Pseudomonas 감염 박멸 연구를 위한 Aztreonam Lysine (ALPINE)
낭포성 섬유증(CF)이 있는 소아 환자와 슈도모나스 애루기노사에 대해 양성인 새로운 발병 하기도 배양이 있는 소아 환자에서 Aztreonam 75mg 분말 및 분무기 용액/AZLI(Aztreonam for Inhalation Solution)용 용매의 안전성 및 효능을 평가하기 위한 공개 라벨 2상 시험 (아빠)
이것은 낭포성 섬유증(CF) 및 새로 발견된 Pseudomonas aeruginosa(PA) 폐 집락화/감염이 있는 생후 3개월에서 18세 미만의 소아 환자를 대상으로 한 공개 라벨, 다기관 연구입니다. 자격이 있는 모든 참가자는 28일 과정의 Aztreonam for Inhalation Solution(AZLI) 75mg을 매일 3회 치료받게 됩니다. 연구 약물 완료 후, 대상체는 PA의 안전성 및 재발에 대해 196일까지 추적 관찰될 것이다.
1차 목표는 AZLI 치료 중단 후 6개월 모니터링 기간(196일까지) 동안 모든 시점에서 PA 음성 배양을 가진 참가자의 비율을 평가하는 것입니다. 기준선, 28일(AZLI 치료 종료), 56일(AZLI 치료 완료 후 1개월), 112일(AZLI 치료 완료 후 3개월) 및 196일(AZLI 치료 완료 후 6개월)에 미생물 배양을 채취합니다. .
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Rotterdam, 네덜란드, 3015 GJ
- Division of Respiratory Medicine and Allergology, Department of Pediatrics, Erasmus MC-Sophia Children's Hospital, Rotterdam, The Netherlands
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Utrecht, 네덜란드, 3584 EA
- Longziekten Universitair Medisch (PEDIATRIC), Ultrecht
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Berlin, 독일, 13353
- Charité Campus Virchow Klinikum, Universitätsmedizin Berlin, Klinik für Pädiatrie mit Schwerpunkt Pneumologie/Immunolgie Prof. Wahn
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Bochum, 독일
- Klinik fur Kinder- und Jugendmedizinim St Josef-Hopsital
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Erlangen, 독일, 91054
- Universitätsklinikum Essen, Zentrum für Kinderheilkunde - Abteilung Allg. Kinderheilkunde/Neuropaediatrie
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Essen, 독일
- Universitaetsklinikum Bonn-Zentrum fuer Kinderheikunde
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Frankfurt, 독일, 60590
- Christiane Herzog CF-Center, Goethe University Hospital
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Giessen, 독일, 35392
- Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH
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Tubingen, 독일, 72076
- University Children's Hospital
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Arizona
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Phoenix, Arizona, 미국, 85016
- Phoenix Children's Hospital
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Florida
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Jacksonville, Florida, 미국, 32207
- Nemours Children's Clinic- Jacksonville
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Orlando, Florida, 미국, 32801
- Nemours Childrens Clinic Orlando
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60614
- Children's Memorial Hospital
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
- Riley Hospital for Children
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Children's Hospital Boston
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, 미국, 48109
- University of Michigan
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Missouri
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Kansas City, Missouri, 미국, 64108
- Children's Mercy Hospital and Clinics
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St. Louis, Missouri, 미국, 63104
- Saint Louis University
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New York
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Great Neck, New York, 미국, 11021
- Cohen Children's Medical Center of NY
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Syracuse, New York, 미국, 13210
- SUNY Upstate Medical University
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
- UNC Chapel Hill
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Ohio
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Akron, Ohio, 미국, 44308
- Akron Children's Hospital
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Cincinnati, Ohio, 미국, 45229
- Cincinnati Children's Hospital
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Columbus, Ohio, 미국, 43205
- Nationwide Children's Hospital
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Toledo, Ohio, 미국, 43606
- Toledo Children's Hospital CF Research Center
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, 미국, 17033
- PennState Milton S. Hershey Medical Center
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19134
- St. Christopher's Hospital for Children
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Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, 미국, 37232
- Vanderbilt Children's Hospital
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- Baylor College of Medicine
