변비우세형 과민성대장증후군에서 Pregabalin이 대장운동과 감각기능에 미치는 영향

과민성 대장 증후군 및 만성 복통 환자의 치료는 장 기능 장애 및 팽창/팽창과 관련된 증상에 대한 몇 가지 효과적인 옵션으로 발전하고 있습니다. 그러나 승인되거나 효과적인 중추 또는 말초 작용 내장 진통제는 없습니다. 프레가발린은 신경병성 통증에 대한 약리작용 및 효능에 기초하여 내장 통증 치료제로 제안되었다.

이것은 결장 운동성, 감각 및 톤에 대한 경구용 프레가발린 200mg 대 위약의 효과를 비교하기 위해 IBS-C 성인을 대상으로 한 시험이었습니다.

모든 참가자는 구강 결장 세척액으로 밤새 장을 준비하고 12시간 금식한 후 연구일에 발표했습니다. 비장 만곡부에 대한 굴곡성 대장내시경 검사는 한 명의 조사자가 진정제 없이 수행했습니다. 5cm 간격으로 6개의 마노메트릭 포인트 센서를 내장한 기압계 카테터(Mayo Clinic, Rochester, MN 제작)를 가이드와이어를 통해 결장에 삽입하고 폴리에틸렌 풍선(길이 10cm, 최대 용량 600ml의 원통형)을 대장에 삽입하였다. S상 결장과 하행 결장의 중간 또는 하행 결장에 위치합니다. 강성 피스톤 기압계를 사용하여 연구 전반에 걸쳐 풍선 내 압력과 부피를 측정했습니다. 풍선의 전개를 보장하기 위해 75ml의 부피로 초기 팽창 후, 작동 압력은 바로스타트 추적으로부터 호흡 편위가 명확하게 기록되는 팽창 압력으로 확인되었고, 풍선 내 압력은 최소값보다 2mmHg 높게 설정되었습니다. 팽창 압력. 75초 동안 15초마다 2mmHg씩 0에서 20mmHg로 조절 확장을 수행했습니다.

10분의 평형 기간 후, 100mm 시각적 아날로그 척도(VAS)를 사용하여 내장 감각 점수 평가에서 잠재적으로 중요한 공변량이므로 각 피험자가 경험하는 불안 또는 스트레스 수준을 평가했습니다.

결장 순응도는 오름차순 한계(60초 간격으로 4mmHg의 경사로와 같은 증가)에 의해 평가되었습니다. 결장 순응도를 평가하는 동안 참가자는 첫 인식, 가스 및 통증에 대한 임계값을 보고했습니다. 또 다른 10분의 평형 기간 후, 공복 결장 톤을 10분 동안 작동 압력에서 측정했습니다.

그런 다음 작동 압력보다 16, 24, 30 및 36mmHg 높은 위치에서 임의 순서의 위상 팽창을 적용하여 가스 및 통증 감각을 측정했습니다. 각각의 팽창은 1분 동안 지속되었고 2분 동안 작동 압력에서 평형 기간이 뒤따랐습니다. 100mm 시각적 아날로그 척도(VAS)를 사용하여 위상 팽창을 수행하기 전에 각 참가자가 경험한 각성과 스트레스의 등급을 평가했습니다. 팽창하는 동안 참가자들은 또한 100-mm VAS를 사용하여 팽창 시작 후 30초에 가스 및 통증 지각의 강도를 평가했습니다.

결장 순응도, 금식 톤, 최초 지각, 가스 및 통증에 대한 압력 역치, 위상 팽창 동안 가스 및 통증의 VAS 점수는 연구 약물을 투여하기 전과 약물 투여 후 1시간에 측정되었습니다. 위상 팽창을 동반한 감각의 약물 후 평가 후, 각 참가자에서 공복 결장 톤의 30분 평가를 측정했습니다. 이것은 치료 그룹에 걸쳐 표준 750ml 초콜릿 밀크쉐이크 식사의 효과를 비교하기 위한 기준선을 제공했습니다. 식후 긴장도는 처음 30분에 중점을 두고 60분에 걸쳐 측정되었습니다. 기록이 완료되면 풍선을 수축시키고 부드럽게 견인하여 튜브를 제거했습니다.