골부착부염 관련 관절염이 있는 소아 환자에서 Adalimumab의 효능 및 안전성에 관한 연구
골부착부염 관련 관절염이 있는 소아 피험자에서 Adalimumab의 효능 및 안전성에 대한 이중 맹검, 위약 대조, 다기관 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 3단계
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- ILAR(International League of Associations for Rheumatology)에 의해 정의된 골부착부염 관련 관절염(ERA)의 진단;
- 최소 3개의 활성 관절로 정의된 질병 활성 및 최소 한 위치에서 골부착부염의 증거;
- 설파살라진 또는 메토트렉세이트 중 적어도 하나의 비스테로이드성 항염증제 및 적어도 하나의 질병 조절 항류마티스 약물에 대한 부적절한 반응 또는 불내성.
제외 기준:
- ERA 이외의 모든 ILAR 소아 특발성 관절염(JIA) 하위 유형;
- 환자 또는 직계 가족의 건선 또는 건선 병력;
- 면역글로불린 M(IgM) 류마티스 인자의 존재;
- 전신 JIA의 존재;
- 염증성 장 질환의 병력;
- 소아 ERA에 잠재적인 영향을 미치는 항종양 괴사 인자(항-TNF) 요법을 포함한 이전의 생물학적 요법;
- 기준선 이전 30일 이내에 IV 항감염제 또는 기준선 이전 14일 이내에 경구용 항감염제로 치료해야 하는 감염(들).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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위약 비교기: 이중 맹검 위약 EOW
12주 동안 격주로(eow) 아달리무맙에 대한 위약.
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피하 주사용 아달리무맙 용액에 대한 위약.
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실험적: 이중맹검 아달리무맙 EOW
12주 동안 격주로(eow) Adalimumab(24mg/m^2에서 최대 40mg까지 체표면적 투약).
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피하 주사용 아달리무맙 용액.
다른 이름들:
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실험적: 공개 라벨 Adalimumab EOW
최대 192주 동안 격주로(eow) Adalimumab(체표면적 투여량 24mg/m^2에서 최대 40mg까지).
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피하 주사용 아달리무맙 용액.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준선에서 12주차까지 관절염이 있는 활성 관절 수의 백분율 변화
기간: 기준선 및 12주차
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활성 관절의 수를 평가하기 위해 모든 연구 방문에서 관절 평가를 기록했습니다.
총 72개의 관절이 기형 또는 운동 상실(LOM)과 통증 및/또는 압통이 있는 관절로 인한 것이 아닌 부종에 대해 평가되었습니다.
가능한 총 점수 범위는 0(활성 관절 없음)에서 72(모든 활성 관절)입니다.
기준선은 연구 약물의 첫 번째 용량 이전의 마지막 비결측값으로 정의됩니다.
LOCF(Last Observation Carried Forward)는 결측 데이터에 사용되었습니다.
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기준선 및 12주차
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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골부착부염 부위의 수: 기준선에서 12주까지 변경
기간: 기준선 및 12주차
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골부착부염의 존재는 35개의 해부학적 위치에서 압력에 의해 평가되었습니다.
골부착부염은 유무로 분류하였다.
점수 범위는 0에서 35까지이며 점수가 높을수록 질병 활성도가 높음을 나타냅니다.
기준선은 연구 약물의 첫 번째 용량 이전의 마지막 비결측값으로 정의됩니다.
LOCF를 사용했습니다.
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기준선 및 12주차
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압통 관절 수(TJC72): 기준선에서 12주차로 변경
기간: 기준선 및 12주차
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72개의 관절이 신체 검사에 대한 압력으로 평가되었습니다.
관절 압통은 존재 또는 부재로 분류되었다.
점수 범위는 0에서 72까지이며 점수가 높을수록 질병 활성도가 높음을 나타냅니다.
기준선은 연구 약물의 첫 번째 용량 이전의 마지막 비결측값으로 정의됩니다.
LOCF를 사용했습니다.
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기준선 및 12주차
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부은 관절 수(SJC68): 기준선에서 12주로 변경
기간: 기준선 및 12주차
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68개의 관절을 신체 검사로 평가했습니다.
관절 부종은 존재 또는 부재로 분류되었다.
점수 범위는 0에서 68까지이며 점수가 높을수록 질병 활성도가 높음을 나타냅니다.
기준선은 연구 약물의 첫 번째 용량 이전의 마지막 비결측값으로 정의됩니다.
LOCF를 사용했습니다.
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기준선 및 12주차
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Pediatric American College of Rheumatology Pediatric 30% 응답을 달성한 참가자 비율(ACR Pedi30)
기간: 기준선 및 12주차
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ACR Pedi30 반응은 소아 류마티스 관절염(JRA) 핵심 기준 6개 중 최소 3개에서 30% 이상 개선되었으며 6개 기준 중 1개 이하에서 30% 이상 악화된 것으로 정의됩니다.
