임기 저혈압을 위한 하이드로코르티손
만삭아 및 후기 조산아의 심혈관 기능 부전의 하이드로코르티손 치료: 무작위 대조 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
심혈관 기능 부전은 생후 처음 며칠 내에 신생아 집중 치료실(NICU)에 입원한 중환자 및 후기 미숙아 신생아에서 흔히 발생하며 잠재적으로 생명을 위협합니다.
이 연구는 신생아 연구 네트워크(NRN) 내에서 다중 센터, 무작위, 차폐, 위약 대조 시험을 수행할 것을 제안합니다. 이 시험은 단기 이환율, 심혈관 기능, 장기 신경 발달 및 사망률에 대한 7일 코스의 하이드로코르티손 요법의 효과를 평가할 것입니다. 첫 72시간 동안 inotrope 치료.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Alabama
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Birmingham, Alabama, 미국, 35233
- University of Alabama at Birmingham
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90025
- University of California - Los Angeles
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Palo Alto, California, 미국, 94304
- Stanford University
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 30303
- Emory University
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
- Indiana University
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Iowa
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Iowa City, Iowa, 미국, 52242
- University of Iowa
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Michigan
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Detroit, Michigan, 미국, 48201
- Wayne State University
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Missouri
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Kansas City, Missouri, 미국, 64108
- Children's Mercy Hospital
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, 미국, 87131
- University of New Mexico
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New York
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Rochester, New York, 미국, 14642
- University of Rochester
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North Carolina
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Durham, North Carolina, 미국, 27710
- Duke University
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Durham, North Carolina, 미국, 27705
- RTI International
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, 미국, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
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Cleveland, Ohio, 미국, 44106
- Case Western Reserve University
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Columbus, Ohio, 미국, 43205
- Research Institute at Nationwide Children's Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- University of Pennsylvania
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Texas
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Dallas, Texas, 미국, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 출생 시 34주 이상의 재태 연령
- 생후 48시간까지 센터 NICU에 입원
- 출생 후 72시간 이전에 최소 2시간 동안 삽관 및 기계 환기
제외 기준:
- ECMO 수신
- 예상되는 수술 또는 기도 이상을 위한 목적으로만 삽관
- 나쁜 예후에 따라 치료가 제한됩니다.
- 덱사메타손 또는 하이드로코르티손 복용
- 이부프로펜 또는 인도메타신 복용
- 선천성 심장 질환
- 태반 출혈, 급성 출혈 또는 긴장성 기흉을 포함하여 즉각적으로 치료할 수 있는 특정 요인으로 인한 것으로 생각되는 저혈압
- 뇌하수체 형성 부전 또는 선천성 부신 과형성
- 모든 염색체 장애
- 평균 동맥 혈압 > 95th 백분위수로 정의되는 근수축 요법이 없는 고혈압
- 중등도 또는 중증 신생아 뇌병증에 대한 전신 냉각 시작
- 뇌 장애 또는 기타 알려진 구조적 이상
- 주요 이상
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
식염수 위약
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정맥주사 또는 근육주사 위약 7일(동일 용량의 생리 식염수) 1 mg/kg 로딩 용량 x 1; 0.5 mg/kg q 6시간 x 12회 용량; 0.5 mg/kg q 12시간 x 4회 용량; 0.5 mg/kg q 일 x 1 용량 |
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활성 비교기: 하이드로코르티손
히드로코르티손(히드로코르티손 숙신산 나트륨, 일반; 벤질 알코올이 없음) 정맥 주사 또는 정맥 주사가 없는 경우 근육 주사
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• 7일 코스의 하이드로코르티손(하이드로코르티손 숙신산 나트륨, 플레인; 벤질 알코올이 없음) 정맥 주사 또는 근육 주사(정맥 주사가 없는 경우). 1 mg/kg 로딩 용량 x 1; 0.5 mg/kg q 6시간 x 12회 용량; 0.5 mg/kg q 12시간 x 4회 용량; 0.5 mg/kg q 일 x 1 용량 |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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죽음
기간: 출생부터 22~26개월 수정 재태 연령
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영아가 출생 후 22-26개월 수정 재태 연령 사이에 사망한 경우 이는 예로 측정됩니다. 그렇지 않으면 아니요.
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출생부터 22~26개월 수정 재태 연령
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신경 발달 장애가 있는 참여자 수
기간: 출생부터 22~26개월 수정 재태 연령
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청각 장애 또는 시각 장애가 기록된 경우, 비정상 총 운동 기능 수준이 기록된 경우, 발작이 기록된 경우 또는 Bayley III 점수의 인지, 언어 또는 운동 점수가 더 높은 경우 예로 측정됩니다. 평균보다 1 표준 편차보다 낮음; 그렇지 않으면 아니요.
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출생부터 22~26개월 수정 재태 연령
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사망 또는 신경 발달 장애가 있는 참가자 수
기간: 출생부터 22~26개월 수정 재태 연령
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출생과 수정된 재태 연령 22-26개월 사이에 사망 또는 신경 발달 장애의 발생을 측정하는 복합 결과.
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출생부터 22~26개월 수정 재태 연령
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기계 환기 기간
기간: 출생 ~ 생후 60일
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이것은 후두 삽관의 기계 환기의 출생과 생후 60일 사이의 일수로 측정됩니다.
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출생 ~ 생후 60일
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전체 피드까지의 일수
기간: 출생 ~ 생후 60일
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생후 60일에서 생후 60일 사이에 완전 유두 수유에 도달한 날.
전체 유두 수유는 최소 120mg/kg/일로 정의됩니다.