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Utah
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Salt Lake City, Utah, 미국, 84108
- University of Utah
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53201
- Children's Hospital of Wisconsin
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Brussels, 벨기에, 1020
- Hôpital Universitaire des Enfants Reine Fabiola Brussels
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Brussels, 벨기에, 1090
- Paediatrics, University Hospital Brussels (UZB)
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Ghent, 벨기에, 9000
- Pediatric Respiratory Department, Ghent University Hospital
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Leuven, 벨기에, 3000
- Pediatric Pulmonology, Dept Pediatrics University Hospital Gasthuisberg
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Barcelona, 스페인, 08035
- Hospital Vall D' Hebron Pediatric Pneunmonology and Cystic Fibrosis Clinic
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Madrid, 스페인, 28049
- Hospital Ramon y Cajal
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Madrid, 스페인, 28009
- Hospital infantil Universitario Niño Jesus, Servicio de Neumología Pediatrica
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Madrid, 스페인
- Hospital Infantil La Paz
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Malaga, 스페인, 29011
- Hospital Materno-Infantil Carlos Haya, Servicio de Neumología Pediatrica
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Innsbruck, 오스트리아, 6020
- Medizinische Universität Innsbruck Abt. für Kinder- und Jugendheilkunde, Pädiatrie III (Zystische Fibrose)
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Catania, 이탈리아, 95123
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Catania, Dipartimento di Pediatria, UO Broncopneumologia Pediatrica
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Florence, 이탈리아, 50139
- Cystic Fibrosis Centre Paediatric Department, A. Meyer Children Hospital Florence
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Napoli, 이탈리아, 80131
- Universita' Federico II di Napoli
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Rome, 이탈리아, 00165
- Fondazione IRCCS, Ospedale Pediatrico, Bambino Gesu' di Roma
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Verona, 이탈리아, 37126
- Centro Fibrosi Cistica di Verona, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona
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Bialystok, 폴란드, 15-003
- ISPL Centrum Medyczne
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Gdansk, 폴란드, 80-308
- Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem, Poradnia Leczenia Mukowiscydozy
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Rabka Zdroj, 폴란드, 34-700
- Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc, Klinki Pneumologii i Mukowiscydozy
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Warszawa, 폴란드, 01-211
- Instytut Matki i Dziecka Klinika Pediatrii
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Bordeaux, 프랑스, 33076
- CHU de Boredaux Hôpital des Enfants - Pellegrin CEDRE
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Clermont Ferrand, 프랑스, 63003
- CRCM mixte / CHU ESTAING
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Creteil, 프랑스, 94000
- CHI de Créteil Departement pediatrie
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Lisieux, 프랑스, 14100
- Centre hospitalier Robert Bissons CRCM - service pédiatrie
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Paris, 프랑스
- Hopital Robert Debre
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Paris, 프랑스, 75743
- Service pédiatrie II Hôpital Necker Enfants Malades
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Roscoff, 프랑스, 29684
- Centre de Ressources et de Compétences sur la Mucoviscidose ( CRCM), Roscoff, France
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 생후 3개월 이상 18세 미만의 남녀
- 1997 CF Consensus Conference 기준에 의해 결정된 CF의 진단:
- 정량 필로카르핀 이온삼투법 검사에 의해 기록된 땀 염화물 ≥ 60 mEq/L 또는
- 비정상 비강 경상피 전위차 검사 또는
- CF 막전도 조절자(CFTR) 유전자에서 잘 특성화되고 질병을 유발하는 두 가지 유전적 돌연변이 AND
- CF와 일치하는 하나 이상의 임상 특징
- PA에 대한 양성 하기도 배양(예: 인후 면봉, 가래 또는 BAL)의 문서화된 새로운 시작은 연구 시작(선별 방문 전) 30일 이내에 PA에 대한 첫 번째 평생 동안 문서화된 PA 양성 배양 또는 적어도 이후에 회복된 PA로 정의됩니다. PA 음성 호흡기 배양의 2년 이력(연간 최소 2회 배양)
- 1초간 강제 호기량(FEV1) ≥ 80%가 스크리닝 방문 시 예측됨(피험자 ≥ 6세)
- 중대한 호흡기 증상의 증거가 없는 임상적으로 안정적이거나, 임상 평가를 위해 얻은 경우 스크리닝 시 IV 항녹농균 항생제 투여, 산소 보충 또는 입원이 필요한 흉부 방사선 사진 소견이 없습니다.