JRA 핵심 세트 기준에 대한 6개의 변수는 참가자의 질병 활동에 대한 PGA(Physician's Global Assessment), 참가자의 전반적인 웰빙에 대한 부모의 전반적인 평가, 활성 관절의 수(기형 또는 관절 LOM으로 인한 것이 아닌 부종이 있는 관절 및 통증 및/또는 또는 압통), LOM이 있는 관절 수, 아동 건강 평가 설문지(CHAQ) 및 고감도 C 반응성 단백질(hs CRP).
기준선은 연구 약물의 첫 번째 용량 이전의 마지막 값입니다.
NRI(Non-responder Imputation)는 누락된 데이터에 사용되었습니다.
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기준선 및 12주차
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Pediatric American College of Rheumatology 소아과 50% 응답(ACR Pedi50)을 달성한 참가자 비율
기간: 기준선 및 12주차
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ACR Pedi50 반응은 JRA 핵심 세트 기준 6개 중 3개 이상에서 50% 이상 개선되었으며 6개 기준 중 1개 이하에서 30% 이상 악화된 것으로 정의됩니다.
JRA 핵심 세트 기준에 대한 6개의 변수는 참가자의 질병 활동에 대한 PGA(Physician's Global Assessment), 참가자의 전반적인 웰빙에 대한 부모의 전반적인 평가, 활성 관절의 수(기형 또는 관절 LOM으로 인한 것이 아닌 부종이 있는 관절 및 통증 및/또는 또는 압통), LOM이 있는 관절 수, 아동 건강 평가 설문지(CHAQ) 및 고감도 C 반응성 단백질(hs CRP).
기준선은 연구 약물의 첫 번째 용량 이전의 마지막 값입니다.
NRI가 사용되었습니다.
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기준선 및 12주차
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Pediatric American College of Rheumatology 소아과 70% 응답을 달성한 참가자 비율(ACR Pedi70)
기간: 기준선 및 12주차
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ACR Pedi70 반응은 6개 JRA 핵심 세트 기준 중 3개 이상에서 70% 이상 개선되었으며 6개 기준 중 1개 이하에서 30% 이상 악화된 것으로 정의됩니다.
JRA 핵심 세트 기준에 대한 6개의 변수는 참가자의 질병 활동에 대한 PGA(Physician's Global Assessment), 참가자의 전반적인 웰빙에 대한 부모의 전반적인 평가, 활성 관절의 수(기형 또는 관절 LOM으로 인한 것이 아닌 부종이 있는 관절 및 통증 및/또는 또는 압통), LOM이 있는 관절 수, 아동 건강 평가 설문지(CHAQ) 및 고감도 C 반응성 단백질(hs CRP).
기준선은 연구 약물의 첫 번째 용량 이전의 마지막 값입니다.
비응답자 대치 NRI가 사용되었습니다.
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기준선 및 12주차
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부작용(AE)이 있는 참가자 수
기간: 치료 긴급 AE(TEAE)는 연구 약물의 첫 번째 투여부터 연구 약물의 마지막 투여 후 70일까지(최대 212주) 수집되었습니다.
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AE는 이 치료와 반드시 인과 관계가 있는 것은 아닌 참가자의 뜻밖의 의학적 사건입니다. 심각한 AE(SAE)는 사망을 초래하거나, 생명을 위협하거나, 입원이 필요하거나 연장되거나, 선천적 기형, 지속적이거나 상당한 장애/무능력을 초래하거나, 의학적 판단에 따라 다음과 같은 중요한 의학적 사건입니다. 참가자를 위험에 빠뜨리고 위에 나열된 결과를 방지하기 위해 의료 또는 외과 개입이 필요할 수 있습니다. 치료 긴급 사례(TEAE 또는 TESAE)는 연구 약물의 첫 번째 투여 후 중증도가 시작되거나 악화된 모든 사례로 정의됩니다. 연구자는 연구 약물과 관련이 있을 가능성이 있거나, 연구 약물과 관련이 있을 가능성이 있거나, 관련이 없을 가능성이 있거나, 연구 약물과 관련이 없는 것으로서 연구 약물 사용에 대한 각 사례의 관계를 평가했습니다. 부작용에 대한 자세한 내용은 아래 AE 섹션을 참조하십시오. |
치료 긴급 AE(TEAE)는 연구 약물의 첫 번째 투여부터 연구 약물의 마지막 투여 후 70일까지(최대 212주) 수집되었습니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 책임자: Jaclyn Anderson, DO, MS, AbbVie
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Burgos-Vargas R, Tse SM, Horneff G, Pangan AL, Kalabic J, Goss S, Unnebrink K, Anderson JK. A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Multicenter Study of Adalimumab in Pediatric Patients With Enthesitis-Related Arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015 Nov;67(11):1503-12. doi: 10.1002/acr.22657.
- Horneff G, Seyger MMB, Arikan D, Kalabic J, Anderson JK, Lazar A, Williams DA, Wang C, Tarzynski-Potempa R, Hyams JS. Safety of Adalimumab in Pediatric Patients with Polyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis, Enthesitis-Related Arthritis, Psoriasis, and Crohn's Disease. J Pediatr. 2018 Oct;201:166-175.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.05.042. Epub 2018 Jul 25.
유용한 링크
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추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- M11-328
- 2009-017938-46 (EudraCT 번호)
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