슬관절 전치환술에서 저용량 코르티코스테로이드가 수술 전후 혈전증 및 섬유소용해 표지자에 미치는 영향

편측 또는 양측 슬관절 전치환술 후 합병증 중 하나는 혈전증(혈액 응고 형성)입니다. 이 전향적 이중 맹검 무작위 통제 임상 시험에서 연구자들은 혈전증의 생화학적 표지자에 대한 스테로이드의 효과를 조사하고 있습니다. 또한, 혈전증(특히 IL-6)의 증가된 세포 마커는 슬관절 전치환술 후 수술 후 우울증과 관련이 있습니다. 따라서 연구자들은 스테로이드인 하이드로코르티손의 사용이 수술 후 우울증의 발병률을 줄이는 데 도움이 될 수 있는지도 확인하고 있습니다.

다른 연구에서는 수술이 신체에서 염증과 일치하는 일부 반응을 일으킨다는 것을 보여주었습니다. 염증이 광범위하면 신체의 다른 부분에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 응고 장애로 이어져 혈전이 생길 수 있습니다. 이 수석 연구원의 이전 연구(참고문헌 22, "양측 슬관절 전치환술 동안 사이토카인 방출 감소에 저용량 스테로이드 사용" 참조)에서 하이드로코르티손은 양측 슬관절 전치환술을 받은 환자에게 수술 후 24시간 동안 투여되었습니다. 연구자는 염증과 일치하는 낮은 수준의 세포 마커(특히 단백질, IL-6)를 발견했습니다. 스테로이드 사용은 또한 통증 감소 및 무릎의 운동 범위 개선과 같은 추가 이점을 보여주었습니다.

이 연구에서 연구자들은 슬관절 전치환술을 받는 환자를 모집합니다. 환자는 히드로코르티손 100mg 3회 투여 또는 식염수 위약 3회 투여로 무작위 배정됩니다. 응고 인자(즉, IL-6), 조사관은 환자의 통증 점수 및 환자의 경구 진통제 사용을 기록합니다. 환자의 웰빙을 평가하기 위해 수술 후 1개월 및 3개월 후에 환자에게 연락하여 환자 건강 설문지를 작성했습니다(참고 문헌 23, "The PHQ-9: 타당도의 간략한 우울증 중증도 측정" 참조). 관절 성형술.