- 가임 가능성이 있는 모든 성적으로 활동적인 여성은 연구 전반에 걸쳐 이성애 성교 중에 매우 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 피임 방법으로 호르몬 피임약을 사용하는 여성은 연구 약물 투여 전 최소 3개월 동안 동일한 방법을 사용했어야 합니다.
- 남성은 스크리닝부터 연구 완료까지 이성간 성교 동안 및 연구 조사 의약품의 마지막 투여로부터 90일 동안 장벽 피임법(살정제 함유 콘돔)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 참가자 및/또는 부모/보호자는 연구 관련 절차 전에 서면 동의서를 제공할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 연구 시작 2년 이내에 IV 또는 흡입 항녹농균 항생제 사용(선별 방문)
- 연구 시작 30일 이내에 경구 항녹농균 항생제 사용(선별 방문)
- Burkholderia spp.를 생산하는 가래 또는 인후 면봉 배양의 역사. 스크리닝 방문 전 2년 이내
- 모노박탐 항생제에 대한 국소 또는 전신 과민증의 병력
- 흡입된 속효성 베타 2 작용제에 대한 불내성 이력
- 폐 이식의 역사
- AZLI(또는 Cayston®) 관리 이력
- 스크리닝 방문 전 28일 이내 또는 연구 약물의 반감기 6일 이내(둘 중 더 긴 기간)에 모든 연구 약물 또는 장치의 투여
- 1일 10mg 프레드니손 또는 격일로 20mg 프레드니손을 초과하는 용량의 경구 코르티코스테로이드 현재 사용
- 매일 지속적인 산소 보충에 대한 현재 요구 사항 또는 밤에 2L/분 이상의 요구 사항
- 스크리닝 방문 전 28일 이내 폐 관련 질환으로 입원
- 스크리닝 방문 전 28일 이내에 만성 아지스로마이신 치료의 변경 또는 개시
- 스크리닝 방문 전 7일 이내에 항균제, 기관지확장제(BD), 코르티코스테로이드, 도르나제 알파 또는 고장성 식염수 약물의 변화; 고장 식염수의 안정적인 요법(28일 온/28일 휴지) 참가자의 경우 고장 식염수 주기 시작 또는 종료가 허용됩니다.
- 스크리닝 방문 전 7일 이내에 물리치료 기술 또는 일정 변경
- 지난 12개월 이내의 가장 최근 검사에서 다음과 같이 정의된 비정상적인 신장 또는 간 기능 결과:
- 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알라닌 아미노전이효소(ALT) > 정상 상한치(ULN)의 5배, 또는
- 혈청 크레아티닌 > 연령에 대한 ULN의 2배
- 임신 또는 수유중인 여성; 임신 가능성이 있는 모든 여성에게 음성 소변 임신 검사가 필요하며(외과적으로 불임이 아닌 경우), 초기 양성 소변 검사 결과의 경우 확증적 혈청 임신 검사
- 연구자의 의견에 따라 치료, 평가 또는 프로토콜 준수를 방해할 수 있는 심각하거나 활동적인 의료 또는 정신 질환(약물 또는 알코올 남용 포함)
- 연구자의 의견에 따라 환자의 안전 또는 연구 데이터의 품질을 손상시킬 수 있는 상태 또는 이상의 존재
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 흡입액용 Aztreonam(AZLI)
참가자는 AZLI의 28일 코스 1개를 받은 후 24주 동안(196일차까지) 따르게 됩니다.
