영아 혈관종(IH)의 프로프라놀롤 치료와 위약을 병용한 코르티코스테로이드 대 프로프라놀롤을 병용한 코르티코스테로이드
영아 혈관종(IH)의 프로프라놀롤 치료와 코르티코스테로이드 및 코르티코스테로이드의 II상, 무작위, 이중 맹검 비교
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
영아 혈관종(IH)은 가장 흔한 두경부 소아 종양입니다. 이러한 종양의 존재는 시력 및 기도 손상, 출혈 및 변형의 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 병변의 의학적 치료는 전통적으로 코르티코스테로이드로 새로운 혈관 성장을 막는 데 중점을 두었습니다. 최근 보고서와 우리 자신의 경험에 따르면 IH 크기와 혈관의 상당한 감소가 프로프라놀롤의 사용을 통해 발생할 수 있음이 입증되었습니다. 프로프라놀롤에 대한 우리의 초기 경험은 코르티코스테로이드보다 적은 부작용으로 상당한 효능을 입증했습니다. 이러한 경험에도 불구하고 초기 IH 의료 요법에 대한 치료 표준은 여전히 코르티코스테로이드입니다.
이 시험은 코르티코스테로이드를 사용한 전통적인 IH 요법과 프로프라놀롤 및 코르티코스테로이드를 사용한 최신 요법을 직접 비교한 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Washington
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Seattle, Washington, 미국, 98105
- Seattle Children's Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 0~9개월 미만
- 내과적 치료가 필요한 영아혈관종(IH)의 임상적, 방사선학적 또는 조직학적 진단을 받은 환자
- 부모가 IH에 대한 치료를 원하는 IH 환자
- 안정적인 심장 기능
제외 기준:
- 9개월 이상의 IH 환자.
- 프로프라놀롤에 대한 과민증
- 치료되지 않은 심부전: 환자가 혈관종과 관련된 심부전이 있는 경우 프로프라놀롤은 항울혈 요법 후 입원 환자로서 관찰하에 시작됩니다.
- 방실(AV) 차단
- 쉬는 심장 < 정상의 2SD*(아래)
- 휴식기 혈압 < 정상의 2SD**(아래)
- 볼프-파킨슨-화이트 증후군(WPW)
- 설명되지 않는 실신의 역사
- 기관지 천식
- 손상된 신장 또는 간 기능의 병력
- 진성 당뇨병
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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다른: 그룹 A: 코르티코스테로이드 + 위약
그룹 A는 여기 시애틀 어린이 병원에서 사용하는 표준 코르티코스테로이드인 경구 액상 프레드니솔론과 경구 액상 위약을 받습니다.
A군이 투여할 프레드니솔론의 용량은 7일 동안 1-2mg/kg/일로 하고 그 후 서서히 감량하여 3주 후에 중단한다.
이것은 IH 치료를 위한 표준 용량입니다.
프레드니솔론과 관련된 위장 문제를 예방하기 위해 위 예방법(Zantac)이 제공됩니다.
이 치료는 우리의 표준 관행대로 2개월 동안 제공됩니다.
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구강 액체 프레드니솔론.
복용량: 7일 동안 1-2mg/kg/일, 그 후 복용량을 천천히 줄이고 3주 후에 중단합니다.
다른 이름들:
액체 위약은 2개월 치료 시험 동안 주어질 것입니다.
다른 이름들:
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다른: 그룹 B: 코르티코스테로이드와 프로프라놀롤
그룹 B는 경구용 액상 프레드니솔론과 경구용 프로프라놀롤을 투여받습니다.
A군과 마찬가지로 prednisolone의 용량은 1-2mg/kg/day로 7일간 투여한 후 서서히 감량하여 3주 후에 중단한다.
경구용 액체 프로프라놀롤은 심장 클리닉에서 시작한 후 2mg/kg/일로 투여됩니다.
프레드니솔론과 관련된 위장 문제를 예방하기 위해 위 예방법(Zantac)이 제공됩니다.
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구강 액체 프레드니솔론.
복용량: 7일 동안 1-2mg/kg/일, 그 후 복용량을 천천히 줄이고 3주 후에 중단합니다.
다른 이름들:
경구 액체 프로프라놀롤 투여 경구 액체 프로프라놀롤 투여량은 2 mg/kg/일입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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두 치료군에 대한 IH 크기 및 혈관의 변화 비교
기간: 치료 시작 후 1, 2, 6개월
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이 결과는 평가할 수 없습니다.
환자 가족이 부족하여 무작위 배정이 제한되어 참여자 수가 제한되고 프로젝트가 실행 불가능해졌습니다.
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치료 시작 후 1, 2, 6개월
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병변 퇴행
기간: 12 개월
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병변 부위 또는 부피의 변화 측정
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12 개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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코르티코스테로이드 단독 요법에 실패한 후 코르티코스테로이드와 프로프라놀롤 요법으로 전환한 환자에서 프로프라놀롤에 대한 IH의 치료 반응을 결정합니다.
기간: 치료 시작 후 1, 2, 6개월
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이 결과는 평가할 수 없습니다.
환자 가족이 부족하여 무작위 배정이 제한되어 참여자 수가 제한되고 프로젝트가 실행 불가능해졌습니다.
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치료 시작 후 1, 2, 6개월
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IH 치료에서 코르티코스테로이드 및 코르티코스테로이드 단독으로 프로프라놀롤의 안전성을 평가합니다.
기간: 치료 시작 후 1, 2, 6개월
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이 결과는 평가할 수 없습니다.
환자 가족이 부족하여 무작위 배정이 제한되어 참여자 수가 제한되고 프로젝트가 실행 불가능해졌습니다.
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치료 시작 후 1, 2, 6개월
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사진에서 피부 병변의 혈관 밀도 및 정성적 색상 등급을 평가하기 위한 이중 스캐닝이 임상적으로 관련된 방식으로 IH 크기 및 혈관의 변화를 측정하고 정량화하는 데 어떻게 사용될 수 있는지 보여줍니다.
기간: 치료 시작 후 1, 2, 6개월
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이 결과는 평가할 수 없습니다.
환자 가족이 부족하여 무작위 배정이 제한되어 참여자 수가 제한되고 프로젝트가 실행 불가능해졌습니다.
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치료 시작 후 1, 2, 6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Jonathan A Perkins, DO, Seattle Children's Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cushing SL, Boucek RJ, Manning SC, Sidbury R, Perkins JA. Initial experience with a multidisciplinary strategy for initiation of propranolol therapy for infantile hemangiomas. Otolaryngol Head Neck Surg. 2011 Jan;144(1):78-84. doi: 10.1177/0194599810390445.
- Truong MT, Perkins JA, Messner AH, Chang KW. Propranolol for the treatment of airway hemangiomas: a case series and treatment algorithm. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010 Sep;74(9):1043-8. doi: 10.1016/j.ijporl.2010.06.001. Epub 2010 Jul 31.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 12901
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