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의사 인센티브 및 메시지를 통한 약물 순응도 향상

2015년 10월 22일 업데이트: National Bureau of Economic Research, Inc.
이 프로젝트의 목표는 의사를 위한 커뮤니케이션 및 인센티브를 사용하여 환자의 복약 순응도를 높이는 것입니다. 조사관은 건강 보험 회사인 Humana Inc와 협력하여 구강 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및/또는 콜레스테롤(스타틴) 약물에 대한 복약 순응도를 높이는 환자의 의사를 위한 인센티브 프로그램을 설계하고 구현합니다. 조사관은 행동 경제학을 사용하여 의사에게 인센티브를 전달하는 가장 좋은 방법을 탐색합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

전통적인 경제학에서는 순응도를 최대화하는 가장 좋은 방법은 의사에게 모든 관련 약물에 대한 순응도를 개선하기 위해 재정적 인센티브를 제공하는 것이며 의사와의 의사 소통은 모든 관련 약물을 강조해야 한다고 제안합니다. 행동경제학은 모든 것을 강조하면 아무 것도 강조하지 않는 것과 같다는 이론을 제안합니다. 행동 경제학은 순응도를 최대화하기 위해 소수의 관련 약물에 대한 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브를 제공해야 하며 의사와의 의사 소통은 소수의 관련 약물을 강조해야 한다고 제안합니다. 이를 통해 의사는 에너지를 집중하고 압도되어 포기할 가능성을 줄입니다. 즉, 메트릭 피로라는 현상을 피할 수 있습니다.

Humana는 이미 의사를 위한 인센티브 프로그램을 구현했으며 조사관은 의사와 협력하여 복약 준수에만 초점을 맞춘 프로그램을 설계할 것입니다. 이 파일럿의 대상이 되는 의사는 다른 Humana 인센티브 프로그램에 등록할 수도 있지만 이 인센티브 프로그램은 서로 독립적으로 작동합니다.

조사관이 실습 수준에서 무작위 할당을 통해 테스트할 두 가지 치료 차원이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

협력업체 직원들의 대장내시경 활용도를 높이기 위한 이전 연구에서 조사관들은 직원들의 관심을 끌기 위해 포스트잇을 사용하는 것이 대조군에 비해 통계적으로 유의미하게 대장내시경 활용도를 높인다는 사실을 발견했습니다. 조사관은 또한 제안된 파일럿에서 눈길을 끄는 방법을 사용할 것입니다. 파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 그들은 다음에 환자를 볼 때 환자와 복약 순응도를 논의하기 위한 알림으로 차트에 환자 시트를 포함하도록 권장됩니다. 우리 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 관심을 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

실험 부문은 다음과 같습니다.

  1. 포괄적인 인센티브 + 포괄적인 커뮤니케이션
  2. 포괄적인 인센티브 + 포괄적인 커뮤니케이션 + 밝은 비백지에 인쇄
  3. 집중 인센티브 + 집중 커뮤니케이션(3가지 약물 클래스 모두에 대해 하나)
  4. 집중 인센티브 + 집중 커뮤니케이션 + 흰색이 아닌 밝은 용지에 인쇄됨(3가지 약물 클래스 모두에 대해 하나)
  5. 포괄적인 커뮤니케이션
  6. 포괄적인 커뮤니케이션 + 밝은 비백지에 인쇄
  7. 컨트롤 암: 커뮤니케이션 없음 + 인센티브 없음

연구자들은 집중된 인센티브와 집중된 커뮤니케이션을 받는 의사가 포괄적인 인센티브와 포괄적인 커뮤니케이션을 받는 의사보다 약물 순응도가 증가한 환자가 더 많을 것이라는 가설을 세웠습니다. 조사관은 또한 흰색이 아닌 밝은 종이를 사용하여 환자 시트를 받는 의사가 일반 흰색 환자 시트를 받는 의사보다 약물 순응도가 높은 환자가 더 많을 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

734

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, 미국, 40202
        • Humana, Inc

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

65년 이상 (고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • Humana 네트워크의 의사
  • Humana Medicare Advantage 회원 치료
  • Humana Medicare Advantage 회원이 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및/또는 콜레스테롤(스타틴) 약물 중 하나 이상을 복용하고 있고 순응도가 80% 미만인 사람이 있습니다.

제외 기준:

  • 10명 이상의 의사와 진료

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 포괄적인 인센티브 + 포괄적인 커뮤니케이션
의사는 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물과 같은 모든 약물에 대한 환자의 약물 순응도를 개선하기 위해 재정적 인센티브를 받습니다.

