NEOnate의 기관 삽관을 위한 전처치 시험 (PRETTINEO)
만삭아와 미숙아의 준긴급 또는 선택적 기관내 삽관 이전의 전처치로서 "아트로핀+프로포폴"과 "아트로핀+아트라큐륨+수펜타닐"을 비교하는 이중 맹검 무작위 대조 시험
신생아의 기관내 삽관 전에 전처치로서 "아트로핀+프로포폴"과 "아트로핀+아트라큐륨+수펜타닐"을 비교하는 다기관 이중 맹검 무작위 대조 시험.
1차 결과: 60초 이상 동안 맥박 산소측정 값 < 80%. 2차 결과: 시도 횟수, 절차 기간, 생리학적 매개변수의 변화, 단기 및 장기 신경 발달 결과.
가설: "atropine + atracurium + sufentanil"에 비해 "atropine + propofol"은 심각한 저산소혈증의 빈도를 상당히 감소시킬 것입니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Amiens, 프랑스, 80054
- Médecine Néonatale et Réanimation Pédiatrique Polyvalente, CHU Amiens Nord
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Bron, 프랑스, 69677
- Hôpital Mère-Enfant
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Caen, 프랑스
- CHU de Caen
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Créteil, 프랑스, 94000
- Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
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Toulouse, 프랑스, 31059
- Hopital des Enfants
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Tours, 프랑스, 37044
- Réanimation Pédiatrique et Néonatale de l'hôpital Clochevile, Centre Hospitalier Universitaire de Tours
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 수정 연령 < 재태 주령 45주
- 현재 신생아 중환자실에 입원 중
- 준긴급 또는 선택적 삽관이 필요한 경우
- 안정적이고 투과성이 있는 IV 라인 장착
- 부모의 동의
제외 기준:
- 부모 동의 부족
- 부모의 거부
- 지난 24시간 동안의 진정제 또는 마취제 치료
- 평균 혈압 < 수정된 GA 및/또는 재충전 시간 > 3초로 정의되는 혈역학적 손상
- 상기도 기형
- 즉각적인 삽관이 필요한 생명을 위협하는 상황
- 다른 참여를 허용하지 않는 다른 시험에 포함
- 정맥 접근을 확립할 수 없음
- 모든 실험 약물에 대한 금기 사항
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 아트로핀 + 프로포폴
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Atropine bolus: 20 µg/kg 60초에 걸쳐 주입된 프로포폴: 1 mg/kg 영유아 < 1000g - 1회 재생 가능 영유아 2.5 mg/kg > 1000G - 1 mg/kg 추가 투여 가능
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활성 비교기: 아트로핀 + 아트라큐륨 + 수펜타닐
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Atropine bolus: 20 µg/kg Atracurium: 0.3 mg/kg- 0.1 mg/kg의 가능한 추가 용량 Sufentanil: 0.1 µg/kg 유아 < 1000g 0.2 µg/kg 유아 > 1000g
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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장기간 불포화 상태를 보이는 환자 수
기간: 삽관 절차 중 예상 소요 시간 1~15분
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60초 이상 동안 80% 미만인 Masimo 기술로 측정한 맥박 산소 측정값. 삽관 기간은 첫 번째 후두경 삽입과 성공적인 삽관 후 마지막 후두경 제거 사이의 시간으로 정의됩니다. 성공적인 삽관은 명확한 양측 호흡음, 증가하는 심박수 및 포화도(이전에는 낮았던 경우) 및 인공호흡기의 적절한 흐름 곡선으로 정의됩니다. |
삽관 절차 중 예상 소요 시간 1~15분
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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삽관 시도 횟수
기간: 삽관 절차 중 예상 소요 시간 1~15분
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삽관 절차 중 예상 소요 시간 1~15분
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삽관 절차 기간
기간: 예상 소요시간 1~15분
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등록된 프로토콜에서 절차 기간의 초기 정의는 첫 번째 후두경 삽입과 성공적인 삽관 후 마지막 후두경 제거 사이의 시간이었지만, 임상 연구 형식에서 수집된 변수는 첫 번째 후두경 삽입과 튜브 고정 사이의 시간으로 정의되었습니다. 테이프로.
