Sevoflurane 유도 중 깊은 마취를 통한 소아 기관 삽관을 위한 프로포폴

신경근 차단(TIWNB)이 없는 어린이의 기관 삽관 관행은 소아 마취 관행에 널리 퍼져 있습니다. TIWNB에 대해 보고된 여러 가지 방법이 있으며, 대부분은 정맥 보조 약물과 함께 흡입 마취제를 투여하는 것을 포함합니다. IV 배치 직후, 세보플루란 유도 후 프로포폴 IV를 투여하는 기술은 아마도 미국 및 전 세계에서 소아 TIWNB에 가장 널리 사용되는 방법일 것입니다(이 기술의 개인적인 의사소통 및 개인 실습). 이 연구가 제안된 당시에는 아무도 이 기술을 연구하지 않았으므로 아무도 이 맥락에서 필요한 프로포폴의 양을 정량화하지 않았으며 프로포폴을 투여하는 순간 세보플루란을 투여한 시간에 따라 양이 달라질 수 있다고 생각하지 않았습니다. 이 연구는 환자를 두 가지 연령 범주로 나누었습니다. 첫 번째 연령 그룹은 1세 생일부터 6세 생일까지, 두 번째 연령 그룹은 6세 생일부터 12세 생일까지입니다. 이 연구는 또한 마취 유도 시작부터 정맥 접근이 이루어지고 프로포폴이 즉시 투여될 때까지 세보플루란을 투여받은 시간에 따라 참가자를 나눕니다. 그 시간은 소아 정맥 접근을 얻는 다양한 어려움으로 인해 임상 실습에서 다양하며, 마취의 깊이는 세보플루란 투여 기간이 증가함에 따라 증가하기 때문에 프로포폴의 양은 투여된 세보플루란의 양(투여 시간)에 따라 달라질 수 있습니다. 이 연구의 목적은 두 연령대에 대해 기관삽관술을 시행할 때 Helbo-Hansen 삽관 점수(HH 점수)의 Steyn 수정에서 완벽한 삽관 점수 5점을 얻는 환자의 50%를 달성하는 데 필요한 프로포폴의 양을 결정하는 것입니다. sevoflurane의 다양한 투여 기간 후 튜브. 프로포폴 일시 투여 전 세보플루란 투여를 위한 3가지 다른 시간대는 마취 유도 시작 시 시계를 시작하여 프로포폴을 투여하는 순간 종료되는 2-4분, 4-6분 및 6-8분입니다. . 따라서 이 연구에는 6개의 별도 그룹(2개 연령 그룹 x 3개 기간 그룹)이 있으며 각 그룹은 각 그룹의 이전 환자의 결과에 따라 투여된 프로포폴의 양을 늘리거나 줄이는 Dixon's Up and Down 방법을 사용합니다( "우수한 삽관"으로 표시된 5의 HH 점수는 미리 결정된(0.3mg/kg) 점점 더 적은 양의 프로포폴 할당을 나타내고 >5는 "잘못된 삽관"으로 표시된 0.3mg/kg의 프로포폴 증가를 나타냅니다. 6개 그룹 각각에 대해 선형 회귀를 사용하여 50% 완벽한 삽관을 달성하는 데 필요한 프로포폴의 양을 결정하고 95% 신뢰 구간도 계산합니다.