흉복부 대동맥류의 유공 및 분지형 혈관내 동맥류 복구(FEVAR/BEVAR) 후 내장(신장 및 복부 기관) 기능
가지 스텐트 이식편을 이용한 유창 혈관내 대동맥류 봉합술(FEVAR) 후 내장 기능 평가
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
- UNC Heart and Vascular
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
환자가 다음 중 하나 이상을 갖고 있고 Zenith® p-Branch™, Zenith® t-Branch 또는 의사 지정 TAAA 혈관내 이식편(주문 제작 장치)으로 치료하기에 적합한 대동맥 해부학적 구조를 가지고 있는 경우 환자가 연구에 포함될 수 있습니다. .
대동맥류 직경
- 직교 대동맥 직경이 5cm 이상인 TAAA(유형 I - IV)(신주위 아형 포함) 또는
- 정상 대동맥 직경의 2배 이상
- 급속 대동맥 확장(1년에 5mm 이상)
- 조사관 평가에 근거한 파열 위험이 있는 소낭 동맥류의 존재
- 장골 동맥류 ˃2.2 cm는 장골 동맥류가 이 연구에서 치료된 적합한 흉복부 동맥류와 관련이 있는 경우 Zenith® Branch Endovascular Graft-Iliac Bifurcation으로 치료할 수 있습니다.
제외 기준:
일반 제외 기준
다음 조건 중 하나라도 참인 경우 환자를 연구에서 제외해야 합니다.
- 18세 미만
- 후속 일정을 준수할 의사가 없음
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없거나 거부
의료 제외 기준
다음 조건 중 하나라도 참인 경우 환자를 연구에서 제외해야 합니다.
- 스테인리스 스틸, 니티놀, 폴리에스테르, 땜납(주석, 은), 폴리프로필렌, 우레탄 또는 금에 대한 알려진 민감성 또는 알레르기
- 적절하게 사전 치료할 수 없는 조영제에 대한 아나필락시스 반응의 병력
- 저혈압과 관련된 누출, 파열된 동맥류
- 교정 불가능한 응고병증
해부학적 배제 기준
다음 조건 중 하나라도 참인 경우 환자를 연구에서 제외해야 합니다.
- 필요한 전달 시스템과 호환되는 부적절한 대퇴골/장골 접근;
다음과 같은 동맥류 근위부 비동맥류 대동맥 분절이 없습니다.
- 최소 4mm의 길이, 즉 가리비의 한계 주위에 최소 4mm의 원주 벽 접촉
- 외벽에서 외벽까지 측정한 직경이 31mm 이하 21mm 이상
- 동맥류의 중심선에 대해 60도 미만의 각도;
- 대동맥 상부에 대해 45도 미만의 각도.
특히: Zenith® p-Branch™와 호환되는 내장 혈관 해부학이 없습니다.
- 신장 창공과 호환되는 상 장간막 동맥(SMA)에 대해 측정된 신장 혈관 기원, 즉 해당 신장 창공의 7.5mm 이내의 두 신장 혈관 기원;
- 복강 가리비와 호환되는 상 장간막 동맥(SMA)에 대해 측정된 복강 혈관 기점.
- 적합하지 않은 혈전/죽종이 있는 근위 밀봉 부위
다음과 일치하는 장골 동맥 고정 부위 및 해부학적 구조가 없습니다.
- 총장골동맥 고정 부위 직경, 단면 영상(CT)에서 외벽에서 외벽까지 측정 <8.0 mm(배치 전)
- 장골 동맥 직경, 단면 이미지(CT)에서 외벽에서 외벽까지 측정 >원위 고정 부위에서 21 mm
- 장골 동맥 원위부 고정 부위 길이 <10 mm
하나 이상의 하복부 동맥을 보존할 수 없음
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공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 혈관내 TAAA 복구
분지형 스텐트 그래프트를 이용한 흉복부 대동맥류(TAAA)의 혈관내 복구
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흉복부 대동맥류의 복구
다른 이름들:
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실험적: 혈관내 상승/대동맥궁 가지 수리
분지형 스텐트 이식편을 이용한 대동맥 상행/궁동맥류의 혈관 내 복구
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상행/궁대동맥류의 수리
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈관내 대동맥류 수리 후 다양한 맞춤형 스텐트 그래프트 후 시간 경과에 따른(최대 2년) 신장 기능의 기준선에서 변화
기간: 시술 전 및 시술 후 1, 6, 12, 18, 24개월
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다양한 맞춤형 스텐트 이식편을 사용한 신장주위 동맥류의 혈관내 수리 후 내장 기능.
