유방암 수술 후 통증 및 장애 감소 (RELIeF)
겨드랑이 림프절 절제술을 이용한 유방암 수술 후 만성 통증 및 장애 감소에 대한 흉부 척추주위 차단술의 효능
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
유방암 환자의 60%는 질병의 초기 단계 치료를 위해 어떤 형태로든 유방 수술을 받습니다. 수술 후 회복은 수술 후 12개월 이상 지속되는 심각한 장애 통증과 연관될 수 있습니다. 통증에 대한 연구는 급성 통증의 조기 개입이 장기적인 만성 통증을 예방할 수 있음을 보여주었습니다.
오타와 병원에서 환자들은 수술 후 통증 관리를 위해 국소 마취제를 사용하여 척추주위 차단 또는 상처 침윤을 받습니다. 급성 및 만성 통증을 줄이고 장기적인 기능 회복과 환자의 삶의 질을 최대한 향상시킬 진통제 기술을 결정하기 위해 이 두 가지 통증 조절 방법을 비교하고자 합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Ontario
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Ottawa, Ontario, 캐나다, K1Y 4E9
- The Ottawa Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 유방암 진단을 받은 환자
- 선택적 수정 근치 유방절제술, SLNB를 사용한 단순 유방절제술, ALND 또는 ALND 단독(양성 SLNB 후)을 사용한 유방 보존 수술(즉, 유방 절제술, 분절 유방절제술) 예약
제외 기준:
- 미국마취과학회(ASA) 4등급 또는 5등급
- TPVB에 금기 사항이 있는 환자
- 약물 연구에 대한 알레르기
- 만성 오피오이드 사용은 >7일 동안 20mg 이상의 경구 모르핀 또는 이에 상응하는 일일 소비로 정의됩니다.
- Cockroft-Gault 공식을 사용하여 계산한 크레아티닌 청소율 <40ml/min으로 정의되는 신부전
- 수술 전 방사선 요법
- 어깨 외전 또는 굴곡이 100o 미만으로 정의되는 정상적인 어깨 가동 범위를 달성할 수 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 흉부 PVB + 다중 모드 마취
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차단할 신경 위의 가시돌기의 중간이 위치하며 그 위의 피부는 이로부터 2.5cm 측면에 표시됩니다.
피하 리도카인을 주입하고 22G Tuohy 팁 8cm 바늘을 이 수준에 삽입하고 가로 과정을 확인하기 위해 진행합니다.
그런 다음 바늘을 횡돌기에서 꼬리쪽으로 이동하고 척추주위 공간으로 센티미터를 삽입합니다.
1:200,000 에피네프린을 함유한 0.5% 로피바카인 5ml를 각 척추주위 공간에 주사합니다.
C7-T5 극돌기에 인접한 블록이 수행됩니다.
LA 그룹에 무작위 배정된 환자의 경우: 환자는 동일한 위치에 진정제를 투여하고 동일한 랜드마크를 사용하여 각 수준에서 25G 바늘로 0.5mL의 식염수 피하 주사를 통해 가짜 척추주위 블록을 수행합니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 국소마취제 + 복합진통제
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수술이 끝나면 의사는 0.9% 식염수(TPVB군) 또는 0.5% 로피바카인(LA군) 10ml를 절개 부위에 주입합니다.
겨드랑이 배수구가 배치됩니다.
상처 봉합 후 생리식염수 0.9%(TPVB군) 또는 0.5% 로피바카인(LA군) 20ml를 배액관을 통해 주입하고 주입 후 30분간 배액관을 고정합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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림프절 절개를 통한 유방암 수술 후 12개월 동안 만성 수술 후 통증을 호소하는 개인의 비율.
기간: 일년
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일년
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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팔 이환율, 어깨 운동 범위, 진통의 질, 팔 림프부종, 퇴원 기준 충족 시간, 회복의 질, 삶의 질, 수술 후 부작용 발생률.
기간: 일년
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간략한 통증 목록(BPI); 어깨의 굴곡, 신전, 외전, 내부 및 외부 회전; 일정한 점수; 삶의 질은 FACTB4 및 SF-12 건강 설문조사(SF12)를 사용하여 평가되었습니다. 수술, 화학 요법 및/또는 방사선 요법에 대한 세부 사항이 기록되었습니다.
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일년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Michelle Chiu, MD, The Ottawa Hospital / Ottawa Health Research Institute
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 2006711-01
- to be entered
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