개방 수술을 위한 가온 가습 이산화탄소(CO2) (S2)
결장 수술에서 가온 가습 CO2 대 대조군으로 열린 상처 공동의 코어 및 국소 가온에 대한 무작위 임상 연구
결장 개방 수술을 받는 80명의 성인 환자는 다음 중 하나로 무작위 배정됩니다.
- 가열 시트, 체액 가온, 팔다리와 머리 절연을 포함한 표준 가온 조치 또는
- 가습된 이산화탄소의 추가 주입(약. 36-37ºC, 약. 상대 습도 80-100%) 개방된 상처 구멍에 100% 이산화탄소(가습)의 국지적 분위기를 생성할 수 있는 가스 확산기(Cardia Innovation AB)에 연결된 가열 튜브(Fisher&Paykel)가 있는 가습기를 통해.
1차 목표 이 연구의 1차 목표는 개방 수술 상처에 주입된 가습 이산화탄소가 주요 복부 수술 중 코어, 개방 상처 구멍 및 상처 가장자리를 따뜻하게 하는 데 사용될 수 있는지 평가하는 것입니다.
2차 목표 2차 목표는 복막 샘플의 탈수 손상의 조직학적 징후, 발관까지의 시간, 수술 후 심부 체온, ICU 체류, 출혈량, 입원, 수술 후 통증, 감염, 떨림, 배변, 위창, 첫 식사를 포함한 장 기능 회복의 수술 후 징후.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
결장 개복 수술을 받는 80명의 환자는 가열 시트, 체액 가온, 사지 및 머리 절연을 포함한 표준 가온 조치 또는 가습 이산화탄소(약 36-37ºC, 약. 상대 습도 80-100%) 상처 공동에 100% 이산화탄소(가습)의 국소 대기를 생성할 수 있는 가스 확산기(Cardia Innovation AB)에 연결된 가열 튜브(Fisher&Paykel)가 있는 가습기를 통해.
상처 온도는 카메라 지지대가 있는 상처 위 약 1m에 위치한 적외선 카메라로 10분마다 측정됩니다. 저장된 이미지의 상처 부위와 상처 가장자리는 소프트웨어 프로그램으로 표시됩니다. 복막 샘플(3x3x1mm)은 수술 시작 시, 30분 후 및 복부 폐쇄 전에 채취됩니다. 샘플은 즉시 RNA-later 용액에 저장되고 나중에 상피(복막) 및 내피 기능/조직 손상 분석을 위해 급속 냉동됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Stockholm, 스웨덴, S-17176
- Karolinska University Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 성인의 주요 개복 수술(결장 수술)
- 환자 서명 동의서
제외 기준:
- 급성 수술
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 계승
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 표준 난방
가열 시트, 강제 가열 공기로 가열, 유체 가열, 사지 및 머리 절연을 포함한 표준 수술 중 가열 조치.
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가습된 이산화탄소의 추가 주입(약.
36-37ºC, 약.
80-100% 상대 습도) 상처 공동에 100% 이산화탄소(가습)의 국지적 분위기를 생성할 수 있는 가스 확산기(Cardia Innovation AB)에 연결된 가열 튜브(Fisher&Paykel)가 있는 가습기를 통해
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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코어의 온도, 주요 복부 수술 중 창상 가장자리를 포함한 열린 창상 공동
기간: 수술시간 최대 12시간
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수술시간 최대 12시간
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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발관 시간
기간: 수술 후 30일까지
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수술 후 30일까지
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복막 샘플의 건조 손상의 조직학적 징후
기간: 수술시간 최대 12시간
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수술시간 최대 12시간
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ICU 체류
기간: 수술 후 30일까지
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수술 후 30일까지
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통증과 진통제의 필요성
기간: 수술 후 30일까지
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수술 후 30일까지
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위장, 배변, 첫 식사를 포함한 수술 후 장기능 회복
기간: 수술 후 30일까지
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수술 후 30일까지
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폐렴 및 수술 부위 감염을 포함한 수술 후 감염
기간: 수술 후 30일까지
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수술 후 30일까지
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수술 후 떨림
기간: 수술 후 24시간까지
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수술 후 24시간까지
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봉합사 제거
기간: 수술 후 30일까지
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수술 후 30일까지
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Jan A van der Linden, MD PhD, Karolinska Institute / Karolinska University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Insler SR, Sessler DI. Perioperative thermoregulation and temperature monitoring. Anesthesiol Clin. 2006 Dec;24(4):823-37. doi: 10.1016/j.atc.2006.09.001.
- Persson M, van der Linden J. Intraoperative CO2 insufflation can decrease the risk of surgical site infection. Med Hypotheses. 2008;71(1):8-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.12.016. Epub 2008 Mar 4.
- Persson M, van der Linden J. Can wound desiccation be averted during cardiac surgery? An experimental study. Anesth Analg. 2005 Feb;100(2):315-320. doi: 10.1213/01.ANE.0000140243.97570.DE.
- Persson M, Elmqvist H, van der Linden J. Topical humidified carbon dioxide to keep the open surgical wound warm: the greenhouse effect revisited. Anesthesiology. 2004 Oct;101(4):945-9. doi: 10.1097/00000542-200410000-00020.
- Persson M, Svenarud P, Flock JI, van der Linden J. Carbon dioxide inhibits the growth rate of Staphylococcus aureus at body temperature. Surg Endosc. 2005 Jan;19(1):91-4. doi: 10.1007/s00464-003-9334-z. Epub 2004 Nov 11.
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- Persson M, van der Linden J. Wound ventilation with carbon dioxide: a simple method to prevent direct airborne contamination during cardiac surgery? J Hosp Infect. 2004 Feb;56(2):131-6. doi: 10.1016/j.jhin.2003.10.013.
- Persson M, Van Der Linden J. De-airing of a cardiothoracic wound cavity model with carbon dioxide: theory and comparison of a gas diffuser with conventional tubes. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2003 Jun;17(3):329-35. doi: 10.1016/s1053-0770(03)00050-8.
- Svenarud P, Persson M, Van Der Linden J. Efficiency of a gas diffuser and influence of suction in carbon dioxide deairing of a cardiothoracic wound cavity model. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 May;125(5):1043-9. doi: 10.1067/mtc.2003.50.
- Svenarud P, Persson M, van der Linden J. Intermittent or continuous carbon dioxide insufflation for de-airing of the cardiothoracic wound cavity? An experimental study with a new gas-diffuser. Anesth Analg. 2003 Feb;96(2):321-7, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200302000-00005.
- Hannenberg AA, Sessler DI. Improving perioperative temperature management. Anesth Analg. 2008 Nov;107(5):1454-7. doi: 10.1213/ane.0b013e318181f6f2. No abstract available.
- Sessler DI. Non-pharmacologic prevention of surgical wound infection. Anesthesiol Clin. 2006 Jun;24(2):279-97. doi: 10.1016/j.atc.2006.01.005.
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기본 완료
연구 완료 (실제)
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