특히, 장치 방향 및 구성은 시간이 지남에 따라 신장 기능과 관련하여 평가됩니다.
방사선학적 연구에서 나온 각각의 분지 혈관에 관한 중요한 데이터와 시술 후 1, 6, 12, 18, 24개월에 신장 동맥 듀플렉스에서 얻은 혈역학적 데이터, 신장 용적, eGFR 및 흐름 특성의 변화와 결합하여 다음과 같은 변화를 결정할 수 있습니다. 신장 기능.
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시술 전 및 시술 후 1, 6, 12, 18, 24개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이환 시간
기간: 시술 후 30일 및 1년 및 2년
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시술 후 30일, 1년 및 2년의 이환율
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시술 후 30일 및 1년 및 2년
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필멸의 시간
기간: 시술 후 30일 및 1년 및 2년
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시술 후 30일, 1년 및 2년에 사망.
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시술 후 30일 및 1년 및 2년
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스텐트 그래프트 무결성 상실까지의 시간
기간: 시술 후 30일 및 1년 및 2년
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시술 후 30일 및 1년 및 2년에 스텐트 그래프트 완전성 상실의 조영 CT 혈관조영술에 대한 증거.
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시술 후 30일 및 1년 및 2년
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마이그레이션 시간
기간: 시술 후 30일 및 1년 및 2년
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30일 및 1년 및 2년에 복부 X-레이에서 스텐트 그래프트 이동의 증거.
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시술 후 30일 및 1년 및 2년
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엔도리크
기간: 시술 후 30일 및 1년 및 2년
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시술 후 30일 및 1년 및 2년 후 복부의 조영 CT 혈관조영술에서 Endoleak의 증거.
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시술 후 30일 및 1년 및 2년
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분기 선박 이벤트
기간: 시술 후 30일 및 1년 및 2년
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시술 후 30일 및 1년 및 2년에 대비 CT 혈관 조영술 및 신장 듀플렉스에 대한 분지 혈관 사건의 증거.
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시술 후 30일 및 1년 및 2년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Mark A Farber, MD, University of North Carolina, Chapel Hill, NC 27599
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Mesnard T, Huang Y, Schanzer A, Timaran CH, Schneider DB, Mendes BC, Eagleton MJ, Farber MA, Parodi FE, Gasper WJ, Beck AW, Sweet MP, Zetterval SL, Lee A, Oderich GS; United States Aortic Research Consortium. Multicenter Prospective Evaluation of Patient Radiation Exposure During Fenestrated-Branched Endovascular Aortic Repair: A Ten-year Experience. Ann Surg. 2025 Feb 18. doi: 10.1097/SLA.0000000000006676. Online ahead of print.
- Oderich GS, Huang Y, Harmsen WS, Tenorio ER, Schanzer A, Timaran CH, Schneider DB, Mendes BC, Eagleton MJ, Farber MA, Gasper WJ, Beck AW, Sweet MP, Lee WA; United States Aortic Research Consortium. Early and Late Aortic-Related Mortality and Rupture After Fenestrated-Branched Endovascular Aortic Repair of Thoracoabdominal Aortic Aneurysms: A Prospective Multicenter Cohort Study. Circulation. 2024 Oct 22;150(17):1343-1353. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.068234. Epub 2024 Jul 11.
- Finnesgard EJ, Beck AW, Eagleton MJ, Farber MA, Gasper WJ, Lee WA, Oderich GS, Schneider DB, Sweet MP, Timaran CH, Simons JP, Schanzer A; United States Aortic Research Consortium. Severity of acute kidney injury is associated with decreased survival after fenestrated and branched endovascular aortic aneurysm repair. J Vasc Surg. 2023 Oct;78(4):892-901. doi: 10.1016/j.jvs.2023.05.034. Epub 2023 Jun 16.
- Aucoin VJ, Motyl CM, Novak Z, Eagleton MJ, Farber MA, Gasper W, Oderich GS, Mendes B, Schanzer A, Tenorio E, Timaran CH, Schneider DB, Sweet MP, Zettervall SL, Beck AW; U.S. Aortic Research Consortium. Predictors and outcomes of spinal cord injury following complex branched/fenestrated endovascular aortic repair in the US Aortic Research Consortium. J Vasc Surg. 2023 Jun;77(6):1578-1587. doi: 10.1016/j.jvs.2023.01.205. Epub 2023 Apr 13.
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연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
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최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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이 연구와 관련된 용어
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