Hyper-IgE 재발성 감염(Job's) 증후군에 대한 Ranitidine의 효과
고-IgE 증후군에서 병원체 특이적 IgE 및 히스타민 방출의 역할과 실험실 및 임상 증상에 대한 라니티딘의 효과를 평가하는 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 교차 연구
이 연구는 귀, 부비동, 폐 및 피부의 반복적인 감염과 항체 면역글로불린 E(IgE)의 비정상적인 수치를 특징으로 하는 질병인 Hyper-IgE 재발성 감염 증후군 환자에서 ranitidine(Zantac)의 안전성과 유효성을 조사합니다. .
Hyper-IgE 재발성 감염 증후군이 있고 지난 12개월 동안 만성 또는 빈번한 감염이 있었던 2세 이상의 환자가 이 연구에 적합할 수 있습니다.
참가자는 무작위로 배정되어 12개월 동안 하루에 두 번 정제 또는 액체 형태의 라니티딘 또는 위약을 복용합니다. 치료 외에도 환자는 연구 0일(기준선) 및 3, 12, 15 및 24개월에 예정된 방문 중에 다음 절차를 거칩니다. 6, 9, 18, 21개월 평가는 전화로 합니다.
- 병력 및 신체 검사 - 기준선 및 3개월 및 24개월.
- 임상적 중증도 점수 - 기준선 및 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 및 24개월.
- 피부과 검사 - 기준선 및 3, 12, 15 및 24개월.
- 폐 기능 검사 - 기준선 및 12개월 및 24개월.
- 흉부 CT - 기준선 및 12개월 및 24개월.
- 삶의 질 평가 - 기준선 및 3, 12, 15 및 24개월.
- 임신 테스트 - 기준선 및 3, 12, 15 및 24개월.
- HIV 테스트 - 기준선 및 12개월 및 24개월.
- 피임 평가 - 기준선 및 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 및 24개월.
- 결석한 학교/근무일 평가 - 기준선 및 3, 12, 15 및 24개월.
- 약물 순응도 - 기준선 및 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 및 24개월.
위의 절차 외에도 연구 00-I-0159에 등록되지 않은 참가자는 기본 척추 측만증 시리즈 및 유전 상담을 받습니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- Hyper IgE 재발성 감염(직업) 증후군 진단을 받은 남성 및 여성 환자. HIES의 모든 경우는 아니지만 STAT3 유전자의 돌연변이가 대부분을 차지합니다. 그러나 HIES의 완전한 유전학은 알려지지 않았기 때문에 연구자의 전문가 의견과 프로토콜 00-I-0159에서 사용되는 진단 점수 시스템에 의한 40점 이상의 점수를 포함한 임상 기준을 사용할 것입니다.
- 만성(4주 이상 지속) 감염 또는 지난 12개월 동안 2회 이상의 급성 감염. 급성 감염에는 폐렴, 농양, 부비동염, 피부 감염, 점막 피부 칸디다증 및 귀 감염이 포함될 수 있지만 이에 국한되지 않습니다. 만성 감염에는 적어도 4주 동안 적절한 치료 개입에도 불구하고 지속되거나 간헐적인 증상이 포함되며, 여기에는 생산적인 기침을 동반한 만성 폐 침윤, 국소 치료에도 불구하고 만성 귀 배액, 단일 농양 부위에서 만성 또는 간헐적 배액, 및/또는 만성이 포함되지만 이에 국한되지 않습니다. 부비동 CT 스캔에서 부비동염의 징후.
- 2세 이상 환자. 상한 연령 제한은 없습니다. 2세 미만의 어린이는 HIES 진단을 받을 만큼 높은 점수를 받는 첫 번째 포함 기준을 충족하지 않을 것으로 예상하므로 제외합니다.
- 환자는 최소 2주 동안 자신의 개인 임상 기준선에 있어야 합니다. 환자는 급성 악화 및 감염 동안 연구 약물을 시작하지 않을 것입니다.
- 환자 또는 환자의 보호자는 임상 직원의 초기 상담 후 정보에 입각한 동의를 제공할 의지와 능력이 있습니다. 모든 개입 절차에 대한 별도의 동의서는 특정 절차에 대한 설명 후 얻을 수 있습니다.
- 환자는 면역 체계 및/또는 기타 의학적 상태에 대한 향후 연구를 위해 혈액을 보관하는 데 동의해야 합니다.
