로겐 박탈 요법은 1차 단계를 낮추기 위해 6개월 이하 동안 제공되는 경우 허용됩니다.
- 연구 전 1년 이내에 안드로겐 차단 요법 없음
방사선 요법:
- 이전의 세포독성 전신 요법 없음(전신 스트론튬-89 조사 포함)
- 전립선 및/또는 하나의 전이 부위에 대한 사전 결정적 방사선 요법 허용
- 골반에 대한 방사선 치료 후 최소 8주
- 단일 전이 부위에 대한 방사선 치료 후 최소 3주
수술:
- 사전 전립선 절제술 허용
다른:
- 동시 항 협심증 치료 또는 적극적인 항응고제 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 팔 I
I군: 의학적 또는 외과적 거세 후 플루타마이드, 비칼루타마이드 또는 닐루타마이드를 사용한 항안드로겐 요법.
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다른 이름들:
다른 이름들:
다른 이름들:
외과적 거세
다른 이름들:
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실험적: 팔 II
II군: 3 x 8주 과정의 화학/호르몬 요법 후 전체 안드로겐 차단.
각 과정은 독소루비신, 케토코나졸, 빈블라스틴 및 에스트라무스틴을 사용한 6주간의 세포독성 요법과 2주간의 휴식으로 구성됩니다.
치료 중과 휴식 중 하이드로 코르티손을 유지합니다.
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다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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진행 시간
기간: 기준선에서 치료 후까지(최소 24주 이상)
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기준선에서 치료 후까지(최소 24주 이상)
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 신생물
- 비뇨생식기 신생물
- 부위별 신생물
- 생식기 신생물, 남성
- 전립선 질환
- 전립선 신생물
- 약물의 생리적 효과
- 약리작용의 분자기전
- 항감염제
- 효소 억제제
- 항염증제
- 항종양제
- 튜불린 조절제
- 항유사분열제
- 유사분열 조절제
- 호르몬, 호르몬 대체물 및 호르몬 길항제
- 항종양제, 호르몬
- 항종양제, 알킬화제
- 알킬화제
- 항종양제, 식물성
- 토포이소머라제 II 억제제
- 토포이소머라제 억제제
- 시토크롬 P-450 CYP3A 억제제
- 시토크롬 P-450 효소 억제제
- 항생제, 항종양제
- 호르몬 길항제
- 항진균제
- 스테로이드 합성 억제제
- 안드로겐 길항제
- 14-알파 데메틸라제 억제제
- 독소루비신
- 리포솜 독소루비신
- 비칼루타마이드
- 케토코나졸
- 에스트라무스틴
- 하이드로코르티손
- 하이드로코르티손 17-부티레이트 21-프로피오네이트
- 히드로코르티손 아세테이트
- 히드로코르티손 헤미숙시네이트
- 빈블라스틴
- 플루타마이드
- 닐루타마이드
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- DM95-231
- P30CA016672 (미국 NIH 보조금/계약)
- MDA-DM-95231 (기타 식별자: UT MD Anderson Cancer Center)
- NCI-G96-1044
- CDR0000065105 (레지스트리 식별자: NCI PDQ)
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