재발된 난소암에서 Panitumumab과 Gemcitabine (PanGem)
재발성 상피성 난소암이 있는 여성을 위한 치료로서 Panitumumab과 Gemcitabine의 II상 평가.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
상피성 난소암(EOC)은 미국에서만 매년 22,000명 이상이 사망하는 여성의 부인과 암 사망의 주요 원인으로 남아 있습니다. 효과적인 선별 전략의 부족과 미묘한 초기 증상으로 인해 새로 진단된 환자의 80%가 진행된 질병을 가지고 있습니다. 세포감소 수술과 보조적인 파클리탁셀 기반 및 백금 기반 화학요법에도 불구하고 5년 생존율은 계속해서 40% 미만입니다. 백금 화합물에 내성이 생긴 환자의 경우(백금 기반 화학 요법(불응성) 또는 백금 기반 화학 요법을 완료한 후 6개월 이내에 진행성 질환으로 정의됨(내성)), 예후는 특히 좋지 않으며 종종 다제내성질환을 예고한다.
현재 백금 불응성 질환 상태의 난소암 관리는 완화적 의도로 제한됩니다. 진행성, 부피가 큰 종양, 열악한 활동 상태 및 영양 저하가 있는 환자는 치료에 반응할 가능성이 낮으며 지지 요법을 통해 최상의 서비스를 받을 수 있습니다. 불응성 질환의 임상적 관리에는 인내와 끈기가 모두 필요합니다. 백금 불응성 질환이 있는 환자는 활성이 있는 약제 중 하나를 사용하기 시작하고 치료 6-8주마다 반응을 평가합니다. 환자가 질병 진행의 징후를 보이지 않는 한 허용할 수 없는 독성이 없는 한 치료를 계속할 수 있습니다. 진행성 질환이 관찰되면 사용 가능한 다른 약제 목록을 사용할 수 있습니다. 환자는 질병의 만성 단계에서 여러 개의 단일 제제를 투여받을 가능성이 있습니다. 질병 반응과 독성 및 삶의 질의 균형을 맞추기 위해 모든 노력을 기울여야 합니다.
이러한 근거를 바탕으로 이번 임상시험은 재발성 백금 불응성/내성 EOC가 있는 여성을 치료하는 데 EGF-R을 표적으로 하는 인간 항체인 파니투무맙과 젬시타빈의 안전성과 효능을 평가하기 위해 실시될 예정이다. 우리의 목표는 이 모집단에서 젬시타빈 및 파니투무맙 요법의 안전성과 타당성을 결정하고 일단 완료되면 확장된 코호트를 사용하여 효능 연구를 진행하는 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, 미국, 02905
- Women & Infants' Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전이성, 진행성 또는 재발성 백금 저항성 상피성 난소암, 원발성 복막암 또는 나팔관암 진단.
- 보조 요법으로 백금 및 탁산 기반 조합을 사용한 이전 1차 요법
- RECIST 기준에 의해 정의된 측정 가능한 질병
- 미래의 의료를 침해하지 않고 언제든지 피험자가 동의를 철회할 수 있다는 이해와 함께 정상적인 의료의 일부가 아닌 연구 관련 절차를 수행하기 전에 자발적인 서면 동의.
- 여성 피험자는 폐경 후이거나 외과적으로 불임이거나 연구 기간 동안 허용 가능한 산아제한 방법(즉, 호르몬 피임제, 자궁 내 장치, 살정제 함유 다이어프램, 살정제 함유 콘돔 또는 금욕)을 사용할 의향이 있습니다.
- 나이 > 18
- Karnofsky 성능 상태 > 70
- 재발성 질병 환경에서 최대 3개의 이전 세포독성 요법 라인.
- 예상 수명 최소 3개월
- 가임 여성은 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다.
다음과 같이 정의되는 적절한 조혈 기능:
- ANC ≥ 1500/mm3
- 혈소판 ≥ 100,000/mm3
- 헤모글로빈 ≥ 9g/dL
- 마그네슘 ≥ 정상 하한
- 칼슘 ≥ 정상 하한
다음과 같이 정의되는 적절한 신장 및 간 기능:
- 빌리루빈 ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배
- SGOT ≤ 3배 ULN
- 알라닌 아미노전이효소(ALT) ≤3xULN(간 전이가 ≤5xULN인 경우)
- 알칼리 포스파타제 ≤ 3배 ULN
- 크레아티닌 ≤ 1.5mg/dL x ULN
- 크레아티닌 청소율 ≤ 50mL/분
제외 기준:
- 이전 항-EGFr 항체 요법(예: 세툭시맙) 또는 소분자 EGFr 억제제(예: 게피티닙, 에를로티닙, 라파티닙)로 치료
- 젬시타빈으로 사전 치료
- 방사선 요법 ≤ 등록 전 14일.
- 재발성 또는 진행성 질환에 대한 3개 라인 이상의 전신 화학요법. 사전 호르몬 요법이 허용됩니다.
- 이전 면역 요법 또는 실험적이거나 승인된 단백질/항체
- 여성 피험자는 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
- 환자가 등록 전 28일 이내에 다른 연구 약물을 투여받았습니다.
- 본 임상 연구 참여를 방해할 가능성이 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환.
- 파니투무맙을 사용한 선행 치료
- 동시 통제되지 않는 질병
- 진행 중이거나 활성 감염
- 표재성 기저 세포 피부암을 제외한 지난 5년 이내의 병력 또는 활동성 이차 암, 근치적으로 절제된 비흑색종 피부암
- 연구 순응을 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황.
- 중추신경계(CNS) 전이의 병력 또는 알려진 존재
- 면역억제제(예: 메토트렉세이트, 사이클로스포린)의 만성 사용이 필요한 피험자
- 임상적으로 유의미한 심혈관 질환(심근경색, 불안정 협심증, 증후성 울혈성 심부전, 조절되지 않는 심각한 심부정맥 포함) < 무작위화 1년 전
- 간질성 폐 질환의 병력 예. 폐렴 또는 폐 섬유증 또는 기본 흉부 CT 스캔에서 간질성 폐 질환의 증거
- 인간 면역결핍 바이러스 감염, C형 간염 바이러스, 급성 또는 만성 활동성 B형 간염 감염에 대해 알려진 양성 검사(들)
- 연구 등록 후 28일 이내의 대수술 또는 14일 이내의 경미한 수술
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 파니투무맙 및 젬시타빈
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각 28일 주기의 D1, D8, D15 및 D22에 Panitumumab 2.5 mg/kg 및 D1, D8 및 D15에 Gemcitabine 800 mg/m2.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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RECIST 기준으로 측정한 전체 응답률
기간: 공부하는 동안 8주마다
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치료 2주기마다 알려진 측정 가능하거나 평가 가능한 질병 매개변수의 문서화.
치료가 완료되기 전에 연구를 위해 환자가 철회되면 그 시점에서 반복 평가가 수행됩니다.
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공부하는 동안 8주마다
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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NCI 일반 독성 기준의 활성 버전으로 측정한 이상 반응
기간: 공부하는 동안 매 4주마다, 최대 24주
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부작용(AE)은 약물과 관련된 것으로 간주되는지 여부에 관계없이 시험 기간 동안 기록됩니다.
시험 요법과 관련된 것으로 간주되는 모든 AE는 치료 후 기간을 포함하여 해결을 위해 추적될 것입니다.
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공부하는 동안 매 4주마다, 최대 24주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Carolyn McCourt, MD, Women & Infants' Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- WIH 20050782
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