미세 투석을 통한 뼈 없는 플랩 모니터링 (MTM)
미세 투석 카테터를 뼈 조직에 직접 배치하여 뼈가 없는 플랩 모니터링의 타당성
미세 투석은 플랩을 모니터링하기 위해 수많은 외과 의사에 의해 신뢰할 수 있음을 인정합니다. 그럼에도 불구하고, 소수의 저자는 뼈 플랩에서 미세 투석에 대한 후속 조치를 보고했으며 모두 주변 연조직 근육에서 카테터의 위치를 설명했습니다. 이 주변 연조직이 항상 뼈 혈관 형성을 반영하는 것은 아닙니다.
목적은 미세투석으로 미세 문합된 뼈 플랩의 후속 조치 가능성을 연구하는 것입니다. 이 목표를 달성하기 위해 연구자들은 임상 전향적 연구 프로젝트(무제 MTM 프로젝트)를 수행합니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
우리의 전통적인 임상 모니터링 외에도 재건 안면 수술을 위한 뼈 미세문합 플랩은 뼈 조직에 직접 배치된 CMA 70 카테터로 모니터링됩니다.
모니터링은 5일 동안 기록됩니다. 포도당, 젖산염, 피루브산염, 글리세롤 비율이 분석됩니다:
- 매시간 1일,
- 2일차에는 2시간마다
- 3, 4, 5일에 3시간마다.
데이터는 Labpilot 소프트웨어로 관리됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Picardie
-
Amiens, Picardie, 프랑스, 80054
- Amiens University Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- iliac crest 또는 fibula free flap을 이용한 머리와 목의 재건
- 정보에 입각한 동의 획득
제외 기준:
- 다른 유형의 자유 플랩을 사용한 재건
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: CMA 70 카테터를 사용한 미세 투석
CMA 70 카테터는 뼈 조직에 직접 배치됩니다
|
수술이 끝나면 CMA 미세 투석 카테터를 뼈 안에 넣습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
미세 투석(골 조직에 카테터를 직접 배치)으로 뼈가 없는 플랩을 모니터링하는 타당성 연구
기간: 카테터 삽입 후 5일째
|
미세투석의 성공은 다음과 같은 대사산물 수준의 수집 및 측정으로 정의됩니다: 젖산염, 피루브산염, 글리세롤 및 포도당.
|
카테터 삽입 후 5일째
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
"플러시 아웃" 기간의 평가
기간: 카테터 삽입 후 5일째
|
미세 투석 회로를 연 후 해석 가능한 데이터를 획득하는 데 필요한 시간
|
카테터 삽입 후 5일째
|
|
처방 준수
기간: 카테터 삽입 후 5일째
|
단순 수집 및 분석 준수율
|
카테터 삽입 후 5일째
|
기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
임상 증상과 비교하여 대사 매개변수로 허혈 검출 지연
기간: 이식 시간 5일째부터
|
첫 번째 대사 변화 발생과 조직 손상의 첫 번째 임상 징후 사이의 시간
|
이식 시간 5일째부터
|
공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Bernard DEVAUCHELLE, MD, phD, Amiens University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Holzle F, Rau A, Loeffelbein DJ, Mucke T, Kesting MR, Wolff KD. Results of monitoring fasciocutaneous, myocutaneous, osteocutaneous and perforator flaps: 4-year experience with 166 cases. Int J Oral Maxillofac Surg. 2010 Jan;39(1):21-8. doi: 10.1016/j.ijom.2009.10.012. Epub 2009 Nov 26.
- Abdel-Galil K, Mitchell D. Postoperative monitoring of microsurgical free-tissue transfers for head and neck reconstruction: a systematic review of current techniques--part II. Invasive techniques. Br J Oral Maxillofac Surg. 2009 Sep;47(6):438-42. doi: 10.1016/j.bjoms.2008.12.002. Epub 2009 Jan 19.
- Benacquista T, Kasabian AK, Karp NS. The fate of lower extremities with failed free flaps. Plast Reconstr Surg. 1996 Oct;98(5):834-40; discussion 841-2. doi: 10.1097/00006534-199610000-00013.
- Birke-Sorensen H, Toft G, Bengaard J. Pure muscle transfers can be monitored by use of microdialysis. J Reconstr Microsurg. 2010 Nov;26(9):623-30. doi: 10.1055/s-0030-1267382. Epub 2010 Oct 6.