두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 주의를 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

다른 이름들:
  • 부착
실험적: Comp 인센티브 + Comp 커뮤니케이션 + 비 백서
의사는 경구용 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물과 같은 모든 약물에 대한 환자의 복약 순응도를 개선하기 위해 재정적 인센티브를 받으며 환자 보고서는 흰색이 아닌 밝은 색상의 종이에 인쇄됩니다.

두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 주의를 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

다른 이름들:
  • 부착
실험적: 집중된 인센티브 + 구강 당뇨병 약물에 대한 집중된 com
의사는 경구 당뇨병 약물에 대한 환자의 복약 순응도를 개선하기 위해 재정적 인센티브를 받습니다.

두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 주의를 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

다른 이름들:
  • 부착
실험적: Foc 인센티브 + 당뇨병에 대한 FOC COMM + 비백서
경구 당뇨병 약물에 대한 환자의 복약 순응도를 개선하기 위해 재정적 인센티브를 받은 의사와 환자 보고서는 흰색이 아닌 밝은 종이에 인쇄됩니다.

두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 주의를 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

다른 이름들:
  • 부착
실험적: 집중 인센티브 + 고혈압 약에 대한 집중 커뮤니케이션
의사는 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물에 대한 환자의 복약 순응도를 개선하기 위해 재정적 인센티브를 받습니다.

두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 주의를 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

다른 이름들:
  • 부착
실험적: 초점 인센티브 + 고혈압 약에 대한 통신 + 비 백서
의사는 비백서에 대한 환자 보고서를 통해 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위한 재정적 인센티브를 받습니다.

두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 주의를 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

다른 이름들:
  • 부착
실험적: 집중 인센티브 + 콜레스테롤 약에 대한 집중 커뮤니케이션
콜레스테롤(스타틴) 약물에 대한 환자의 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브를 제공했습니다.

두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 주의를 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

다른 이름들:
  • 부착
실험적: Foc 인센티브 +콜레스테롤 약에 대한 통신 + 비백서
콜레스테롤(스타틴) 약물에 대한 환자의 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브를 제공하고 환자 보고서를 백지가 아닌 종이에 인쇄합니다.

두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 주의를 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

다른 이름들:
  • 부착
실험적: 포괄적인 커뮤니케이션
의사는 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물과 같은 모든 약물에 대한 순응도 향상의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 받습니다.

두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 주의를 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

다른 이름들:
  • 부착
실험적: 종합 커뮤니케이션 + 비 백서
의사는 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물, 콜레스테롤(스타틴) 약물과 같은 모든 약물에 대한 순응도 향상의 중요성을 강조하는 의사소통을 하고 환자 보고서는 백지가 아닌 종이에 인쇄됩니다.

두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 주의를 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

다른 이름들:
  • 부착
실험적: 컨트롤 암
의사와 환자의 복약 순응도는 추적되지만 개입은 받지 않습니다.

두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 다음 약물 모두에 대한 환자 복약 순응도를 개선하기 위해 의사에게 금전적 인센티브 제공: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물 대 다음 약물 중 하나: 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 또는 콜레스테롤(스타틴) 약물.
  2. 의사는 이전 약물 치료 클래스 중 하나에 대해 이전 약물 치료 클래스 모두에 대한 순응도를 개선하는 것의 중요성을 강조하는 커뮤니케이션을 제공했습니다.

파일럿 프로그램의 일환으로 인센티브를 받을 수 있는 기회에 대한 정보를 의사에게 보내면 순응도가 80% 미만인 각 환자에 대해 단일 환자 시트도 받게 됩니다. 팔의 절반에 대해 조사관은 차트의 특정 종이에 의사의 주의를 더 끌기 위해 환자 시트를 흰색이 아닌 밝은 색으로 만듭니다.

다른 이름들:
  • 부착

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약물 순응도
기간: 최대 2년
연구자들은 치료 무기가 경구 당뇨병 약물, 고혈압(ACEI 또는 ARB) 약물 및 콜레스테롤(스타틴) 약물에 대한 대상 의사의 환자 약물 순응도에 어떤 영향을 미치는지 확인할 것입니다.
최대 2년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
의사를 위한 인구통계학적 통제
기간: 최대 2년
조사관은 대상 의사의 인구통계학적 통제가 치료 전후에 환자의 복약 순응도에 영향을 미치는지 확인할 것입니다.
최대 2년
환자를 위한 인구통계학적 통제
기간: 최대 2년
조사관은 환자에 대한 인구통계학적 통제가 표적 의사의 환자의 복약 순응도에 어떤 영향을 미치는지 확인할 것입니다.
최대 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 5월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 5월 18일

처음 게시됨 (추정)

2012년 5월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 10월 22일

마지막으로 확인됨

2015년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 007

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .