병원 진료 및 복지 기준 (CWSInHosp)
허약한 노인을 위한 병원 내 관리 및 복지 표준을 향하여
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
본 연구의 장기 목적은 입원한 허약한 노인 환자를 위한 개입 프로그램의 효과와 효율성을 조사하는 것이다. 구체적인 목표는 다음과 같습니다.
- 만성 치료 모델의 원칙에 따라 치료 및 웰빙 최적화에 중점을 둔 통합 병원 치료 모델을 개발합니다. 이러한 치료 모델의 타당성은 파일럿 연구에서 처음 평가되었습니다.
- 허약한 고령 입원 환자에서 제안된 병원 치료 모델과 관련된 결과를 평가하기 위해 전후 연구를 수행합니다. 자율성, 삶의 질, 신체 및 인지 기능, 서비스 이용을 포함한 결과 지표에 대한 정보를 수집하고 제안된 병원 치료 모델의 구현 전후에 비교합니다.
중재 프로그램을 시행하기 전에 병원에 입원한 환자와 비교하여 시행 1년 후에 중재 프로그램에 참여하는 고령 환자는 다음과 같은 효과를 기대할 수 있습니다.
- 입원 전 2주에 비해 입원 중 및 3개월 추적 후 기능 저하가 적습니다.
- 입원 중 정신 착란의 발생률, 중증도 및 기간이 더 낮습니다.
- 입원 중 인지 저하가 적습니다.
- 자신의 집으로 직접 퇴원할 가능성이 더 높습니다.
- 입원과 퇴원 사이에 체중 감소가 적습니다.
- 입장 중 낙상을 덜 경험하십시오.
- 퇴원 후 1개월 이내에 더 적은 재입원 경험;
- 체류 기간이 짧습니다.
- 3개월의 후속 조치 후 건강 관리 서비스 사용 패턴이 크게 달라졌습니다.
- 입원 기간 동안 더 많은 자율성을 경험하고 3개월 추적 관찰 후 더 나은 삶의 질을 경험할 수 있습니다.
또한 중재 프로그램이 시행되는 동안 간호사와 의사의 노인 환자 간호에 대한 지식과 태도가 긍정적으로 변화할 것으로 기대합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, 네덜란드, 6500 HB
- Radboud University Nijmegen Medical Centre
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 참여 병동에 입원한 70세 이상의 허약자
- 70세 미만이지만 요양원에 거주하거나 치매 진단을 받은 환자(따라서 허약하다고 판단됨)
제외 기준:
- 48시간 미만의 입원 환자
- 완화 치료는 병원 입원의 주요 목표입니다.
- 비 참여 병동 및 전문의의 의사가 입원 및 치료하는 환자
- 네덜란드어를 말하거나 이해하지 못하는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 병원의 CWS
일반적인 치료 외에 병원의 CWS
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70세 이상의 모든 환자는 노쇠 여부를 검사합니다. (For) 모든 허약한 환자:
병원 직원은 교육을 받고 질병별 지침은 허약한 노인 환자에게 적용됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자 안전
기간: 입원 중
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섬망, 낙상, 기능 저하(GARS) 및 인지 상실(MMSE)의 누적 발생률
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입원 중
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기능적 상태의 유지 또는 개선(환자 안전)
기간: 입·퇴원 2주 전, 퇴원 3개월 후
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기능적 상태의 유지 또는 개선(Groningen Activity Restriction Scale GARS)):
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입·퇴원 2주 전, 퇴원 3개월 후
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발생 섬망(환자 안전)
기간: 입원 중
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섬망 발생률(혼동 평가 방법(CAM) 및 섬망 관찰 척도(DOS)의 일일 적용으로 구성된 독립적인 의사가 판단함)
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입원 중
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환자의 자율성(진료의 질)
기간: CWS InHospital 시행 전 및 시행 후 1년
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소비자 품질 지표 CWS In Hospital: 자체 연구원이 개발한 환자의 자율성을 다루기 위해
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CWS InHospital 시행 전 및 시행 후 1년
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OPROCS(치료 품질)
기간: 퇴원 후 3개월 경과
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OPROCS = 노인이 결정한 누적 결과 측정 기능 능력 및 삶의 질 등(최소 데이터 세트)
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퇴원 후 3개월 경과
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관련 의료 전문 분야에 의한 섬망 진단의 타당성(진료 품질)
기간: 구현 전 및 구현 후 1년 CWS InHospital
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CAM 및 DRS-r-98을 사용하는 독립적인 의사의 진단과 비교하여 의료진(간호사 및 의사)의 섬망 인식
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구현 전 및 구현 후 1년 CWS InHospital
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재입원(진료의 질)
기간: 퇴원 후 1개월 이내
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퇴원 후 1개월 이내 재입원(Minimum Data Set, 전자의무기록)
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퇴원 후 1개월 이내
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비공식 간병인의 객관적인 간병 부담(간호의 질)
기간: 입원부터 퇴원 후 3개월까지 환자
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비공식 간병인의 객관적인 간병 부담(최소 데이터 세트)
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입원부터 퇴원 후 3개월까지 환자
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비용 효율성
기간: 입원부터 퇴원 후 3개월까지
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증분 비용 효율성 비율(재원 기간, 의료 서비스(MDS) 사용, 삶의 질)로 표현됨 추천자로서의 주요 결과 및 품질 조정 수명(년)당 비용으로 표현되며 모두 사회에서 발생하는 총 의료 비용과 관련됨 입원부터 퇴원 후 3개월까지의 관점
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입원부터 퇴원 후 3개월까지
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Marcel GM Olde Rikkert, PhD, Radboud University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
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