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예상 소요시간 1~15분
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심박수
기간: 전투약 시작 1분 전부터 시작 후 60분까지
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첫 번째 주사 전 1분 및 첫 번째 주사 후 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45 및 60분에 심박수 기록
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전투약 시작 1분 전부터 시작 후 60분까지
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단기 신경학적 결과: 머리 초음파의 악화
기간: 편입 후 7일 이내
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포함 전 정상 스캔 및 이후 임의 등급의 뇌실내 출혈(IVH) 또는 등급 3 또는 4로 악화되는 포함 전 등급 1 또는 2 IVH 스캔으로 정의되는 포함 전 평가에서 삽관 후 7일 동안 두부 초음파 스캔의 악화 Papile의 분류에 따른 IVH; 이 분석은 중앙 집중화되지 않고 일반적인 프로토콜에 따라 각 센터에서 수행되었습니다.
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편입 후 7일 이내
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연령 및 단계 없이 생존한 환자 수 설문지 점수가 2세 기준 미만
기간: 2세 수정 나이에
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신경 발달 지연의 위험 없이 생존.
신경 발달 지연의 위험은 교정 연령 2세에 역치(-2 SD) 미만의 ASQ(Ages and Stages Questionnaires) 영역 점수가 없는 것으로 정의되었습니다.
ASQ는 의사소통 능력, 대근육 운동 능력, 소근육 운동 능력, 문제 해결 능력, 개인-사회적 능력 등 5가지 신경발달 영역의 30개 항목을 포함합니다.
각 영역에 대해 항목의 합계로 얻은 점수는 0에서 60까지이며 전체 최대 ASQ 점수는 300점입니다.
각 영역에 대해 점수는 설정된 스크리닝 임계값을 사용하여 분류할 수 있습니다. 평균보다 낮은 ASQ 점수 <-2 SD는 해당 영역에서 신경 발달 지연의 위험이 있음을 나타냅니다.
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2세 수정 나이에
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맥박 산소 측정
기간: 전투약 시작 1분 전부터 시작 후 60분까지
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첫 번째 주사 전 1분 및 첫 번째 주사 후 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45 및 60분에 맥박 산소 측정 기록
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전투약 시작 1분 전부터 시작 후 60분까지
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평균 혈압
기간: 전투약 시작 1분 전부터 시작 후 60분까지
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첫 번째 주사 1분 전과 첫 번째 주사 후 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45, 60분에 혈압 기록
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전투약 시작 1분 전부터 시작 후 60분까지
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경피적 PCO2(TcPCO2) 측정
기간: 전투약 시작 1분 전부터 시작 후 60분까지
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첫 번째 주입 전 1분 및 첫 번째 주입 후 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45 및 60분에 TcPCO2 기록
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전투약 시작 1분 전부터 시작 후 60분까지
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Xavier Durrmeyer, MD, Chi Creteil
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Durrmeyer X, Breinig S, Claris O, Tourneux P, Alexandre C, Saliba E, Beuchee A, Jung C, Levy C, Marchand-Martin L, Marcoux MO, Dechartres A, Danan C; PRETTINEO Research Group. Effect of Atropine With Propofol vs Atropine With Atracurium and Sufentanil on Oxygen Desaturation in Neonates Requiring Nonemergency Intubation: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 May 1;319(17):1790-1801. doi: 10.1001/jama.2018.3708.
- Tauzin M, Marchand-Martin L, Lebeaux C, Breinig S, Claris O, Tourneux P, Alexandre C, Levy C, Jung C, Dechartres A, Durrmeyer X; PREmedication Trial for Tracheal Intubation of the NEOnate Research Group. Neurodevelopmental Outcomes after Premedication with Atropine/Propofol vs Atropine/Atracurium/Sufentanil for Neonatal Intubation: 2-Year Follow-Up of a Randomized Clinical Trial. J Pediatr. 2021 Apr;231:273-277.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2020.12.001. Epub 2020 Dec 8.
연구 기록 날짜
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연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
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- PRETTINEO
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