재발성/불응성 중증 후천성 재생불량성 빈혈의 치료를 위한 중간엽 줄기세포
불응성 중증 후천성 재생불량성 빈혈 치료에서 골수 중간엽 줄기세포
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
후천성 재생 불량성 빈혈은 빈 골수와 낮은 혈구 수를 특징으로 하는 골수 부전 증후군입니다. 대부분의 경우는 면역 매개입니다. 동종 골수 이식은 일치하는 형제 기증자가 있는 40세 미만의 환자에게 선호되는 치료 양식입니다. 이식에 적합하지 않은 환자는 종종 항 흉선 세포 글로불린 및 사이클로스포린을 기반으로 하는 집중적인 면역 억제 요법으로 치료됩니다.
그러나 면역억제제로 치료받은 환자의 최대 1/3은 불응성이며 반응을 보인 환자의 1/3은 결국 재발합니다. 불응성 및 재발 사례는 불충분한 면역 억제의 결과일 수 있으며 이러한 경우 추가 면역 억제가 도움이 될 수 있습니다. 중간엽 줄기세포 주입은 면역 체계를 조절하는 특성을 고려할 때 잠재적인 치료 옵션이 될 수 있습니다.
불응성 또는 재발성 재생불량성 빈혈 환자는 기존의 면역억제 요법(항흉선세포 글로불린 + 사이클로스포린)과 동종 비관련 골수 중간엽 줄기세포의 정맥내 주입으로 치료됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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São Paulo
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Ribeirão Preto, São Paulo, 브라질, 14048900
- Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto da Universidade de Sao Paulo
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 후천성 재생 불량성 빈혈의 진단
- 최소 1회의 면역억제제 1차 치료에 대한 재발/불응
- 동종 골수 이식에 적합하지 않음
제외 기준:
- 이전 또는 현재 악성 종양
- 활동성 또는 잠복성 전염병
- HIV, HCV, HBV, HTLV-1 및 2, 매독 또는 샤가스병에 대한 혈청 검사 양성
- 항흉선세포 글로불린, 사이클로스포린 또는 코르티코스테로이드에 대한 이전 약물 반응
- 중증 기질 장애(신장, 간, 심장, 폐)
- 조절되지 않는 고혈압 또는 당뇨병
- 임신
- 페니실린 또는 스트렙토마이신에 대한 알레르기 반응의 이전 병력
- 심한 정신 장애
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중증 후천성 재생불량성 빈혈 환자에 대한 동종이계 비관련 중간엽 줄기 세포 주입의 안전성 및 내약성의 척도로서 부작용이 있는 참가자 수.
기간: 중간엽 줄기세포 주입 후 최대 6개월 후
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알레르기 반응, 전염병, 장기 기능 장애 또는 중간엽 줄기 세포 주입과 관련된 기타 부작용과 같은 부작용이 평가됩니다.
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중간엽 줄기세포 주입 후 최대 6개월 후
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈구감소증 수준
기간: 6개월까지 매주
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6개월까지 매주
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수혈 요건
기간: 6개월까지 매주
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중간엽 줄기세포 주입 후 수혈된 혈액 또는 혈소판의 단위를 측정하고 이전과 비교합니다.
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6개월까지 매주
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감염 및 열성 호중구 감소증의 발생률
기간: 6개월까지 매주
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6개월까지 매주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Diego V Clé, MD, University of Sao Paulo
- 연구 의자: Rodrigo T Calado, MD, University of Sao Paulo
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Young NS, Calado RT, Scheinberg P. Current concepts in the pathophysiology and treatment of aplastic anemia. Blood. 2006 Oct 15;108(8):2509-19. doi: 10.1182/blood-2006-03-010777. Epub 2006 Jun 15.
- Fouillard L, Bensidhoum M, Bories D, Bonte H, Lopez M, Moseley AM, Smith A, Lesage S, Beaujean F, Thierry D, Gourmelon P, Najman A, Gorin NC. Engraftment of allogeneic mesenchymal stem cells in the bone marrow of a patient with severe idiopathic aplastic anemia improves stroma. Leukemia. 2003 Feb;17(2):474-6. doi: 10.1038/sj.leu.2402786. No abstract available.
- Cle DV, Santana-Lemos B, Tellechea MF, Prata KL, Orellana MD, Covas DT, Calado RT. Intravenous infusion of allogeneic mesenchymal stromal cells in refractory or relapsed aplastic anemia. Cytotherapy. 2015 Dec;17(12):1696-705. doi: 10.1016/j.jcyt.2015.09.006.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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