전이성 대장암 환자 치료에서 세레콕시브를 병용하거나 사용하지 않는 병용 화학요법
전이성 대장암 환자에서 Irinotecan과 5-FU/Folinic Acid 또는 Capecitabine을 병용하고 Celecoxib의 역할
이론적 근거: 이리노테칸, 카페시타빈, 류코보린, 플루오로우라실과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막기 위해 다양한 방법을 사용하여 종양 세포가 성장을 멈추거나 죽게 합니다. 세레콕시브는 종양으로의 혈류를 차단하여 대장암의 성장을 멈출 수 있습니다. 전이성 결장직장암 치료에 셀레콕시브를 병용하거나 병용하지 않는 화학요법의 병용 요법이 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.
목적: 이 무작위배정 3상 시험은 전이성 결장직장암 환자를 치료할 때 두 가지 화학요법 단독 요법과 비교하여 두 가지 화학요법과 셀레콕시브의 조합이 얼마나 잘 작용하는지 알아보기 위해 연구하고 있습니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
목표:
- 카페시타빈과 이리노테칸으로 치료한 전이성 결장직장암 환자와 플루오로우라실, 류코보린 칼슘, 이리노테칸 병용과 셀레콕시브 병용 요법의 무진행 생존 기간을 비교합니다.
- 이러한 환자에서 이러한 요법의 안전성을 비교하십시오.
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 반응률을 비교하십시오.
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 치료 실패까지의 시간 및 전체 생존을 비교하십시오.
개요: 이것은 무작위, 이중 맹검*, 다기관 연구입니다. 환자는 참여 센터, 이전 보조 요법(예 대 아니오) 및 위험 그룹(나쁨 대 중간 대 양호)에 따라 계층화됩니다. 환자는 4개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.
- 1군: 환자는 1일 및 22일에 30-90분에 걸쳐 이리노테칸 IV를 투여받습니다. 1-15일 및 22-36일에 1일 2회 경구 카페시타빈; 및 1일 내지 42일에 1일 2회 경구 셀레콕시브.
- 2군: 환자는 1군에서와 같이 이리노테칸 및 카페시타빈을 투여받고 1일 내지 42일에 경구용 위약을 1일 2회 투여받는다.
- III군: 환자는 1일, 15일 및 29일에 30-90분에 걸쳐 이리노테칸 IV를 투여받습니다. 1, 2, 15, 16, 29 및 30일에 2시간에 걸쳐 류코보린 칼슘(CF) IV 및 22시간에 걸쳐 플루오로우라실(5-FU) IV; 및 1일 내지 42일에 1일 2회 경구 셀레콕시브.
- 제4군: 환자는 제3군에서와 같이 이리노테칸, CF 및 5-FU를 투여받고 1-42일에 매일 2회 경구 위약을 투여받습니다.
모든 군에서 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 6주마다 치료를 반복합니다. 모든 화학 요법이 독성으로 인해 중단되면 환자는 질병이 진행되거나 허용할 수 없는 독성이 발생하거나 새로운 세포 독성 요법을 시작할 때까지 셀레콕시브 또는 위약을 계속 사용할 수 있습니다.
참고: *이중 맹검 치료는 셀레콕시브 및 위약 무작위화에만 적용됩니다.
2개월마다 환자를 추적합니다.
예상 누적: 총 692명의 환자(치료 부문당 173명)가 3.5년 이내에 이 연구에 누적될 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Berlin, 독일, D-10117
- Charité - Campus Charité Mitte
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Celle, 독일, 29223
- General Hospital
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Dresden, 독일, D-01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carl Carus
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Essen, 독일, D-45136
- Kliniken Essen - Mitte
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Frankfurt, 독일, D-60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
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Freiburg, 독일, D-79106
- Klinikum der Albert - Ludwigs - Universitaet Freiburg
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Hagen, 독일, D-58095
- Allgemeines Krankenhaus Hagen
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Hamburg, 독일, D-20246
- Universitaets-Krankenhaus Eppendorf
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Hamburg, 독일, 22763
- Allgemeines Krankenhaus Altona
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Hamm, 독일, 59065
- St. Marien Hospital
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Kaiserslautern, 독일, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
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Landau, 독일, D-76829
- Vinzentiuskrankenhaus
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Leer, 독일, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis Leer
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Magdeburg, 독일, D-39120
- Universitaetsklinkum Magdeburg der Otto-von-Guericke-Universitaet Magdeburg
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Meissen, 독일, D-01662
- Kreiskrankenhaus Meissen
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Munich, 독일, D-81675
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
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Tuebingen, 독일, D-72076
- Eberhard Karls Universitaet
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Wuerzburg, 독일, D-97080
- Universitaets-Hautklinik Wuerzburg
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Antwerp, 벨기에, 2020
- Ziekenhuis Network Antwerpen Middelheim
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Brussels, 벨기에, 1000
- Institut Jules Bordet
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Brussels, 벨기에, 1090
- Academisch Ziekenhuis der Vrije Universiteit Brussel
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Edegem, 벨기에, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
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Kortrijk, 벨기에, B-8500
- Cazk Groeninghe - Campus St-Niklaas
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Turnhout, 벨기에, 2300
- St. Elizabeth Ziekenhuis
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Haifa, 이스라엘, 31096
- Rambam Medical Center
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Holon, 이스라엘, 58100
- Wolfson Medical Center
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Cairo, 이집트
- National Cancer Institute - Cairo
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Budapest, 헝가리, 1122
- National Institute of Oncology
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
질병 특성:
- 결장 또는 직장의 조직학적으로 확인된 선암종
- 전이성 질환
측정 가능한 질병
- 이전에 방사선 치료를 받은 환자는 방사선 치료 분야 밖에서 측정 가능하거나 평가 가능한 질병이 있어야 합니다.