- 가임 여성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 환자는 주임 시험자(PI)에게 통보되는 한 다른 프로토콜에 동시에 등록될 수 있습니다.
제외 기준:
- 임신. 라니티딘은 임신 등급 B로 임신 중에도 안전할 가능성이 높지만 아직 연구되지 않았기 때문에 임신 중인 환자는 제외됩니다. 또한 임신 중에 발생하는 호르몬 변화는 피부 증상과 감염 빈도에 영향을 줄 수 있습니다.
- 라니티딘 또는 라니티딘의 성분에 대한 과민증.
- 조사관이 라니티딘을 투여해서는 안 된다고 판단하는 기존 약물 또는 상태.
- Tagamet(Cimetidine), Pepcid(Famotidine) 및 Axid(Nizatidine)와 같은 기준선 H2 수용체 길항제 요법(처방전 없이 또는 처방전 없이)을 중단할 의사가 없는 환자 또는 조사자. H2 수용체 길항제 요법은 연구 시작 전 3개월 동안 중단해야 합니다. 위염, 위산 역류 또는 소화성 궤양 질환에 대해 H2 수용체 길항제 요법을 받고 있는 환자는 연구 등록(H2 수용체 중단 후 3개월 후 길항근).
- 2세 미만의 환자
- HIV 감염자, 화학 요법을 받고 있는 환자 또는 악성 종양이 있는 환자.
- 연구자의 판단에 따라 피험자를 과도한 위험에 처하게 하거나 연구의 결과 또는 해석을 손상시킬 수 있는 모든 조건.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 위약/라니티딘 교차
환자들은 12개월 동안 위약을 복용한 후 12개월 동안 라니티딘을 복용했습니다.
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이중 맹검, 무작위 위약 통제 교차 연구.
환자들은 12개월 동안 위약과 12개월 동안 치료 약물(라니티딘)을 받았습니다.
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실험적: 라니티딘/위약 교차
라니티딘 1년 후 위약 1년
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이중 맹검, 무작위 위약 통제 교차 연구.
환자들은 12개월 동안 위약과 12개월 동안 치료 약물(라니티딘)을 받았습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HIES를 가진 피험자의 감염 수.
기간: 개입 1년
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환자들은 1년간의 치료 약물과 1년간의 위약을 받았습니다.
새로운 감염(박테리아, 진균, 바이러스 또는 기생충)은 항균제(국소, 경구 또는 정맥 요법 포함)의 추가 또는 변경이 필요한 감염 또는 의학적 절차(예: 피부 농양의 절개 및 배액, 온열 요법)가 필요한 감염으로 정의되었습니다. 농양 배액 또는 부비동 배액을 돕기 위해 담그십시오).
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개입 1년
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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새로운 피부 감염
기간: 12개월 위약/12개월 라니티딘
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환자들은 새로운 피부 감염의 수를 보고했습니다.
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12개월 위약/12개월 라니티딘
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새로운 폐 감염
기간: 12개월 위약과 12개월 라니티딘
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위약 또는 연구 약물을 복용하는 동안 새로운 감염 수
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12개월 위약과 12개월 라니티딘
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임상 심각도 점수
기간: 라니티딘 1년, 위약 1년
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3개월마다 완료되는 채점.
점수가 매겨진 임상적 중증도는 0에서 121까지 범위의 결과를 얻었으며 0은 가장 덜 심각하고 121은 가장 심각합니다.
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라니티딘 1년, 위약 1년
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Grimbacher B, Holland SM, Gallin JI, Greenberg F, Hill SC, Malech HL, Miller JA, O'Connell AC, Puck JM. Hyper-IgE syndrome with recurrent infections--an autosomal dominant multisystem disorder. N Engl J Med. 1999 Mar 4;340(9):692-702. doi: 10.1056/NEJM199903043400904.
- Davis SD, Schaller J, Wedgwood RJ. Job's Syndrome. Recurrent, "cold", staphylococcal abscesses. Lancet. 1966 May 7;1(7445):1013-5. doi: 10.1016/s0140-6736(66)90119-x. No abstract available.
- Buckley RH, Wray BB, Belmaker EZ. Extreme hyperimmunoglobulinemia E and undue susceptibility to infection. Pediatrics. 1972 Jan;49(1):59-70. No abstract available.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막으로 확인됨
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
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기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 070218
- 07-I-0218
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