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출생 ~ 생후 60일
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요리법 튜브가 필요한 참여자 수
기간: 출생 ~ 생후 60일
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최종 상태 이전에 출생에서 생후 60일 사이에 언제든지 요리법 튜브를 삽입한 경우 이는 예로 측정됩니다. 그렇지 않으면 아니요
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출생 ~ 생후 60일
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산소 요구량 기간
기간: 출생 ~ 생후 60일
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이는 아기가 병원에서 산소를 공급받는 출생일과 생후 60일 사이의 일수로 측정됩니다.
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출생 ~ 생후 60일
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가정용 산소가 필요한 참여자 수
기간: 출생 ~ 생후 60일
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신생아가 생후 60일 사이에 산소 공급을 받는 동안 집으로 퇴원한 경우 이는 예로 측정됩니다. 그렇지 않으면 아니요.
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출생 ~ 생후 60일
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병원 체류 기간
기간: 출생 ~ 생후 60일
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신생아가 병원에 입원한 날부터 생후 60일까지의 일수로 측정됩니다.
사망하거나 다른 요양 시설로 이송된 유아는 포함되지 않았습니다.
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출생 ~ 생후 60일
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신부전 환자 수
기간: 출생 ~ 생후 60일
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영아가 출생과 생후 60일 사이에 신부전이 있는 경우 예로 측정됩니다. 그렇지 않으면 아닙니다. 신부전은 첫 치료 후 7일 동안 크레아티닌이 2 미만으로 정의됩니다.
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출생 ~ 생후 60일
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괴사성 소장결장염 참가자 수
기간: 출생 ~ 생후 60일
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이것은 출생과 생후 60일 사이에 영아 괴사성 장염(NEC)이 있는 경우 예로 측정됩니다. 그렇지 않으면 아니요. NEC는 수술 여부에 관계없이 입증될 수 있습니다.
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출생 ~ 생후 60일
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ECMO 치료가 필요한 참여자 수
기간: 출생 ~ 생후 60일
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영아가 출생 후 60일 사이에 언제든지 ECMO 치료를 받은 경우 예로 측정됩니다. 체외막 산소화(ECMO)는 펌프를 사용하여 혈액을 인공 폐를 통해 매우 아픈 아기의 혈류로 다시 순환시키는 치료법입니다.
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출생 ~ 생후 60일
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Inotrope 노출 참가자 수
기간: 연구 약물 투여 전 24시간부터 연구 약물 투여 후 3일까지.
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영아가 연구 약물을 시작한 후 특정 날짜에 수축 촉진제를 투여받은 경우 이는 예로 측정됩니다.
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연구 약물 투여 전 24시간부터 연구 약물 투여 후 3일까지.
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이노트로프 기간
기간: 연구 약물 투여 전 24시간부터 연구 약물 투여 후 3일까지.
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이는 연구 약물 투여 시작 24시간 전, 연구 약물 투여 기간 7일 동안 및 연구 약물 투여 후 3일 동안 시작하여 수축촉진제의 일수로 계산됩니다.
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연구 약물 투여 전 24시간부터 연구 약물 투여 후 3일까지.
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최대 Inotrope 복용량
기간: 연구 약물 투여 시작(7일)부터 연구 약물 투여 후 3일까지.
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이는 연구 약물 투여 개시 후 10일 동안의 모든 수축촉진제의 최대 용량으로 계산됩니다.
이 계산을 위해 도파민과 도부타민 용량은 동등한 것으로 간주되었으며 0.01mcg/kg/min의 에피네프린은 5mcg/kg/min의 도파민과 동일했습니다.
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연구 약물 투여 시작(7일)부터 연구 약물 투여 후 3일까지.
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산소화 지수
기간: 출생 ~ 생후 60일
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이는 연구 약물 투여 동안 평균 기도압을 동맥혈의 산소 분압(PaO2)으로 나눈 백분율로 흡기 산소 분획(FiO2)으로 계산됩니다.
낮은 산소화 지수가 더 좋습니다.
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출생 ~ 생후 60일
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호흡기 중증도
기간: 출생 ~ 생후 60일
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이는 흡기 산소 분율(FiO2)에 연구 약물 투여 중 평균 기도압을 곱한 백분율로 계산됩니다.
점수가 높을수록 더 심각함을 의미합니다.
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출생 ~ 생후 60일
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수액 볼루스를 투여한 참가자 수
기간: 출생 ~ 생후 60일
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이것은 영아가 출생과 생후 60일 사이에 연구 약물 투여 전이나 도중에 유체 볼루스를 받은 경우 예로 측정됩니다. 그렇지 않으면 아니요.
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출생 ~ 생후 60일
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제공된 볼루스 수
기간: 출생 ~ 생후 60일
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출생부터 생후 60일 사이에 연구 약물 투여 전 또는 도중에 참가자당 제공되는 유체 볼루스의 수(있는 경우)
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출생 ~ 생후 60일
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Kathleen A Kennedy, MD, MPH, The University of Texas Health Science Center, Houston
- 수석 연구원: Barbara J Stoll, MD, Emory University
- 수석 연구원: Brenda B Poindexter, MD, MS, Indiana University
- 수석 연구원: Ron N Goldberg, MD, Duke University
- 수석 연구원: Edward F Bell, MD, Michele C Walsh, MD Study Principal Investigator Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital Seetha Shankaran, MD Study Principal Investigator Wayne State University Abbot R Laptook, MD Study Principal Investigator Brown Un
- 연구 의자: Erika Fernandez, MD, University of New Mexico
- 수석 연구원: Myra Wycoff, MD, University of Texas, Southwestern Medical Center at Dallas
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- NICHD-NRN-0052
- U10HD036790 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD021364 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD021373 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD021385 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD027851 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD027853 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD027856 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD027880 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD027904 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD034216 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD040492 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD040689 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD053109 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD040461 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD068244 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD068263 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD068270 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD068278 (미국 NIH 보조금/계약)
- U10HD068284 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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