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전이성 또는 절제 불가능한 전립선암 환자 치료에서 화학요법과 호르몬 요법과 안드로겐 억제 요법 비교

2018년 10월 30일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

전립선의 절제 불가능/전이성 선암종의 초기 치료로서 안드로겐 절제 단독 대 화학/호르몬 요법의 3상 시험

이론적 근거: 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막아 성장을 멈추거나 죽게 하는 다양한 방법을 사용합니다. 호르몬 요법과 화학 요법 및 안드로겐 억제를 병용하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다. 전립선암에 어떤 치료법이 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.

목적: 전이성 또는 외과적으로 제거할 수 없는 전립선암 환자에서 초기 요법으로 화학 요법과 호르몬 요법의 효과를 안드로겐 억제 단독 요법과 비교하기 위한 무작위 3상 시험.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • 국소 요법으로 치료할 수 없는 전립선의 세엽 선암종 환자에게 초기 전신 치료로 제공될 때 안드로겐 절제 단독과 비교하여 화학/호르몬 요법의 진행 시간 및 전체 생존율로 측정한 임상적 이점을 결정합니다.
  • 진행에 대한 PSA 기준의 임상적 중요성을 검증합니다.

개요: 이것은 무작위 연구입니다. 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

  • 1군: 환자는 의학적 또는 외과적 거세 후 플루타마이드, 비칼루타마이드 또는 닐루타마이드를 사용한 항안드로겐 요법으로 치료를 받습니다.
  • Arm II: 환자는 3개의 8주 과정 동안 화학/호르몬 요법을 받은 후 전체 안드로겐 차단을 받습니다. 각 과정은 독소루비신, 케토코나졸, 빈블라스틴 및 에스트라무스틴을 사용한 6주간의 세포독성 요법과 2주간의 휴식으로 구성됩니다. 이 환자들은 또한 치료와 휴식 중에 하이드로코르티손을 유지합니다.

팔 II의 환자는 장기 중심 정맥 접근 장치가 삽입되어 있습니다.

예상되는 누적: 총 368명의 환자가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

306

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030-4009
        • University of Texas - MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

질병 특성:

  • 조직학적으로 입증된 전립선 선암종
  • 수술이나 방사선으로 적절하게 치료되지 않거나 이전의 "최종" 국소 요법 이후에 재발한 전이성 또는 국소 진행성 질환
  • CNS 전이 없음
  • 순수한 도관 또는 소세포 암종의 구성 요소와 같은 조직학적 하위 유형 없음
  • 상승된 PSA(전립선 절제술을 받은 환자의 경우 최소 1.0ng/mL 또는 전립선이 있는 환자의 경우 4.0ng/mL)

환자 특성:

나이:

  • 명시되지 않은

성능 상태:

  • 주브로드 0-2

기대 수명:

  • 최소 3년

조혈:

  • 1,500/mm^3보다 큰 절대 호중구 수
  • 혈소판 수가 100,000/mm^3 이상

간:

  • 공액 빌리루빈 0.8mg/dL 이하 또는 총 빌리루빈 1.5mg/dL 이하
  • 트랜스아미나제 정상 상한치의 4배 이하

신장:

  • 크레아티닌 청소율 최소 40mL/분

심혈관:

  • EKG에서 bifascicular block의 증거 없음
  • EKG에서 활동성 허혈의 증거 없음
  • 일과성 허혈 발작의 이전 병력 없음
  • 울혈성 심부전의 증거 없음

다른:

  • 활성 소화성 궤양 질환 없음
  • 제산제 또는 H2 차단제를 정기적으로 사용하지 않음
  • 알려지거나 예측되는 무염소증 없음
  • terfenadine, astemizole, omeprazole 또는 cisapride의 동시 사용 금지
  • 치료하지 않는 한 2차 악성 종양 없음
  • 깊은 정맥 혈전증의 병력 없음
  • 폐색전증 병력 없음
  • 심각한 동반질환 없음
  • HIV 음성

이전 동시 치료:

생물학적 요법:

  • 명시되지 않은

화학 요법:

  • 이전 세포 독성 전신 요법 없음

내분비 요법:

  • 이전 안드로겐 박탈 요법은 1차 단계를 낮추기 위해 6개월 이하 동안 제공되는 경우 허용됩니다.
  • 연구 전 1년 이내에 안드로겐 차단 요법 없음

방사선 요법:

  • 이전의 세포독성 전신 요법 없음(전신 스트론튬-89 조사 포함)
  • 전립선 및/또는 하나의 전이 부위에 대한 사전 결정적 방사선 요법 허용
  • 골반에 대한 방사선 치료 후 최소 8주
  • 단일 전이 부위에 대한 방사선 치료 후 최소 3주

수술:

  • 사전 전립선 절제술 허용

다른:

  • 동시 항 협심증 치료 또는 적극적인 항응고제 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 I
I군: 의학적 또는 외과적 거세 후 플루타마이드, 비칼루타마이드 또는 닐루타마이드를 사용한 항안드로겐 요법.
다른 이름들:
  • 카소덱스
다른 이름들:
  • 유렉신
다른 이름들:
  • 아난드론
  • 닐란드론
외과적 거세
다른 이름들:
  • 거세
실험적: 팔 II
II군: 3 x 8주 과정의 화학/호르몬 요법 후 전체 안드로겐 차단. 각 과정은 독소루비신, 케토코나졸, 빈블라스틴 및 에스트라무스틴을 사용한 6주간의 세포독성 요법과 2주간의 휴식으로 구성됩니다. 치료 중과 휴식 중 하이드로 코르티손을 유지합니다.
다른 이름들:
  • 니조랄
다른 이름들:
  • 벨반
다른 이름들:
  • 아드리아마이신
  • 아드리아마이신 PFS
  • 아드리아마이신 RDF
  • 루벡스
다른 이름들:
  • Emcyt
다른 이름들:
  • 코르테프
  • 코르테네마
  • 하이드로코르톤
  • 솔루 코르테프
  • A-하이드로코트
  • 코르티폼

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
진행 시간
기간: 기준선에서 치료 후까지(최소 24주 이상)
기준선에서 치료 후까지(최소 24주 이상)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

1996년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2005년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2005년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

1999년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 1월 26일

처음 게시됨 (추정)

2003년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 10월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 10월 30일

마지막으로 확인됨

2018년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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