- CNS 전이 없음
환자 특성:
나이
- 18세 이상
실적현황
- 누가 0-2
기대 수명
- 명시되지 않은
조혈
- WBC 최소 3,000/mm^3
- 혈소판 수 최소 100,000/mm^3
간
- 정상 상한치(ULN)의 2배 이하의 빌리루빈
- AST 및 ALT는 ULN의 2.5배 이하(간 전이가 있는 경우 ULN의 5배)
신장
- 크레아티닌 청소율 최소 51mL/분
- 심각한 신장 장애 없음
심혈관
- 심각한 심장 질환 없음
- 조절되지 않는 협심증 없음
- 지난 6개월 이내에 심근경색이 없었음
다른
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 가임 환자는 연구 참여 중 및 참여 후 6개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- 활동성 크론병 없음
- 적절하게 치료된 자궁경부 상피내암종 또는 비흑색종 피부암을 제외한 다른 악성 종양 없음
- 기타 조절되지 않는 심각한 의학적 상태 없음
- 연구 순응 및 후속 조치를 방해하는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건이 없음
이전 동시 치료:
생물학적 요법
- 결장암에 대한 동시 활성 또는 수동 면역 요법 없음
화학 요법
- 전이성 질환에 대한 사전 화학 요법 없음
내분비 요법
- 명시되지 않은
방사선 요법
- 질병 특성 참조
- 이전 방사선 치료 후 최소 4주
- 동시 방사선 요법 없음
수술
- 명시되지 않은
다른
- 이전 보조 요법 이후 최소 6개월
- 이전 연구 약물 이후 4주 이상
- 동시 소리부딘 또는 화학적으로 관련된 유사체(예: 브리부딘) 없음
- 다른 동시 연구 약물 없음
- 다른 동시 세포 독성 물질 없음
- 동시 예방적 플루코나졸 없음
- 동시 또는 계획된 시클로옥시게나제-2(COX-2) 억제제 또는 비스테로이드성 항염증제 없음
전용량 아스피린(325mg/일 이상)을 동시에 만성적으로 사용하지 않음
- 동시 저용량(심장 보호) 아스피린 예방(격일로 325mg 이하 또는 하루 162.5mg 이하) 허용
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 마스킹: 더블
공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
수사관
수사관
- 연구 의자: Claus-Henning Koehne, MD, Klinikum Oldenburg
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kohne CH, De Greve J, Hartmann JT, Lang I, Vergauwe P, Becker K, Braumann D, Joosens E, Muller L, Janssens J, Bokemeyer C, Reimer P, Link H, Spath-Schwalbe E, Wilke HJ, Bleiberg H, Van Den Brande J, Debois M, Bethe U, Van Cutsem E. Irinotecan combined with infusional 5-fluorouracil/folinic acid or capecitabine plus celecoxib or placebo in the first-line treatment of patients with metastatic colorectal cancer. EORTC study 40015. Ann Oncol. 2008 May;19(5):920-6. doi: 10.1093/annonc/mdm544. Epub 2007 Dec 6.
- De Grève J, Koehne C, Hartmann J, et al.: Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan ± celecoxib in first line treatment of metastatic colorectal cancer (CRC). Long-term results of the prospective multicenter EORTC phase III study 40015. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3577, 2006.
- Kohne C, De Greve J, Bokemeyer C, et al.: Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan +/- celecoxib in first line treatment of metastatic colorectal cancer. Safety results of the prospective multicenter EORTC phase III study 40015. [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-3525, 252s, 2005.
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기본 완료
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 소화기계 질환
- 신생물
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- 위장관 신생물
- 소화계 신생물
- 위장병
- 결장 질환
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- 항대사물질
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- 플루오로우라실
- 카페시타빈
- 세레콕시브
- 류코보린
- 이리노테칸
- 칼슘
- 레볼류코보린
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- EORTC-40015
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