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시험용 eFlow® 분무기를 통해 매일 3회 AZLI 75 mg 투여
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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활성 치료 중단 후 모든 시점에서 PA 음성 배양을 보인 참가자 비율(평가 가능한 분석 세트)
기간: 28일차 ~ 196일차
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28일(56일, 112일 및 196일에 평가됨)에서 활성 치료 중단 후 모든 시점에서 PA 음성 배양을 가진 참가자의 비율이 평가 가능한 분석 세트에 대해 요약되었습니다.
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28일차 ~ 196일차
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활성 치료 중단 후 모든 시점에서 PA 음성 배양을 보인 참가자 비율(민감도 분석 세트)
기간: 28일차 ~ 196일차
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28일(56일, 112일 및 196일에 평가됨)에서 활성 치료 중단 후 모든 시점에서 PA 음성 배양을 가진 참가자의 백분율을 민감도 분석 세트에 대해 요약했습니다.
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28일차 ~ 196일차
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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예측된 FEV1%의 기준선에서 변화
기간: 28일, 56일, 112일 및 196일까지의 기준선
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폐활량계 평가는 6세 이상의 참가자에서만 수행되었습니다.
1초간 강제 호기량(FEV1) 예측 %는 참가자의 FEV1을 연령, 성별 및 체성분이 비슷한 사람의 인구 평균 FEV1로 나눈 값으로 정의되었습니다.
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28일, 56일, 112일 및 196일까지의 기준선
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CFQ-R RSS 점수의 기준선에서 변경
기간: 28일, 56일, 112일 및 196일까지의 기준선
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호흡기 증상(예: 기침, 울혈, 쌕쌕거림)은 6세 이상의 참여자에 대해서만 낭포성 섬유증 설문지 - 개정(CFQ-R) 호흡기 증상 척도(RSS)로 평가했습니다.
점수(단위)의 범위는 0~100이며 점수가 높을수록 증상이 적음을 나타냅니다.
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28일, 56일, 112일 및 196일까지의 기준선
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PA 음성 문화를 가진 참가자의 비율
기간: 28일, 56일, 112일, 196일
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PA 음성 문화를 가진 참가자의 비율은 각 방문에서 요약되었습니다.
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28일, 56일, 112일, 196일
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추가(비연구) 항녹농균 항생제 사용
기간: 기준선에서 196일까지
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치료 및 치료 후 추가(비연구) 항녹농균 항생제(PA 악화의 지표)를 사용한 참가자의 비율을 요약했습니다.
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기준선에서 196일까지
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체중 기준선에서 변경
기간: 28일, 56일, 112일 및 196일까지의 기준선
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28일, 56일, 112일 및 196일까지의 기준선
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기준선에서 높이 변경
기간: 28일, 56일, 112일 및 196일까지의 기준선
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28일, 56일, 112일 및 196일까지의 기준선
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체질량 지수(BMI)의 기준선에서 변경
기간: 28일, 56일, 112일 및 196일까지의 기준선
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28일, 56일, 112일 및 196일까지의 기준선
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Aztreonam의 약동학(PK) 피크 및 최저 혈장 농도
기간: 1일(투약 후 1시간) 및 28일(투약 직전)
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6세 미만 참가자에 대한 아즈트레오남의 혈장 농도는 1일째 AZLI의 첫 번째 투여 1시간 후와 28일째 AZLI의 마지막 투여 직전에 얻었습니다.
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1일(투약 후 1시간) 및 28일(투약 직전)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 책임자: Mark Bresnik, MD, Gilead Sciences
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연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
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- GS-US-205-0162
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