- Bogehoj M, Emmeluth C, Overgaard S. Blood flow and microdialysis in the human femoral head. Acta Orthop. 2007 Feb;78(1):56-62. doi: 10.1080/17453670610013420.
- Brix M, Muret P, Ricbourg B, Humbert P. [Monitoring free flaps with cutaneous microdialysis: preliminary study in oral cavity reconstruction]. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2006 Dec;107(6):460-4. doi: 10.1016/s0035-1768(06)77088-7. French.
- Bui DT, Cordeiro PG, Hu QY, Disa JJ, Pusic A, Mehrara BJ. Free flap reexploration: indications, treatment, and outcomes in 1193 free flaps. Plast Reconstr Surg. 2007 Jun;119(7):2092-2100. doi: 10.1097/01.prs.0000260598.24376.e1.
- Delgado JM, DeFeudis FV, Roth RH, Ryugo DK, Mitruka BM. Dialytrode for long term intracerebral perfusion in awake monkeys. Arch Int Pharmacodyn Ther. 1972;198(1):9-21. No abstract available.
- Ferguson REH Jr, Yu P. Techniques of monitoring buried fasciocutaneous free flaps. Plast Reconstr Surg. 2009 Feb;123(2):525-532. doi: 10.1097/PRS.0b013e318196b9a3.
- Jallali N, Ridha H, Butler PE. Postoperative monitoring of free flaps in UK plastic surgery units. Microsurgery. 2005;25(6):469-72. doi: 10.1002/micr.20148.
- Jyranki J, Suominen S, Vuola J, Back L. Microdialysis in clinical practice: monitoring intraoral free flaps. Ann Plast Surg. 2006 Apr;56(4):387-93. doi: 10.1097/01.sap.0000205231.39853.87.
- Laure B, Sury F, Bayol JC, Goga D. [Microdialysis: experience in postoperative monitoring of 30 free flaps]. Ann Chir Plast Esthet. 2009 Feb;54(1):29-36. doi: 10.1016/j.anplas.2008.05.008. Epub 2008 Nov 29. French.
- Mourouzis C, Anand R, Bowden JR, Brennan PA. Microdialysis: use in the assessment of a buried bone-only fibular free flap. Plast Reconstr Surg. 2007 Oct;120(5):1363-1366. doi: 10.1097/01.prs.0000279555.75241.4c. No abstract available.
- Rojdmark J, Blomqvist L, Malm M, Adams-Ray B, Ungerstedt U. Metabolism in myocutaneous flaps studied by in situ microdialysis. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1998 Mar;32(1):27-34. doi: 10.1080/02844319850158921.
- Setala L, Papp A, Romppanen EL, Mustonen P, Berg L, Harma M. Microdialysis detects postoperative perfusion failure in microvascular flaps. J Reconstr Microsurg. 2006 Feb;22(2):87-96. doi: 10.1055/s-2006-932502.
- Setala LP, Korvenoja EM, Harma MA, Alhava EM, Uusaro AV, Tenhunen JJ. Glucose, lactate, and pyruvate response in an experimental model of microvascular flap ischemia and reperfusion: a microdialysis study. Microsurgery. 2004;24(3):223-31. doi: 10.1002/micr.20045.
- Smit JM, Zeebregts CJ, Acosta R, Werker PMN. Advancements in free flap monitoring in the last decade: a critical review. Plast Reconstr Surg. 2010 Jan;125(1):177-185. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181c49580.
- Stolle LB, Arpi M, Jorgensen PH, Riegels-Nielsen P, Keller J. In situ gentamicin concentrations in cortical bone: an experimental study using microdialysis in bone. Acta Orthop Scand. 2003 Oct;74(5):611-6. doi: 10.1080/00016470310018045.
- Ungerstedt U, Rostami E. Microdialysis in neurointensive care. Curr Pharm Des. 2004;10(18):2145-52. doi: 10.2174/1381612043384105.
- Dakpe S, Colin E, Bettoni J, Davrou J, Diouf M, Devauchelle B, Testelin S. Intraosseous microdialysis for bone free flap monitoring in head and neck reconstructive surgery: A prospective pilot study. Microsurgery. 2020 Mar;40(3):315-323. doi: 10.1002/micr.30529. Epub 2019 Oct 22.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .